Otrava je mimoriadne nebezpečná situácia, takže pri prvých príznakoch intoxikácie (nauzea, vracanie, bolesti hlavy, slabosť, hnačka, strata vedomia) je potrebné zavolať lekára. Aj v prípade ľahkej otravy by mal byť obeť pod lekárskym dohľadom najmenej 4 hodiny.
Všeobecné zásady otravy
Bez ohľadu na typ toxického činidla, ktorý spôsobil otravu, pomoc sa poskytuje v nasledujúcom poradí.
- Obnovte priechodnosť dýchacích ciest, normalizujte srdcovú frekvenciu a krvný tlak.
- Vykonajte detoxikáciu (odstránenie toxínu).
- Inaktivácia jedu sa vykonáva pomocou antidotových látok, ktoré neutralizujú pôsobenie toxínu.
- Vykonávajú infúznu terapiu a eliminujú príznaky otravy.
- Posúďte potrebu hospitalizácie otrávených.
Liečba otravy oxidom uhoľnatým
Prvá pomoc otravenej osobe je poskytnúť prístup k čerstvému vzduchu. Obeť by mala byť vytiahnutá na ulicu, očistiť ústa zvratkov pomocou lyžice alebo prstov zabalených do gázy. Pri komatóze je nainštalovaný vzduchový kanál. Aby sa zabránilo opakovanému záchvatu zvracania, intravenózne sa podajú 10 mg metoklopramidu (analógy - cerukal, raglan).
Potom sa vykonáva kyslíkové ošetrenie - otravy oxidom uhoľnatým sú jediným druhom núdze, keď sa kyslík používa v čistej forme. Ak je obeť vedomá, použite kyslíkovú masku (10-15 l / min). V prípade kómy sa intubácia uskutočňuje s následnou umelou ventiláciou pľúc so 100% kyslíkom.
Pacientovi sa intravenózne injekčne aplikujú kvapky polyiónových roztokov (cholol, quartosol, acesol, 500 ml) alebo hydrogenuhličitan sodný (4%, 400 ml) a hemodez (400 ml). Liečba je doplnená o kyselinu askorbovú a glukózu.
Liečba otravy alkoholom
V prípade akútnej otravy etanolom sa vykonáva komplex okamžitých účinkov:
- očistenie úst;
- inštalácia potrubia v prípade kómy;
- inhalácia kyslíka;
- podávanie subkutánne atropínu (0,1%, 1 ml):
- intravenózne podanie metoklopramidu (10 mg).
Detoxifikácia aktívnym uhlím alebo umývaním žalúdka je neúčinná, pretože etanol sa absorbuje veľmi rýchlo.
Otravy alkoholom pomáhajú eliminovať liečbu špeciálnym liekom - metakoxilom. Urýchľuje vylučovanie etanolu a acetaldehydu z organizmu a znižuje ich toxické účinky. Druhá dávka sa podáva intramuskulárne alebo intravenózne po dobu 1,5 hodiny (300 až 900 mg zriedenej 500 ml 5% roztoku glukózy alebo fyziologického roztoku). Obete dostávajú vitamíny, nasledujú hemodynamiku.
Liečba otravy ortuťou
Ortuť je jedným z najbežnejších a extrémne nebezpečných toxínov. V prípade otravy parou ortuti alebo keď soli zasiahnu žalúdok, je potrebné hospitalizáciu. Pred príchodom lekára by obeť mala vypiť 2 až 3 poháre vody, vyčistiť žalúdok a uvoľniť aktívne uhlie. Ústa by mali byť opláchnuté slabým roztokom manganistanu draselného.
Akútna otravou ortuťou je liečba antidotom unitiol, ktorý sa podáva intramuskulárne (5 ml, 5%) počas 20 dní. Moderná alternatíva k unitiolu je succimer kyseliny mezodimerkaptojantárovej - táto antidota je menej toxická a má menej vedľajších účinkov.
Liečba otravy kyselinou octovou
Acetová esencia spôsobuje najsilnejšie popáleniny slizníc, edém pažeráka, porušenie hematopoetických funkcií a zlyhanie obličiek. Vzhľadom na edém sa môže výplach žalúdka uskutočniť najneskôr 1 až 2 hodiny po vstupe kyseliny do kyseliny. Pred praním sa podá injekcia subkutánne morfín (1 ml 1% roztoku).
Otrava s kyselinou octovou znamená liečbu uhličitanom sodným (kvapkanie alebo sprej 600-1000 ml, 4%), aby sa udržala alkalická moč a zabránilo sa zlyhaniu obličiek. Z dôvodu zahustenia krvi musí obeť vstreknúť plazmatické alebo plazmové náhradné roztoky.