Tehotenstvo v tehotenstve sa vyskytuje u 15-20% všetkých očakávaných matiek. Táto choroba je sprevádzaná zvýšeným krvným tlakom, edémom, porušením obličiek. Takéto porušenia nepriaznivo ovplyvňujú graviditu a spôsobujú úmrtnosť matky.
Čo je gestóza v tehotenstve?
Gestóza lekári nazývajú syndróm, pri ktorom dochádza k porušeniu práce viacerých systémov orgánov (pečeň, obličky, nervový systém, kardiovaskulárne ochorenie). Porucha je charakteristická pre druhú polovicu veku tehotenstva. V súvislosti s tým sa často používa definícia "neskoro toxikózy" - v tehotenstve ide o častú komplikáciu. Treba poznamenať, že ochorenie sa rozvíja hlavne u žien, ktoré predtým, pred tehotenstvom, mali zdravotné problémy. Tento stav vyvoláva:
- ochorenie pečene;
- ochorenia obličiek a močových ciest;
- patológiu kardiovaskulárneho systému.
Toxikóza v neskorom tehotenstve - dôvody
Je jednoznačné odpovedať, kvôli tomu, čo sa počas gravidity nachádza v tehotenstve, neskôr lekári nemôžu. Z tohto dôvodu existuje niekoľko teórií vývoja ochorenia u tehotných žien:
- Dýky sú teória vinculum. Podľa nej je choroba druhom neurózy. Vyvíja sa v dôsledku porušenia mechanizmu interakcie mozgovej subkortexu a kôry. To vedie k porušeniu cievneho systému, krvného obehu.
- Endokrinná teória. Jeho priaznivci tvrdia, že porušenie regulačných procesov, zlyhanie obehového systému vedú k zmenám v činnosti žliaz s vnútornou žľazou. Syntetizované týmito biologickými látkami ovplyvňujú tón ciev a viskozitu krvi.
- Genetická teória. Podľa vyhlásení genetikov, ktorí vykonali statickú analýzu u tehotných žien s gestózou, porucha sa často vyskytuje u žien, ktorých matky trpia takýmito chorobami.
- Teória placenty. Je založená na vývoji zmien v cievnej sieti maternice, ktorá sa živí placentou. Táto situácia vyvoláva uvoľňovanie účinných látok, ktoré narušujú normálne fungovanie cievneho systému materského tela.
Kedy začína neskorá toxikóza?
Ženy, ktoré sa obávajú budúcnosti dieťaťa a priebehu tehotenstva vo všeobecnosti, často sa zaujímajú o otázku, v akom čase sa objavuje neskorá toxikóza v tehotenstve. Lekári odpovedajú 20 týždňov, ale všimnite si, že každé tehotenstvo má svoje vlastné zvláštnosti, takže sa porucha môže vyvíjať skôr. Napríklad podľa pozorovaní lekárov sa patológia vyvíja skôr v prípade viacnásobného tehotenstva a je ťažšie (prvé príznaky sa objavujú už v 16. týždni).
Frekvencia gestózy v ďalšom tehotenstve je výrazne znížená. Zároveň sa ľahšie objavila porucha a neskôr sa pozoroval jej vývoj, pravdepodobnosť vývoja patológie s opakovanou graviditou je nižšia. Zvýšené riziko gestózy sa pozoruje, ak:
- nosenie dvoch alebo viacerých druhov ovocia;
- vek menej ako 20 rokov a viac ako 35 rokov;
- prítomnosť takéhoto porušenia v detskej matke.
Aké je riziko neskorej toxikózy v tehotenstve?
Patológia negatívne ovplyvňuje proces tehotenstva, stav zdravia najviac tehotnej ženy. Budúce matky rozvíjajú poruchy v práci viacerých systémov tela. Významný vplyv postihuje obličky, pečeň, pľúca, nervový systém. Povedané, aké komplikácie sú možné pri neskoršej toxikóze tehotenstva, je potrebné prideliť:
- zhoršenie videnia;
- tvorba trombov;
- edém mozgu ;
- zlyhanie srdca ;
- dehydratácia tela.
Okrem toho toxikóza má neskôr vplyv na samotný proces gestácie. Podľa pozorovaní lekárov s miernou až stredne závažnou gestózou dochádza k predčasnému pôrodu v 10% prípadov av závažných prípadoch frekvencia takej komplikácie gravidity dosahuje 20%. Porušenie často vedie k čiastočnému prerušeniu placenty , ktoré je nebezpečné úplným prerušením tehotenského procesu.
Klasifikácia oneskorenej toxikózy tehotenstva
Neskorá toxikóza je v závislosti od mechanizmu vývoja rozdelená na 2 typy:
- Čistá gesta - často sa vyskytuje po 36 týždňoch tehotenstva a neskôr trvá od 1 do 3 týždňov. Porušenie je prvoradé - vyskytuje sa u tehotných žien, ktoré predtým nemali žiadne zdravotné problémy. Patológia začína postupne, jasné príznaky chýbajú. Existuje malý edém končatín, nestabilné zvýšenie krvného tlaku, v moči sú stopy proteínov. Zmeny v pečeni, respiračných a obehových systémoch chýbajú.
