Rakovina štítnej žľazy je ochorenie, ktoré nie je diagnostikované tak zriedkavo. Vyskytuje sa v 1% prípadov všetkých typov rakoviny. U žien je táto patológia diagnostikovaná trikrát častejšie než u silnejšieho pohlavia. Najvyšší výskyt sa pozoruje u žien vo veku 45-60 rokov.
Rakovina štítnej žľazy - príčiny
Doteraz odborníci nemôžu s absolútnou istotou povedať, čo konkrétne spôsobilo túto patológiu. Určujú však množstvo faktorov, ktoré zvyšujú riziko malígneho rastu. Spomedzi nich tieto väčšie dôsledky vyvíjajú:
- Dedičná predispozícia - nedávno vedci identifikovali gén prenesený z blízkych príbuzných, ktorý je zodpovedný za vývoj tejto choroby. Ak je prítomný v tele, pravdepodobnosť výskytu onkológie je 100%.
- Škodlivé pracovné podmienky - najmä nebezpečná práca zdravotníckeho personálu v styku s ionizujúcim žiarením, sa zvažuje. Aj v skupine vysokorizikových pracovníkov sú "horúce" obchody a tie, ktorých činnosť súvisí s ťažkými kovmi.
- Rádioaktívna expozícia - po černobyľskej havárii bola onkológia štítnej žľazy v mnohých lokalitách diagnostikovaná 15 krát častejšie ako pred touto udalosťou. Nebezpečenstvo je znášané aj po rádioaktívnych dažďoch, ktoré po skúške jadrovou zbraňou klesajú.
- Nadmerný stres - silný nervový šok a depresia nepriaznivo ovplyvňujú stav imunity. Ako výsledok, ochranný systém nemôže ničiť rakovinové bunky.
- Škodlivé návyky - v tabakovom dyme obsahujú karcinogény, ktoré otrávia telo. Oslabiť imunitný systém a alkohol.
Rakovina štítnej žľazy môže vyvolať takéto faktory:
- nádory na mliečnych žľazách;
- polypy v konečníku;
- multinodulárny úder ;
- rakovina hrubého čreva
- uzliny v štítnej žľaze;
- choroby ženského reprodukčného systému;
- hormonálne zmeny v tele, kvôli tehotenstvu alebo menopauze.
Rakovina štítnej žľazy - klasifikácia
Existuje niekoľko typov malígnej formácie. V závislosti od histologickej štruktúry rakoviny štítnej žľazy majú tieto druhy tieto:
- anaplastic;
- folikulárnej;
- papilárne;
- medullary.
Papilárny karcinóm štítnej žľazy
Ide o najbežnejšiu formu malígneho novotvaru: diagnostikuje sa v 80% prípadov. Choroba dostala jeho meno z latinského slova, doslovne preložené "papilla". Takto vyzerá nádor: na jeho povrchu sú výčnelky podobné vonkajším papilám. Papilárna rakovina štítnej žľazy sa považuje za vysoko diferencovanú patológiu. Inými slovami, bunky sa na prvý pohľad nevidia ako zdravé.
Pri štúdiu pod mikroskopom štítnej žľazy zdravými ľuďmi sa v 10% prípadov nachádzajú drobné formácie. Častejšie takéto nádory nemajú účinok. Ak začnú rásť, je potrebné konať naliehavo. Takáto rakovina štítnej žľazy nie je naklonená k tomu, aby umožnila metastázy. Okrem toho je dobre liečiteľné, ak hľadáte lekársku pomoc včas.
Medullary rakovina štítnej žľazy
Tento typ malígnej tvorby je veľmi zriedkavý: diagnostikuje sa v 5-8% prípadov. Medulárna rakovina štítnej žľazy je nebezpečná, pretože nádor cez kapsulu môže vyrastiť do priedušnice. Súčasne je možné poškodiť lymfatické uzliny, pečeň, pľúca a iné vnútorné orgány. Nebezpečenstvo tohto typu rakoviny spočíva v tom, že je agresívne a rýchlo sa rozvíja.
