Uveitída je ochorenie, pri ktorom dochádza k zápalu choroidov oka (uveálny trakt). Cévna membrána je stredná časť oka, ktorá sa nachádza pod bielou a poskytuje ubytovanie, prispôsobenie a výživu sietnice. Táto škrupina sa skladá z troch zložiek: dúhovka, ciliárne telo a choroid (v skutočnosti choroid).
Uveitída môže v prípade neprítomnosti včasnej liečby viesť k závažným následkom: katarakta, sekundárny glaukóm, zvýšenie šošovky žiakov, opuch alebo oddelenie sietnice, opacita sklovca, úplná slepota. Preto je také dôležité poznať príznaky tejto choroby, aby sme včas hľadali lekársku pomoc.
Príčiny uveitídy
V niektorých prípadoch zostáva príčina tejto choroby nejasná. Predpokladá sa, že akýkoľvek mikroorganizmus, ktorý môže zapríčiniť zápal, môže spôsobiť zápal choroidov oka.
Najčastejšie je uveitída spojená s infekciou herpes vírusmi, patogénmi tuberkulózy, toxoplazmózou, syfilisom, stafylokokmi, streptokokmi, chlamydiami (chlamydiálna uveitída).
V detstve je príčinou uveitídy často rôzne zranenia choroidov. Uveitída môže byť tiež spojená so systémovými zápalovými procesmi v tele s reumatoidnou artritídou (reumatoidnou uveitídou), sarkoidózou, Bechterewovou chorobou, Reiterovým syndrómom, ulceratívnou kolitídou a ďalšími.
Zápalový proces v uveálnom trakte je často spojený s genetickou predispozíciou, poklesom imunity, alergickým faktorom.
Klasifikácia uveitídy
Podľa klinického kurzu:
- akútna uveitída (trvanie kratšie ako 3 mesiace);
- chronická uveitída (viac ako 3 mesiace);
- recidivujúca uveitída (exacerbácia nastáva po neprítomnosti zápalu bez liečby).
Podľa lokalizácie:
- predná uveitída (iridocyklitída) - dúhovka a žlčové telo sa zapália;
- zadná uveitída (choroiditída, chorioretinitída) - postihnuté sú chorioidy, sietnica a optický nerv;
- periférna uveitída - zápal ciliárneho tela, ako aj predné časti choroidov, sklovca a sietnice;
- Panovitis - cievna membrána oka je úplne zapálená.
Existuje tiež ohnisková a difúzna uveitída a podľa morfologického obrazu zápalového procesu - granulomatózneho a nerigulomatózneho.
Príznaky uveitídy v závislosti od lokalizácie
Hlavné znaky prednej uveitídy sú:
- svetloplachosť;
- bolesť v očiach;
- začervenanie;
- zhoršenie videnia ;
- nadmerná tvorba trhlín;
- zúženie žiaka.
Vyššie uvedené symptómy sú relevantnejšie pre akútnu formu tohto typu ochorenia. Chronická predná uveitída vo väčšine prípadov nemá takmer žiadne výrazné príznaky, s výnimkou pocitu "muchov" pred očami a mierne sčervenanie.
Symptómy zadnej uveitídy zahŕňajú:
- vzhľad "múch" pred očami;
- "Mlha", "plášť" pred očami;
- vizuálne skreslenie predmetov;
- postupné znižovanie videnia.
Zvyčajne sa príznaky zadnej uveitídy prejavujú skôr neskoro. Pre tento typ ochorenia nie je typické začervenanie očí a bolesti.
Periférny typ uveitídy je charakterizovaný nasledujúcimi prejavmi:
- symetrická porážka oboch očí;
- vzhľad "muchov" a "škvŕn" pred očami;
- zhoršenie zrakovej ostrosti;
- vznik strabizmu
Panoveitída je zriedkavá. Tento typ ochorenia kombinuje príznaky prednej, strednej a zadnej uveitídy.
Diagnóza uveitídy
Na diagnostiku je potrebné starostlivé vyšetrenie očí pomocou štrbinovej lampy a oftalmoskopu, meranie vnútroočného tlaku. Na vylúčenie alebo potvrdenie prítomnosti systémového ochorenia sa vykonávajú iné typy výskumu (napríklad krvný test).