Screening pre 2. trimester

Samozrejme, každá budúca matka chce veriť, že jej dieťa sa narodí zdravo. Ako však ukazuje prax, rôzne patológie plodu nie sú tak zriedkavé.

Také choroby, ako je Downov syndróm, Edwards a mnohé ďalšie chromozomálne abnormality, sú dosť mazané:

• Po prvé, nie je možné predvídať ich vývoj vopred (spravidla sa patológia vytvára bezprostredne po počatí a ani rodičia, ani lekári nemôžu ovplyvniť tento proces);
• po druhé, tieto choroby sa ťažko zosúladia s plnohodnotným životom, nepodliehajú ani liekom, ani chirurgickým zákrokom a narodeným deťom možno povedať, že sú odsúdení na utrpenie;
• po tretie, je veľmi ťažké diagnostikovať ochorenie in utero. Dokonca aj najnovšie metódy výskumu nie sú vždy schopné urobiť konečný verdikt. Vo väčšine prípadov sa rodičom oznámi len percento pravdepodobnosti dieťaťa s anomáliami. A rozhodnutie zostať otehotnené, alebo nie, zostáva pre nich.

V súčasnosti lekári odporúčajú, aby všetky tehotné ženy absolvovali perinatálny skríning v prvom a druhom trimestri tehotenstva, aby zistili riziko vzniku dieťaťa s vážnymi vývojovými ochoreniami. Toto vyšetrenie sa považuje za najspoľahlivejšie.

Čo znamená perinatálny skríning druhého trimestra?

Počas celého tehotenstva sa obozretné budúce matky podrobia dvom prenatálnym skríningom: v prvom a druhom trimestri. Druhé vyšetrenie je však oveľa informatívnejšie, pretože v takom čase je oveľa jednoduchšie pochopiť, aké odchýlky od normy v analýzach môžu znamenať a niektoré patológie sú už jasne viditeľné na ultrazvuku.

Vo všeobecnosti perinatálne skríningy druhého trimestra znamenajú:

1. Biochemické skríningy druhého trimestra (trojitý test), ktoré nepreukazujú nič iné ako súlad s normami hodnôt troch prvkov v krvi matky (AFP, hCG, estriol).
2. Skríningový ultrazvuk je rozsiahla štúdia (starostlivo sa skúma štruktúra vnútorných orgánov plodu, určuje sa stav placenty a plodovej vody).
3. Cordocentéza je ďalšia štúdia vykonaná podľa údajov lekárov.

Indikátory a normy druhého skríningu tehotenstva

Takže v procese skríningu sa určuje úroveň AFP. AFP je proteín, ktorý produkuje plod. Normálne AFP môže kolísať v rozmedzí 15-95 U / ml, v závislosti na tom, koľko týždňov bolo vykonané druhé vyšetrenie. Ak by získané výsledky boli vyššie ako normálne, lekári môžu naznačovať porušenie vývoja miechy alebo defekt nervovej trubice. Podhodnotené AFP môžu naznačovať množstvo ochorení, ako je Downov syndróm , Edwardsov syndróm alebo Meckelov syndróm. V takýchto situáciách je však výklad skríningu veľmi nejednoznačný.

Druhá vec, ktorú lekári vidia po druhom skríningu, je úroveň estriolu. Jeho hodnota by sa mala zvýšiť s nárastom veku tehotenstva. Podcenený estriol môže naznačovať chromozomálne abnormality (Downov syndróm) alebo hrozbu predčasného pôrodu.

Chromozómová patológia je tiež indikovaná zvýšenou hladinou hCG .

Pokiaľ ide o ultrazvuk, potom by ste sa mali spoliehať iba na profesionalitu a starostlivosť lekára, ktorý vedie tento postup.

Kedy sa vykoná druhý screening?

V závislosti od toho, koľko týždňov bolo vykonané druhé skríningové vyšetrenie, korekcia sa zavádza pri dešifrovaní výsledkov. Odborníci v zásade odporúčajú, aby sa prieskum nezdržiaval a mal čas na predloženie potrebných testov pred 20. týždňom. Optimálny čas na druhý skríning pre tehotenstvo je 16-18 týždňov.