Folikulárna rakovina štítnej žľazy
Tento typ malígnej formácie sa považuje za druhý najbežnejší po papilárnej forme. Vonkajšie, nádor sa podobá na bublinu, a preto táto choroba dostala takéto meno. Častejšie je táto choroba diagnostikovaná u tých, ktorých strava je nedostatočná v potravinách obsahujúcich jód. Folikulárna rakovina štítnej žľazy sa v 30% prípadov nerozšírila do okolitých tkanív a nekľakuje sa do krvných ciev. Táto choroba sa však môže správať agresívne. Môže ovplyvniť nielen lymfatické uzliny a krvné cievy, ale aj kosti a pľúca.
Anaplastická rakovina štítnej žľazy
Táto choroba je diagnostikovaná veľmi zriedkavo. Je charakterizovaný vývojom atypických buniek v žľaze. Anaplastická rakovina štítnej žľazy sa vyznačuje intenzívnou proliferáciou tkanív. Žľaza sa značne zväčšuje a stláča priľahlé orgány. To je plné problémov s prehĺtaním a dýchaním. Často je táto choroba diagnostikovaná u starších ľudí.
Rakovina štítnej žľazy - príznaky
Vývoj tejto malígnej formácie sprevádza určité znaky. Príznaky rakoviny štítnej žľazy u žien sú tieto:
- nestabilný krvný tlak ;
- na krku sa cíti pečať;
- často kĺbové bolesti kĺbov;
- vyznačujúca sa intenzívnou stratou vlasov;
- pokožka je príliš suchá;
- dochádza k porušeniu spánku;
- telesná hmotnosť sa dramaticky mení;
- hlas sa stáva chraplavým;
- prekonať tepelnými útokmi;
- pamäť sa zhoršuje a koncentrácia pozornosti sa znižuje;
- znížená sexuálna túžba;
- príliš nestály nálada.
Etapy rakoviny štítnej žľazy
Každé rakovinové vzdelávanie prechádza cez štyri fázy vývoja. Pri určovaní stupňa lekár zohľadňuje nasledujúce funkcie:
- veľkosť nádoru;
- koľko sa rozšírilo (nachádza sa vnútri žľazy alebo sa rozšíri do okolitých tkanív);
- prítomnosť metastáz.
Rakovina štítnej žľazy prechádza týmito vývojovými štádiami:
- Nádor v priemere je menší ako 2 cm, malígna forma nedeformuje kapsulu. V tejto fáze nie sú žiadne metastázy.
- Veľký jediný nádor alebo veľa malých útvarov. Na strane štítnej žľazy, kde sú umiestnené, sa môžu objaviť metastázy.
- Nádor sa zvyšuje a rastie do kapsuly. Môže byť pripájaný k tkanivám priedušnice. V tomto štádiu postihujú metastázy obe časti štítnej žľazy.
- Tumor rastie hlboko. Rakovina štítnej žľazy (štádium 4) sa môže zistiť pouhým okom. V prednej časti krku sa vytvorí veľký kus. Zväčšuje sa veľkosť štítnej žľazy. Metastázy ovplyvňujú počet susedných orgánov a tkanív.
Rakovina štítnej žľazy - diagnostika
Ak sa objavia príznaky úzkosti, mali by ste okamžite kontaktovať lekára. Najskôr starostlivo počúva pacienta, skúma a palpuje štítnu žľazu a krk. Ak spozoruje odchýlky od normy, odporučí, aby sa podrobil takémuto vyšetreniu:
- ultrazvuk (rakovina štítnej žľazy nemôže byť detegovaná so 100% istotou na ultrazvuku)
- jemná injekčná biopsia aspirácie;
- scintigrafia;
- laryngoskopie;
- MRI;
- krvný test na onkomarkery.
