Vitiligo (leukopatia, piebald koža, pes) je zriedkavé a zle pochopené ochorenie kože, príčiny ktorých neboli doteraz úplne odhalené. Choroba sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku a spočíva v objavení bez pigmentov na koži. Zmena farby kože môže nastať na akejkoľvek časti tela, spravidla majú jasne definované okraje. V rovnakej dobe sa koža neodlupuje, nestane sa zapálená a neodlišuje sa od bežnej farby v ničom inom, ako je nedostatok farby. Na podrážkach sa nezobrazujú dlane a slizničná vitiligo. Fyzické nepohodlie nespôsobuje ochorenie a neohrozuje život a hlavné nepríjemnosti tým, ktorí postihli vitiligo, vytvárajú kozmetickú poruchu.
Príčiny Vitiligo
Zmena farby kože súvisí so zmiznutím prirodzeného pigmentového melanínu v niektorých jeho oblastiach. Dôvody na vymiznutie pigmentu a výskyt vitiligu nie sú jednoznačne stanovené, ale predpokladá sa, že k tomu môže prispieť množstvo faktorov:
- Prerušenie endokrinného systému. V prvom rade medzi príčinami vitiligo, zaznamenajte ochorenie štítnej žľazy. Tiež porušenie pigmentácie môže byť spôsobené abnormalitami nadobličiek, hypofýzy, pohlavných žliaz.
- Duševné trauma a stres. Podľa lekárov hrajú významnú úlohu psychické príčiny vo výskyte vitiligo, pretože stres môže vyvolať narušenie vnútorných orgánov a depresívny stav - zhoršiť chorobu.
- Zlyhanie v práci autonómneho nervového systému, spočívajúce v prevládaní tónu jeho sympatickej časti nad parasympatikou.
- Autoimunitné ochorenia.
- Dedičné predispozície. Jednoznačne, heritabilita vitiligu nebola stanovená, ale podľa štatistických údajov medzi tými, ktorí ochoreli, veľké percento tých, ktorí už mali prípady tejto choroby v rodine.
- Odložené infekčné choroby.
- Intoxikácia, vystavenie pokožky agresívnym chemikáliám. Ak je choroba spôsobená otravou, môže po nejakom čase po odstránení škodlivých látok z tela pokračovať nezávisle.
- Nedostatok niektorých vitamínov a mikroelementov, najmä - nedostatok medi.
- Intenzívna expozícia ultrafialovému svetlu. Tento faktor nebol jednoznačne preukázaný, ale v prípadoch intenzívneho spálenia a ženy, ktoré často navštevujú solárium, sú časté prípady vitiligo.
Liečba vitiligu
Vitiligo je chronické ochorenie, ktoré je mimoriadne ťažké liečiť a neexistuje žiadna schéma boja proti nemu. Je to spôsobené tým, že je problematické stanoviť príčiny vitiligu jednoznačne, a preto sa liečba zvyčajne vykonáva komplexným spôsobom.
Najprv sa uskutoční prieskum na identifikáciu možných príčin ochorenia a prijatie opatrení na ich odstránenie.
Prakticky vždy v priebehu liečby zahŕňa príjem vitamínov a minerálov (predovšetkým vitamín C a prípravky z medi), ako aj imunomodulačné lieky (tinktúra echinacea, imunálna). Okrem toho významný počet pacientov má pozitívny vplyv na priebeh užívania kortikosteroidných hormónov.
Priamo na boj proti depigmentácii kože metódou fotochemoterapie. Pomocou tejto metódy sa pacientovi dostávajú lieky, ktoré zvyšujú citlivosť pokožky na ultrafialové žiarenie, po ktorej sa ožaruje postihnuté oblasti ultrafialovým žiarením. Dlhodobé ultrafialové ožarovanie sa považuje za najúčinnejšie. Metóda je kontraindikovaná:
- počas tehotenstva;
- v prítomnosti rakoviny, kardiovaskulárnych chorôb;
- s ochoreniami močového systému;
- vo veku mladšom ako päť rokov a starších ako 60 rokov.
Aj na ožarovanie po užití liekov sa môže použiť hélium-neónový laser, ktorého ožarovanie má menší počet kontraindikácií.
Liečba je dlhá a vyžaduje opakované podanie.
Ďalším spôsobom liečby vitiligu je chirurgický zákrok, ktorý spočíva v transplantácii jednotlivých oblastí kože.