Žalúdočné vredy a dvanástnikové vredy sú bežné chronické ochorenia. Je charakterizovaná tvorbou lokálnych defektov na gastrointestinálnej sliznici, ktoré sa nazývajú peptické vredy. Zvláštnosťou tohto ochorenia je to, že má tendenciu k opakovaniu a pokroku s účasťou rôznych tráviacich orgánov v patologickom procese.
Vývoj peptického vredového ochorenia
Hlavná patogenéza peptického vredu žalúdka a dvanástnika vždy začína prienikom baktérie Helicobacter pylori do organizmu a poruchou stravy, ktorá je vyjadrená v:
- časté a veľmi prísne obmedzenie v každom jedle;
- príjem monotónnych výrobkov a potravín;
- prejedanie večera.
Rýchly vývoj tejto choroby vedie aj k porušeniu sekrécie hormónov GIT, hormónov štítnej žľazy a rôznych neuropsychických preťažení. V niektorých prípadoch sa táto choroba objavuje po užití určitých liekov. Patria k nim lieky, ako napríklad:
- butadién;
- Kyselina acetylsalicylová;
- rezerpín;
- hormóny kortikosteroidov.
Príznaky peptického vredu
Príznaky peptického vredu žalúdka a dvanástnika závisia od veku pacienta, od akej fázy a trvania infekcie a od miesta patologického zamerania. Väčšina pacientov má takéto príznaky:
- Bolestivý syndróm - so zhoršením bolesti, paroxyzmálneho alebo dlhého a bolestivého, sa môže objaviť po jedle alebo na prázdnom žalúdku, všetky nepríjemné pocity sa znižujú po užití anticholinergík alebo antispazmikík. V chronickom priebehu ochorenia intenzita bolesti pomaly klesá a získava hlučný charakter.
- Dyspeptický syndróm je kyslá erukcia, zvracanie a nevoľnosť, pálenie záhy, zvyčajne sa takýto syndróm prejavuje v akútnej fáze.
- Všeobecnou nešpecifickou intoxikáciou sú veľmi vážne bolesti hlavy, vegetatívne poruchy, neustále poruchy spánku, potenie a emočná labilita.
Znaky peptického vredu žalúdka a dvanástnika sa takmer nikdy nevyskytujú v období remisie. Jeho trvanie sa líši. Môže to trvať niekoľko rokov.
Diagnóza peptického vredu
Ak sa táto choroba nezaobchádza, vedie k rýchlemu rozvoju veľmi nepríjemných následkov, ktoré nemožno odstrániť. Najbežnejšie a závažné komplikácie peptického vredu žalúdka a dvanástnika sú:
- tuková hepatóza ;
- dyskinéza žlčníka;
- reaktívna pankreatitída;
- degenerácia vredov pri tvorbe nádoru;
- gastroduodenálne krvácanie;
- pyloroduodenálnej formy stenózy.
Diagnóza peptického vredu žalúdka a dvanástnika sa má vykonať metódou snímania žalúdka (frakcionácia).
Liečba peptického vredu
Vo všetkých prípadoch má peptický vred podmienečne priaznivú prognózu. V podstate s kompetentnou včasnou liečbou sa plne obnoví pracovná kapacita pacienta. Objem terapeutických opatrení závisí od umiestnenia vredov a prítomnosti komplikácií.
Rozsah liekov predpísaných pacientom je dosť široký. Bez zlyhania by všetci pacienti mali užívať jedno alebo viac antibiotík. Môže to byť:
- Klaritromycín ;
- metronidazol;
- Amoxicilín.
Na zníženie obsahu kyselín:
- blokátory histamínových receptorov (ranitidín);
- antacidové prípravky (Almagel alebo Fosfalugel);
- inhibítory protónovej pumpy (Omez alebo Nexium).
Ak sa hlien rýchlo uzdraví, mali by ste užívať lieky, ktorých účinnou látkou je sukralfát alebo aktovin.
Aby ste zabránili ochoreniu peptického vredu žalúdka a dvanástnika, musíte dodržiavať diétu, užívať lieky proti vredu a aspoň raz ročne navštevovať gastroenterológ.