Rakovina štítnej žľazy - liečba
Existuje niekoľko spôsobov, ako bojovať proti tejto chorobe. Ich výber závisí od druhu lézie, jej veľkosti, prítomnosti metastáz atď. Rakovina štítnej žľazy sa liečí takýmito spôsobmi:
- terapia rádiojódmi;
- hormonálne prípravky;
- chirurgická intervencia;
- expozícia;
- chemoterapia.
Rakovina štítnej žľazy - klinické odporúčania
V počiatočných štádiách problému správne zvolená liečebná terapia pomáha vyrovnať sa. V tomto prípade je možné tieto lieky použiť:
- Somatuline;
- L-tyroxín;
- Bleomycín sulfát.
Ak je diagnostikovaná rakovina štítnej žľazy, lekár odporučí odporúčania týkajúce sa výživy. Je dôležité obohatiť stravu o také produkty obsahujúce jód:
- zelenina (repa, paradajky, zemiaky, cesnak);
- ovocie a bobule (čerešne, persimmons, jablká, jahody);
- proso a pohánka;
- morské plody (krab, chobotnice, morská kapusta);
- ryby;
- mäso;
- mliečne výrobky (syr, mlieko, tvaroh);
- vajíčka.
Rakovina štítnej žľazy - chirurgia
Existujú také typy chirurgických zákrokov:
- celková tyreoidektómia - štítna žľaza je úplne odstránená spolu s postihnutými lymfatickými uzlinami;
- subtotálna resekcia - časť orgánu je zachovaná.
Ak rakovina štítnej žľazy rozšírila metastázy do kapsuly, lekár to považuje za potrebné odstrániť postihnuté tkanivo čo najskôr. Liečba v tomto prípade je reprezentovaná nasledujúcimi etapami:
- Príprava pacienta - musíte absolvovať všetky testy potrebné pre operáciu. V čase vykonania tohto postupu by osoba nemala mať akútne infekčné ochorenia alebo zhoršené chronické ochorenia.
- Konzultácie s anesteziológiou, chirurgom a terapeutom - pacient má právo vedieť, ako bude operácia vykonaná a aké takéto rušenie je plné.
- Zavedenie celkovej anestézie - osoba je v stave hlbokého spánku, nezaznamenáva bolesť ani iné nepohodlie.
- Priame vykonávanie operácie - trvanie postupu závisí od jeho zložitosti. Ak sa má štítna žľaza odstrániť, chirurgická intervencia sa vykoná za hodinu. Keď sa vyžadujú excízie a postihnuté lymfatické uzliny, postup môže byť oneskorený 2-3 hodiny.
- Pooperačná rehabilitácia - pacientovi bol predpísaný prísny odpočinok počas prvých 24 hodín. Odvodnenie je inštalované v otvore, kde bola operácia vykonaná. Na tejto trubici smerom von príde mokva. O deň neskôr sa drenáž odstráni a obviaže. Po operácii rakoviny štítnej žľazy je pacient prepustený doma 2-3 dni. Musí však pravidelne navštevovať lekára, aby mohol posúdiť, ako dobre liečia všetko a čo je stav človeka.
Rakovina štítnej žľazy - prognóza
Pri určovaní tohto faktora zohráva rozhodujúcu úlohu histologická štruktúra lézie.
Onkológia štítnej žľazy častejšie má toto:
- Anaplastická rakovina má takmer 100% pravdepodobnosť úmrtia.
- Medulárna forma - má nízku mieru prežitia.
- Folikulárny typ - menej agresívny ako vyššie uvedené odrody. Má dobrý indikátor priaznivého výsledku, najmä u pacientov mladších ako 50 rokov.
- Papilárna rakovina po operácii štítnej žľazy - má najoptimistickejšiu prognózu. Podľa štatistík je pravdepodobnosť vyliečenia viac ako 90%.