Všetci vieme situáciu, keď sa naše túžby nezhodujú s našimi schopnosťami. S týmto je ľahké zosúladiť, ak ide o materiálny tovar. Ale pokiaľ ide o plodenie, problémy s počatím spôsobujú hlboké psychické traumy a diagnóza "neplodnosti" znie ako veta. Najčastejšie muži aj ženy trpia neplodnosťou druhého stupňa. Čo je za týmito slovami? Čo je neplodnosť? Je neplodnosť 2 stupne liečby?
Klasifikácia neplodnosti
Lekári rozdeľujú neplodnosť na primárnu a sekundárnu, absolútnu a relatívnu. Neplodnosť 1 stupeň (primárna) znamená, že muž alebo žena nikdy nedokázal predstaviť dieťa, žil pravidelný sexuálny život s rôznymi partnermi. O neplodnosti 2 stupňov (sekundárne) sa hovorí, keď v živote ženy aspoň raz bolo tehotenstvo (nezáleží na tom, či skončila s pôrodom alebo nie), a človek mohol aspoň raz počať dieťa. Zároveň majú problémy s počatím. Na rozdiel od rozšíreného názoru na pojem "stupeň neplodnosti 3 (4 a iní)" v medicíne neexistuje.
Diagnóza "absolútnej neplodnosti" sa robí, ak pacient má vrodené alebo získané patológie nezlučiteľné s koncepciou, napríklad absenciu pohlavných orgánov. Pri relatívnej neplodnosti príčiny problémov s počatím spočívajú v ochoreniach reprodukčného systému alebo v neplodnosti partnera.
Čo vedie k neplodnosti?
Najčastejšou príčinou neplodnosti 2 stupne, tak u žien, ako aj u mužov, sú hormonálne poruchy. Súčasne je narušený proces dozrievania pohlavných buniek, nepriaznivý na počatie a tehotenstvo, zmeny v reprodukčných orgánoch. Neplodnosť a štítna žľaza sú tiež vzájomne prepojené, alebo skôr poruchy v jej práci: tak hyper-, ako aj hypotyreóza štítnej žľazy vedie k hormonálnemu zlyhaniu.
U žien sa sekundárna neplodnosť často vyskytuje po potrate a súvisiacej kyretáži. Umelé ukončenie tehotenstva vo väčšine prípadov vedie k vzniku zápalových ochorení maternice a jej prídavných látok vrátane endometriózy a nakoniec neplodnosti.
Ďalšie príčiny ženskej neplodnosti 2. stupňa môžu byť:
- pokles plodnosti v dôsledku veku (po 30 rokoch);
- mimomaternicové tehotenstvo a potraty;
- obštrukcia vajíčkovodov;
- maternicový myóm;
- polycystický vaječník;
- predchádzajúca ťažká práca;
- ranná menopauza, podvýživa vaječníkov;
- autoimunitné ochorenia;
- stresu a podvýživy.
Neplodnosť 2 stupne u mužov nastáva z nasledujúcich dôvodov:
- trauma a choroby (vrátane infekčných) pohlavných orgánov;
- chemická alebo radiačná expozícia;
- užívanie určitých liekov (antibiotiká, hormóny);
- zlé návyky (fajčenie, alkohol, drogy);
- škodlivé pracovné podmienky, zlé environmentálne podmienky;
- abnormálny životný štýl, podvýživa;
- stres, depresia.
Sekundárna neplodnosť - ako liečiť?
Pred začatím liečby sekundárnej neplodnosti je potrebné určiť príčinu ochorenia. K tomu sa obaja manželia podrobia testom a podrobia sa vyšetreniu. Po obdržaní informácií o stave hormonálneho zázemia a reprodukčného systému pacientov lekár predpisuje individuálnu liečbu. Obidvom manželom sa odporúča normalizovať stravovanie, prácu a odpočinok, vyhnúť sa psychickému stresu, zanechať zlé návyky. S hormonálnou neplodnosťou lekár napíše špeciálne prípravky na normalizáciu hormonálneho zázemia.
So slabými výsledkami spermogramu, alergie na spermie u žien, obštrukcia vajíčkovodov sa zameriava na insemináciu (zavedenie spermy priamo do maternice), IVF, ICSI. A s vážnymi dedičnými ochoreniami a vyčerpaním rezervy vaječníkov, lekári navrhujú používanie darcovských programov.