- Kombinovaná gestóza. Začína skôr ako čisté, okolo 20. týždňa, má dlhú dobu trvania (6 týždňov). Môže sa prejaviť rôznymi spôsobmi, v závislosti od toho, aké poruchy sa objavila gesta. Častejšie ako provokatívny faktor sú:
- diabetes mellitus ;
- ochorenie obličiek;
- gastrointestinálne ochorenia;
- porušovanie pečene.
Ako sa v tehotenstve prejavuje neskorá toxémia?
Keď nastane gestóza počas tehotenstva v neskorších obdobiach, môžu príznaky porušenia chýbať. V počiatočných štádiách poruchy môžu ženy zaznamenať časté závraty, zvýšené slinenie a zvracanie. Tieto symptómy sú doplnené emocionálnou nestabilitou, porušením zmyslov: chuť, vôňa. Medzi hlavné príznaky, ktoré umožňujú podozrenie na gestózu počas tehotenstva:
- opuch;
- arteriálna hypertenzia;
- vzhľad proteínu vo vylúčenej moči.
Tehotenstvo gestóza - stupeň
V závislosti od toho, aké príznaky gestózy počas tehotenstva lekár opraví, aký je klinický obraz, zvyčajne je možné rozlíšiť nasledujúce štádiá patologického procesu:
- Dropsy tehotnej ženy. Je charakterizovaný výskytom opuchu, ktorý môže byť podozrivý kvôli necitlivosti prstov. Stojí za to, že zvýšené opuch nie je vždy spojený s gestózou. Retencia tekutín v organizme nastáva na pozadí zvýšenej produkcie progesterónu, exacerbácie chronických ochorení (kŕčové žily).
- Druhou etapou je nefropatia. Vyvíja sa na pozadí kvapky. Je charakterizovaná zvýšením zaťaženia obličiek, zvýšením krvného tlaku.
- Preeklampsie. Okrem vyššie uvedených klinických príznakov (vysoký krvný tlak, opuch) sa v moči nachádza bielkovina . Táto fáza je sprevádzaná poruchou dodávania krvi do mozgu, silnou bolesťou hlavy. Arteriálny tlak dosahuje 160/110 mm Hg. Art. a vyššie.
- Eklampsia je štvrtou fázou gestózy. Charakterizované narušením práce mnohých vnútorných orgánov, vzhľad záchvatov, môžu byť vyvolané rôznymi faktormi: ostrým zvukom, svetlom, stresom. Útok trvá 1-2 minúty.
Neskorá toxóza - čo robiť?
Ako liečiť gestózu v tehotenstve - definuje len lekára. Liečba tejto poruchy je založená na eliminácii základnej príčiny, normalizácii stavu tehotnej ženy. Vo všeobecnosti je proces pomoci tehotnej žene s podobnou chorobou založený na:
- vylúčenie skúseností a stresových situácií;
- zlepšenie zdravotného stavu tehotnej ženy;
- sledovanie plodu.
Gestóza - lieky na liečbu
S cieľom rýchlo odstrániť gestózu počas tehotenstva, liečbu choroby, lekári vyberajú individuálny režim liečby. Zameriava sa na stabilizáciu procesov narušených v tele budúcej matky, okrem vývoja komplikácií tehotenstva. Medzi často používané skupiny liekov na gestózu:
- protidoštičkové činidlá a antikoagulanciá: Trental, Heparin;
- hepatoprotektory: Essentiale, Karsil;
- sedatíva: infúzia valeriánov, matka, sedatív;
- lieky, ktoré znižujú krvný tlak: Euphyllin, Dibasol, Nifedipine, Verapamil.
Gestóza - strava
Ak chcete úplne vylúčiť toxózu v neskorom tehotenstve, spolu s užívaním liekov musí žena dodržiavať stravu. V strave by mal obsahovať viac ovocia, zeleniny, bobúľ. Medzi odporúčané:
- brusnice;
- grapefruit;
- avokádo;
- kalina;
- citrusové plody.
Na odstránenie gestózy počas tehotenstva by potraviny s bielkovinami mali prevažovať v potravinách. Tie, ktoré obsahujú veľa tukov a sacharidov, je potrebné vylúčiť. Jedlo sa má užívať v menších dávkach, interval medzi dávkami by mal byť 2-3 hodiny. Ak existuje silná neznášanlivosť na určité vône, najlepšie je použiť studené jedlá. 30 minút pred jedlom nepijte vodu, šťavy. Objem tekutín opitých za deň by mal byť 1,5 až 2 litre.
Ako sa vyhnúť gestóze počas tehotenstva?
Preventívne udržiavanie gestózy počas tehotenstva by sa malo začať v štádiu plánovania. Úplné vyšetrenie, liečba chronických ochorení umožňuje vylúčiť ich zhoršenie pri nosení dieťaťa. Je dôležité začať liečbu. Ak žena predpokladá neskorú toxémiu počas tehotenstva, ktorej príznaky sú uvedené vyššie, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom. Preventívne udržiavanie gestózy v súčasnom tehotenstve predpokladá:
- dodržiavanie každodennej rutiny;
- vylúčenie fyzickej aktivity, zlé návyky;
- správnej výživy.