Zhubné nádory dýchacieho systému sú najčastejšie onkologické patológie. Prvým z nich je rakovina pľúc, každoročne existuje viac ako 1 milión takýchto diagnóz. Kvôli rýchlej progresii a komplexnosti liečby patrí nádor do skupiny najnebezpečnejších malígnych ochorení.
Príčiny rakoviny pľúc
Táto patológia vzniká z kumulatívnych zmien v štruktúre DNA bronchiálneho epitelu. Čím viac tkanív je poškodených, tým väčšie je riziko vzniku nádorov. Hlavné príčiny rakoviny pľúc sú karcinogény, najmä ak pravidelne vstupujú do tela. Toxíny postupne menia genetickú štruktúru epitelu podšívacieho priedušiek. Ďalšími faktormi, ktoré vyvolávajú ochorenie, sú vírusové infekcie a rádioaktívne (ionizujúce) žiarenie.
Hlavná príčina rakoviny pľúc
Takmer 90% všetkých prípadov príslušnej choroby a jej príznaky sa objavili v dôsledku fajčenia . Tento zlý zvyk zvyšuje riziko zhubného rastu o faktor 20. Nielen nikotín, ktorý potláča imunitu, vyvoláva rakovinu pľúc - príčiny nádoru sú skryté pôsobením karcinogénov vrátane rádioaktívnych izotopov radónu prítomných v tabakovom dyme. Okrem známych toxínov obsahuje viac ako 4000 nerozpoznaných chemických zlúčenín.
Príčiny rakoviny pľúc u nefajčiarov
Symptómy a príznaky opísanej choroby sa vyskytujú u ľudí bez závislostí, ale zriedkavo (10-15% prípadov). Hoci neexistujú presvedčivé dôkazy, že pasívne fajčenie je príčinou rakoviny pľúc, patrí medzi okolnosti, ktoré majú tvorbu nádorov v dýchacom systéme. Menej časté faktory vyvolávajúce patológiu:
- prach;
- azbest;
- radón;
- niektoré typy vírusov;
- arzén;
- niklu;
- chróm;
- kadmium;
- rádioaktívne ožarovanie;
- chronická bronchiálna patológia.
Rakovina pľúc je psychologická príčina
Väčšina špecialistov má sklon veriť, že prezentovaná onkologická choroba je multifaktoriálna a je spôsobená kombináciou nežiaducich účinkov na telo. Niektorí vedci zistili ďalšie psychosomatické príčiny rakoviny pľúc:
- neschopnosť vytvoriť silnú rodinu;
- sklamanie v živote;
- zlé vzťahy s rodičmi;
- absencia blízkych priateľov alebo citových pripútaností;
- nemožnosť realizovať vlastný potenciál.
Uvedené problémy teoreticky majú iba príznaky a znaky sprevádzajúce malígne nádory v dýchacom systéme. Neexistujú oficiálne lekárske štúdie potvrdzujúce úlohu takýchto faktorov pri výskyte alebo progresii rakoviny. V súvislosti s nedostatkom dôkazov tejto teórie onkológovia zriedkavo venujú pozornosť psychologickým príčinám patológie.
Typy rakoviny pľúc
Existuje niekoľko variantov klasifikácie opísanej choroby. V domácom lekárstve sa zvyčajne rozlišuje podľa dvoch kritérií - histologických charakteristík nádorových buniek a závažnosti symptómov a znakov v závislosti od štádia vývoja. Dôležité je, aby sa urýchlil typ ochorenia, rôzne formy onkologických novotvarov majú vlastnú rýchlosť progresie a vyžadujú špeciálnu liečbu.
Typy rakoviny pľúc podľa histológie:
- malobunkového;
- nemalé bunky.
Typy nádorov podľa závažnosti a závažnosti príznakov:
- Stupeň 1 - mierny, skorý;
- 2 fázy - mierne, stredné;
- Stupeň 3 - závažný;
- Stupeň 4 - veľmi ťažké, nefunkčné.
