Hepatomegália vždy naznačuje, že orgán je náchylný na nejakú chorobu. Preto dôležitú úlohu zohráva správna diagnóza, ak dôjde k zvýšeniu pečene - príčiny patologického stavu môžu byť pomerne závažné a hrozí komplikáciami v podobe nahradenia parenchýmu spojivovým tkanivom alebo postupnej smrti buniek.
Príčina rozšírenia pečene u ľudí
Všetky faktory vyvolávajúce hepatomegáliu možno podmienene rozdeliť na tri podskupiny:
- Prvý typ zahŕňa ochorenia orgánu a jeho cievneho lôžka. Môžu byť rozptýlené a ohniskové, aby ovplyvnili celé tkanivo a jeho jednotlivé časti.
- Druhým typom je patológia metabolických a skladovacích funkcií tela. Zvyčajne odkazuje na dysfunkciu produkcie enzýmov, narušenie absorpcie a asimilácie.
- Tretia skupina ochorení sa vyznačuje cirkulačnou nedostatočnosťou (spravidla podľa pravého žalúdočného typu). Súčasne s mnohými chorobami srdca.
Pozrime sa podrobnejšie.
Príčiny nárastu pravého a ľavého laloku pečene
Pri kontrole nezáleží na tom, ktorá časť tela presahuje prípustnú veľkosť. Každé zvýšenie pečene môže signalizovať rôzne patológie.
Od prvej odrody:
- steatosis;
- hepatitída rôzneho pôvodu;
- echinokokóza ;
- cirhóza;
- malígnych alebo benígnych nádorov;
- tuberculoma;
- alveococcosis;
- tuberkulózna granulomatóza;
- pečeňové cysty neparazitárnej povahy.
Treba poznamenať, že s reaktívnou nešpecifickou a pretrvávajúcou chronickou hepatitídou je orgán mierne zväčšený.
Choroby druhého typu:
- vrodené porušenie biologickej syntézy glykogénu;
- hemochromatóza (nedostatočná absorpcia železa).
Patológie z tretej podskupiny:
- ateroskleróza veľkých ciev;
- zlyhanie srdca;
- angína pectoris.
Presné dôvody rozšírenia pečene sú odhalené na ultrazvuku. Pri diagnostike je táto štúdia dôležitá, pretože umožňuje určiť dokonca aj falošnú hepatomegáliu (posun orgánov mierne nadol v dôsledku nárastu pravých pľúc). Okrem toho táto metóda poskytuje presný opis veľkosti pečene, stupeň prebytku normálnych parametrov, prítomnosť zápalových procesov a nahradenie parenchymálnych buniek spojivovým tkanivom.
Dôvody na zvýšenie veľkosti pečene a sleziny
Kombinácia hepatomegálie a splenomegálie sa vyskytuje pomerne často, pretože tieto orgány sú zjednotené vaskulárnym lôžkom a abnormality funkcie pečene často vyvolávajú patologické procesy v slezine.
Popísaný problém vzniká pri týchto ochoreniach:
- trombóza portálu alebo slezinovej žily;
- tromboflebitída;
- zničenie plavidiel;
- endoflebit;
- získané alebo vrodené chyby krvného obehu v žilách;
- hepatocerebrálna dystrofia;
- amyloidóza;
- Gaucherova choroba;
- malárie;
- syfilis;
- infekčná mononukleóza;
- brušná tuberkulóza;
- viscerálna leishmanióza;
- septická endokarditída s predĺženým priebehom;
- brucelóza;
- paraproteinemická hemoblastóza;
- hemolytická anémia;
- lymfogranulomatóza ;
- leukémie;
- srdcové choroby;
- chronické ischemické ochorenie;
- konštruktívnej perikarditídy.
Pri hepatitíde sa slezina zvyčajne nezvyšuje vo veľkosti, s výnimkou exacerbácií chronickej choroby typu C a medikamentóznej odrody. Pri takejto patológii je intoxikácia tela príliš silná, čo vedie k splenomegálii, niekedy v kombinácii so zápalom povrchu slizničných orgánov v orgáne.