Zo subkutánneho tuku v pošve na hranici medzi strednou a dolnou treťou sa otvára kanálka Bartholinovej žľazy, ktorá vytvára tajomstvo, ktoré poskytuje konštantnú vlhkosť vo vagíne a nachádza sa v podkožnom tkanive veľkých pyskov. Vylučovací kanál môže preniknúť do baktérií, vírusov alebo húb, čo vedie k akútnemu alebo chronickému zápalu žľazy - bartolitídy . Najčastejšie je zápal spôsobený chlamýdiami, gonokokmi, trichomonádami, menej často - stafylokokmi, streptokokmi, E. coli, vírusmi alebo zmiešanou mikroflórou.
Ako liečiť bartolínitídu?
Pri akútnej bartolitíde, hlavne pri vývoji abscesu Bartholinovej žľazy, sa najprv aplikuje chirurgická liečba (otváranie a odvodnenie abscesu), po ktorej nasleduje určenie antibakteriálnej, lokálnej protizápalovej, obnovovacej terapie.
Antibiotická terapia akútnej bartolitídy zahŕňa širokospektrálne antibiotiká, ktoré sú zvyčajne predpisované parenterálne. Medzi najbežnejšie používané antibiotiká môžeme pomenovať skupinu cefalosporínov 2-4 generácie (ceftriaxón, cefuroxím, cefotaxim, ceftazidím, cefoperazón, cefepim). Pri prítomnosti kontraindikácií, alergických reakcií alebo, ak je to potrebné, vymenovania druhého antibiotika, sa antibiotiká fluorochinolónovej skupiny (Ofloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin alebo Gatifloxacin) zvyčajne používajú pri bartholinitíde. Aké antibiotiká sa piť na bartolinit, lekár rozhodne, ale pred predpisovaním liečby, keď má pacient chronickú bartolínitídu, môže predpísať kultúru mikroflóry a jej citlivosť na antibiotiká.
V zmiešanej flóre nie sú antibiotiká predpísané iba na bartolitídu, ale na prípravu imidazolových skupín ( Trichopolum , Metronidazol, Ornidazol alebo Metragyl na parenterálne podanie).
Pri komplexnej liečbe bartolitídy sú antifungálne lieky predpísané spolu s antibiotikami (flukonazol, ketokonazol).
Z lokálnej protizápalovej liečby s bartolinitom sa predloží roztok antiseptických látok (chlórhexidín, dekasan, miramistín) v tampónoch navlhčených v roztoku.
Keďže mikroflóra, ktorá zapríčinila zápal, je pre oboch sexuálnych partnerov rovnaká, komplexná liečba nosiča je predpísaná mužovi.