Malí bunkový karcinóm pľúc
Zriedkavé (vyskytuje sa v približne 20% prípadov), ale agresívna a rýchlo sa rozširujúca forma ochorenia, jej príznaky sú diagnostikované predovšetkým u fajčiarov. Pochopte, čo je malobunkový karcinóm pľúc, pomáha študovať tkanivá, ktoré tvoria nádor. Je tvorená malými štruktúrami, ktoré pre mikroskopické rozmery voľne prenikajú do krvného obehu a lymfatického systému. Patologické bunky sú ľahko zabudované do zdravých orgánov, čo vedie k vzniku a rastu metastáz.
Ide o najnebezpečnejšiu a zákernejšiu rakovinu pľúc - príznaky a príznaky malobunkového typu ochorenia neboli dlhodobo pozorované. Človek nevie o prítomnosti problému, kým nezačne vykašliavať krv a necíti dôsledky rastu novotvaru. Kvôli nedostatku klinických prejavov je tento typ ochorenia často diagnostikovaný v neskorom štádiu vývoja.
Podtypy nádorov malých buniek:
- pleomorfní;
- ovsená bunka;
- vretenová bunka.
Nemalobunkový karcinóm pľúc
Podľa názvu, zvažovaný druh neoplaziem pozostáva z veľkých organických štruktúr. Táto forma ochorenia je častejšia, jej príznaky sú diagnostikované v približne 80% prípadov (o niečo viac). Prezentované nádory rastú pomalšie a zriedkavo spôsobujú výskyt metastáz, ale ich nebezpečenstvo a škodlivé účinky na telesné systémy sú podobné predchádzajúcemu typu patológie.
Najbežnejšími nemalobunkovými rakovinami pľúc sú adenokarcinóm a epidermoidný (skvamózny, skvamózny) karcinóm. Iné, menej časté varianty novotvarov:
- jasná bunka;
- obrovská bunka.
Známky rakoviny pľúc
Klinický obraz ochorenia závisí od štádia jeho progresie a závažnosti, prítomnosti a počtu metastáz. Veľmi dôležité je miesto, kde sa vyvíja rakovina pľúc - príznaky a znaky centrálneho nádoru (zo sliznice veľkého priedušieka) sú výraznejšie a zjavnejšie v ranom štádiu. Rastú, ovplyvňuje početné nervové zakončenia a dráždi okolité tkanivá, takže človek zaznamená zmeny vo funkcii tela.
Spočiatku neexistujú žiadne vonkajšie príznaky rakoviny pľúc, ak sa v periférnych častiach dýchacieho systému nachádza novotvar. V tkanivách vetvenia priedušiek nie sú bolestivé receptory a nervové zakončenia, takže mozog nereaguje na rast cudzej štruktúry. Špecifické príznaky sa objavujú iba v neskorších štádiách progresie ochorenia.
Rakovina pľúc - štádium 1
Popísaná forma patológie pokračuje bez klinických prejavov. Novotvar je stále príliš malý, nemá metastázu, takže prvé príznaky rakoviny pľúc chýbajú. Priemer nádoru dosahuje maximálne 3 cm, nachádza sa v jednom pľúcnom segmente. Niekedy je akumulácia mutovaných buniek lokalizovaná v malej bronchiálnej vetve. Je veľmi zriedkavé diagnostikovať takéto rakoviny pľúc: príznaky a príznaky v počiatočných štádiách sú tak opotrebované (alebo nie), že pacienti nepožadujú pomoc. Nádor sa náhodne deteguje pri bežnom vyšetrení.
Rakovina pľúc - 2. fáza
V tomto štádiu sa veľkosť nádoru zvýši na 5-6 cm (maximálny priemer). Napriek tomu sa výrazne nerozširuje, ale umožňuje jednoduché metastázy, takže v počiatočnom štádiu môžu byť včasné príznaky rakoviny pľúc:
- únava;
- apatia;
- nízka pracovná kapacita;
- ospalosť, letargia.
