Dnešný kašeľ sa považuje za zriedkavé ochorenie. Dôvodom to však môže byť neadekvátna skúsenosť mladých lekárov vedúcich pacientov. Bohužiaľ, existujú prípady, keď pacient trpí na svojich nohách čiernym kašľom, pretože bol diagnostikovaný s banálnym ARVI. Preto nie je na mieste zistiť, aké sú príznaky čierneho kašľa u dospelých.
Známky čierneho kašľa u dospelých
Ochorenie sa vzťahuje na infekčné a spôsobuje Bordetella pertussis. Jeho vývoj je cyklický. Je zaznamenané, že v dejinách ľudstva boli obdobia, kedy prakticky neexistovala žiadna zmienka o čiernom kašli, a potom sa uskutočnili skutočné epidémie, ktoré si vyžiadali tisíce životov. Vo všeobecnosti je patológia nebezpečná pre deti, ale môžu dospelí trpieť pertussis?
V skutočnosti infekcia ľahko postihuje osobu v každom veku. Dospelí sa ochorejú menej často kvôli vytvorenej imunity, ktorá potláča činnosť pertussis. V tomto prípade stojí za zmienku, že mikroorganizmus sa rýchlo stáva životaschopným v prostredí a infekcia sa vyskytuje priamym kontaktom s pacientom.
Príznaky pertussis u dospelých zahŕňajú paroxysmálny kašeľ, ktorý je nebezpečný, pretože môže viesť k spazmu priedušiek. V klinickom zobrazení choroby existujú tri štádiá.
Catarrhal trvá približne 2 týždne. Počas tohto obdobia sa prejavujú prvé príznaky:
- suchý, dostatočne silný kašeľ, neustále mučivý pacient:
- všeobecná nevoľnosť bez horúčky.
Toto obdobie je často zamieňané s ochorením s bronchitídou alebo s ARVI. V dôsledku toho je liečba neúčinná. Ak je lekár schopný rozpoznať prvé príznaky čierneho kašľa u dospelých v katarálnom štádiu, liečba prechádza rýchlo. Pri absencii kompetentného prístupu sa kašeľ stáva paroxysmálnym.
Paroxysmálne obdobie je charakterizované niekoľkými príznakmi, podľa ktorých je už ľahko určiť patológiu:
- špecifické záchvaty kašľa , pozostávajúce z 5-10 bronchiálnych kŕčov;
- Počas útoku dochádza k spazmu takmer bez odpočinku;
- na konci záchvatu pacient urobí konvulzívny dych, pretože počas kašľa nemôže dýchať;
- dych je často sprevádzaný píšťalkou;
- nevylučuje kŕče glottis;
- pri obnovení normálneho dýchania sa útok často opakuje;
- útok prebieha s uvoľnením spúta, jeho prehítanie môže viesť k zvracaniu;
- Kašeľ spôsobuje napätie svalov na tvári, čo vedie k začervenaniu kože;
- Jazyk môže vyčnievať von počas kašľa, čo niekedy vedie k úrazu orgánu.
Ak lekár nerozpozná prvé príznaky čierneho kašľa u dospelých, liečba sa oneskorí. Paroxysmálne záchvaty môžu trvať až 3 mesiace, prakticky vyčerpať pacienta.
Posledná fáza znamená remisiu, počas ktorej kašeľ postupne padne.
Diagnóza čierneho kašľa u dospelých
Pri podozrení na pertus je vykonaná laboratórna diagnostika. Bakteriologické očkovanie nie je veľmi účinné, čo potvrdzuje diagnózu iba v 15-20% prípadov. Sérologické metódy
Existujú metódy rýchlej diagnostiky s určením korpuskulárnych antigénov B. Výhodou metódy je, že po niekoľkých hodinách je možné vyvrátiť alebo potvrdiť predbežnú diagnózu. Metóda detekcie latexovej mikroaglutinácie umožňuje po 30 až 40 minútach detekciu antigénov v sliznici odobratých z povrchu zadnej steny hrtana.