Arteriálna hypertenzia je charakterizovaná trvalým zvýšením tlaku. Indikátory: od 140 do 90 alebo viac. Pred začiatkom liečby sú príčiny patológie zvyčajne objasnené a ukáže sa, akú formu hypertenzie - klasifikácia je založená na meraniach systolického a diastolického tlaku, ktoré sa uskutočnili počas niekoľkých mesiacov.
Moderná klasifikácia esenciálnej hypertenzie v jednotlivých etapách
K dnešnému dňu existujú tri typy ochorení:
- Štádium 1, ktorý zodpovedá častému, ale nie trvalému zvýšeniu krvného tlaku, zriedkavo je trvalo mierny. Niekedy dochádza k nepatrným zmenám v nádobách fundusu.
- Stupeň 2 je charakterizovaný hypertrofiou myokardu ľavej srdcovej komory. Súčasne je tlak stále zvýšený a nádoby z podložky podliehajú závažným zmenám.
- Stupeň 3 je sprevádzaný infarktmi, mŕtvicami, obličkami alebo srdcovým zlyhaním.
Stojí za zmienku, že v posledných rokoch bolo prijaté rozlíšenie medzi esenciálnou a symptomatickou (sekundárnou) hypertenziou.
Prvý typ je asi 95% všetkých diagnostikovaných prípadov a je charakterizovaný izolovaným priebehom ochorenia bez spojenia s léziami vnútorných orgánov.
Druhá odroda sa objaví kvôli takýmto porušeniam:
- koarktácia aorty;
- feochromocytóm ;
- patológia kôry nadobličiek;
- nefritída, glomerulonefritída a pyelonefritída;
- syndróm Itenko-Cushing;
- anomálie biosyntézy hormónov kortikosteroidov;
- primárny hyperaldosteronizmus;
- nádory s hyperprodukciou kortikosterónu.
Klasifikácia hypertenzných ochorení podľa stupňa
Tento typ klasifikácie patológie zahŕňa:
- Prehypertenzia 1. typu (normálny arteriálny tlak) a typ 2 (vysoký normálny krvný tlak). Indexy sú 120-129 za 80-84 mm Hg. Art. a 130 až 139 pri 85 až 89 mm Hg. Art.
- Optimálny krvný tlak. Indikátory: do 120 (systolický) a menej ako 80 (diastolický).
- 1 stupeň (140-159 pre 90-99).
- 2 stupne (160-179 na 100-109).
- 3 stupeň (nad 180 a viac ako 110).
- Systolická hypertenzia (izolovaná). Diastolický tlak nepresahuje 90 mm Hg. st., zatiaľ čo systolický - viac ako 140 mm Hg. Art.
Etapy a stupne hypertenzie určujú riziká komplikácií vo forme poškodenia takzvaných "cieľových orgánov" (srdce, obličky a pľúca).
Klasifikácia esenciálnej hypertenzie pre riziko
Existujú nasledujúce rizikové faktory pre progresiu hypertenzie:
- vek (pre ženy - viac ako 65 rokov);
- fajčenie;
- fenomén hypertenzie v rodinnej histórii;
- dyslipidémie;
- obezita;
- obsah krvi C-reaktívneho proteínu v množstve presahujúcom 1 mg / dl;
- nedostatok mobility;
- patológia tolerancie ku glukózovým zlúčeninám;
- zvýšená hladina fibrinogénu;
- diabetes mellitus .
Okrem toho existuje množstvo súvisiacich klinických stavov a ochorení sprevádzaných hypertenziou.
V súlade s týmito faktormi je riziko vzniku kardiovaskulárnych ochorení stratifikované:
- Nízka (v prítomnosti 1-2 indikátorov zo zoznamu predispozícií, vysoký normálny tlak, ako aj hypertenzia (AH) 1. stupeň).
- Mierna (s kombináciou AG 1. stupňa a prítomnosť 1-2 rizikových faktorov, AH 2. stupňa).
- Vysoká (v prítomnosti 3 alebo viacerých predispozícií pre AH 1, 2 stupeň, AH 3. stupeň).
- Veľmi vysoká (s paralelným priebehom AH 3. stupňa a viac ako 3 rizikovými faktormi, ako aj súvisiacimi klinickými stavmi).