Liečivé antikoagulanciá sú navrhnuté tak, aby znižovali zrážanlivosť krvi potlačením tvorby fibrínu. Tento účinok zabraňuje tvorbe krvných zrazenín. Liečivo sa používa ako pri súčasnej chorobe, tak aj ako preventívnej látke. Anticoagulačné prípravky môžu byť v tabletách, ako injekcie alebo ako masti. Druhá možnosť je najbežnejšia. V tomto prípade, v akom množstve a množstve je potrebné podať látku, je to odborník, ktorý musí určiť, inak liek môže spôsobiť nielen poškodenie, ale tiež spôsobiť vážne komplikácie.
Antikoagulanciá sú rozdelené na prípravu priamej a nepriamej akcie. Hlavným rozdielom medzi týmito dvoma skupinami je to, ako zabraňujú tvorbe trombov. Je tiež dôležité, aké prípravky sa týkajú antikoagulancií rôznych typov.
Antikoagulanciá priameho účinku
Prípravky antikoagulancií priameho účinku sú schopné iba inhibovať pôsobenie trombínu. To sa môže stať, keď existujú plazmatické kofaktory. Hlavným z nich je antitrombín III.
Takéto lieky patria do skupiny nepriamych inhibítorov trombínu, sú tiež nazývané inhibítory trombínu závislé od antitrombínu III. Do tejto skupiny patria nízko a stredne molekulárne heparíny:
- heparín sodný;
- vápenatý heparín;
- superparín vápnika;
- enoxaparín sodný;
- parnaparin sodný
- reviparín sodný;
- kibernin;
- deltaparín sodný;
- hydrocitrát sodný.
Heparín dokáže zastaviť prácu niektorých faktorov hemostázy. V prvom rade ide o kalikreín, IXa, Xa, XIa, XIIa.
Zoznam prípravkov priamych antikoagulancií:
- Lyoton 1000 (gél);
- Xarelto (tablety);
- Dolabén (gél);
- Heparín (injekcie);
- Heparín Acrigel 1000 (gél);
- Venitane H (krém);
- Venolayf;
- Trombil (gél);
- Gepatrombin G (masť).
Antikoagulanciam nepriamej akcie
Medzi antikoagulancie nepriameho účinku patria lieky, ktoré zničia trombín, čo je samozrejme účinnejšie ako zastavenie jeho aktivity. Táto skupina antikoagulantov zahŕňa hirudín a jeho syntetické analógy, ktoré zahŕňajú:
- hirugen;
- hirulogu;
- argatrobanu;
- PPACK.
Prípravy nepriamych antikoagulancií sa nazývajú selektívne alebo priame inhibítory trombínu, pretože nezávisia od antitrombínu III inhibítormi trombínu.
Zoznam prípravkov antikoagulancií nepriamej akcie:
- Warfarín Nycomed (tablety);
- Fenylín (tablety).
kontraindikácie
Antikoagulanciá majú kontraindikácie, ktoré môžu spôsobiť vážne následky. Liek sa preto nemôže podávať ľuďom s nasledujúcimi ochoreniami a poruchami:
- ochorenia gastrointestinálneho traktu s tendenciou krvácania (napr. peptický vred, krvácajúce hemoroidy);
- ochorenia pečene, vrátane kardinálnej fibrózy pečene, chronickej hepatitídy;
- urolitiáza;
- príznaky zlyhania obličiek;
- ochorenia krvi, kde sú porušené hemostatické mechanizmy (napr. trombocytopenická purpura);
- Deficiencia vitamínov C a K;
- subakútny septický endokrinný systém;
- kavernózna pľúcna tuberkulóza.
Taktiež sa neodporúča užívať lieky s antikoagulanciami pre tehotné ženy.
Nežiaduce účinky
Antikoagulačné lieky majú množstvo vedľajších účinkov, ktoré je potrebné zvážiť pred podaním lieku. Patria medzi ne:
- alergia ;
- bolesť hlavy, horúčka, asténia;
- nekróza kože;
- porucha funkcie obličiek;
- nevoľnosť, výskyt vredov v ústach, bolesť brucha, porucha chuti, hnačka, vracanie a zvracanie;
- prializm;
- svrbenie, vyrážka, plešatosť;
- narušenie obličiek.