Tieto príznaky nie sú spojené s prítomnosťou malígneho nádoru, sú spojené s rôznymi chorobami. Znaky rakoviny pľúc u žien a mužov sú rovnaké, diagnóza je rovnaká. Neskôr existujú aj iné klinické prejavy, tiež nešpecifické:
- nezabudnutá strata telesnej hmotnosti ;
- zvýšenie teploty na 37 stupňov;
- poruchy spánku.
Rakovina pľúc - 3. fáza
V opísanom štádiu má malígny nádor veľké rozmery s priemerom viac ako 6 cm. Existuje typický klinický obraz, takže pacient sa obráti na lekára alebo rodičovské príznaky - príznaky rakoviny pľúc sú už špecifické:
- suchý, často opakujúci sa kašeľ;
- dýchavičnosť;
- náchylnosť k pneumónii bez infekčného agens;
- bolesť v hrudníku;
- zvýšená telesná teplota;
- nízka hmotnosť.
Počas vyšetrenia existujú metastázy, ktoré začínajú rakovinou pľúc - symptómy a znaky patológie zahŕňajú porážku (rozšírenie, zápal) niekoľkých skupín lymfatických uzlín:
- tracheobronchiálny;
- rozdvojenie;
- paratracheal;
- priedušiek.
Rakovina pľúc - štádium 4
Silný variant priebehu ochorenia sprevádza rýchly nárast nádoru, často presahuje počiatočný segment a preniká do susedných organických štruktúr. V takýchto prípadoch je rakovina pľúc takmer okamžite potvrdená - príznaky a príznaky štádia 4 zahŕňajú všetky vyššie uvedené klinické prejavy, ale výraznejšie:
- chrapot hlasu;
- purulentný spút, ktorý sa uvoľňuje počas kašľa;
- nedostatok chuti do jedla;
- paralýza bránice;
- bolesť v oblasti srdca;
- opuch tváre;
- koža je modro-fialová farba (kyanotická);
- opuchnuté žily na krku a ramenách;
- dermatitída;
- zmeniť tvar prstov ("paličky").
Počas kašľa sa červené spúte často vykašlia, čo je krvná zrazenina. Kvôli poškodeniu dýchacieho systému osoba trpí sprievodnými ochoreniami:
- perikarditída ;
- chronická obštrukcia;
- pleurisy ;
- zápal pľúc.
Menej často počas diferenciálnej diagnostiky sa zisťuje rakovina pľúc - neskoré symptómy a príznaky nádoru zahŕňajú početné miestne a vzdialené metastázy. Klíčia nielen v lymfatických uzlinách, ale aj v vnútorných orgánoch, čo vyvoláva akútne porušenie ich funkcií. Metastázy sú náchylnejšie na:
- obličiek;
- kosti;
- nadobličky;
- mozog;
- pečene;
- srdce;
- pažeráka;
- priedušnice;
- akékoľvek nervové uzliny;
- týmus.
Rakovina pľúc - prognóza
Hoci nebolo možné vyvinúť efektívny algoritmus terapie, ktorý umožňuje vyliečiť patológiu. Nemôžete úplne odstrániť rakovinu pľúc - príznaky a príznaky pokroku, nádor rastie a dáva metastázy. Čím skôr je choroba identifikovaná, tým väčšia je šanca na zlepšenie stavu pacienta. Ak sa diagnostika uskutoční v prvej fáze, päťročná miera prežitia je približne 60%, druhá - približne 40%, tretia - až 15%. Závažné onkologické ochorenie vedie k úmrtiu v priebehu 12-24 mesiacov. Podobný výsledok, ak nemáte liečiť rakovinu pľúc - prognóza prežitia nepresiahne 1-2 roky.