Všeobecne platí, že divertikulum je druh výbežku stien dutých telies. Preto divertikul močového mechúra je prehĺbenie vo forme vrecka v stene močového mechúra. Toto ochorenie sa nazýva divertikulóza močového mechúra.
Dutina divertikulu je spojená s močovým mechúrom krkom. Tvorba divertikulu vedie k stagnácii moču, čo naopak vedie k rozvoju rôznych druhov zápalu (pyelonefritída, cystitída), hydronefróza, tvorba kameňov .
Divertikulum močového mechúra je bežnejší v mužskej polovici populácie, zatiaľ čo u žien sa často nachádza divertikulum močovej trubice. Divertikulum môže byť pravdivý a falošný (pseudodivertikul močového mechúra). Difúzny článok skutočnej steny má rovnaké vrstvy ako steny močového mechúra.
Steny pseudodivertikuly sú sliznica, ktorá vystupuje cez svalové vlákna ako kýla.
Príčiny vzniku divertikulu močového mechúra
Diverztikum môže byť od narodenia a môže sa rozvíjať počas života človeka. Vrodená divertikulum vzniká v dôsledku dysembriogenetickej abnormality steny močového mechúra. Dôvodom na vznik získaného divertikulu je dlhotrvajúci nárast tlaku v močovom mechúre, nadmerné sťahovanie jeho steny, divergencia svalových vlákien.
Priaznivou pôdou pre rozvoj divertikulu je konštantné napätie počas procesu močenia, čo vedie k napínaniu a oslabeniu steny močového mechúra. Tento stav sa môže vyskytnúť aj pri skleróze hrdla močového mechúra, adenómu prostaty, striktúry uretry .
Liečba divertikulu močového mechúra
Ak je divertikum malý, nespôsobuje dysuritické príznaky a opakujúce sa zápaly, lekári sa neodporúčajú dotýkať sa a len ho pozorovať.
V situáciách, v ktorých je divertikul veľký, je pacient určený reziduálnym močom, kameňmi, nádormi, dochádza k stlačeniu množstva umiestnených orgánov, pacientovi sa ukáže operácia na odstránenie divertikulu močového mechúra.
Operácia divertikulu močového mechúra sa môže uskutočňovať ako otvoreným, tak aj endoskopickým spôsobom. Najčastejšie je pre úplné vyrezanie divertikulu vykonaná otvorená operácia. Najskôr otvorte prednú stenu močového mechúra, nájdite divertikulum a odrežte ho. Rana je šitá a vyčerpaná.
Endoskopická chirurgia sa vykonáva s cieľom plastifikovať hrdlo divertikulu. V priebehu tohto procesu sa kanálik divertikulovej dutiny oddelí, aby sa spojil s močovým mechúrom.