Liečivo Metformín patrí do skupiny hypoglykemických látok. Viac ako päťdesiat rokov sa metformín používal v terapii, hlavne diabetes mellitus. Účinná látka lieku má na organizmus nasledujúci účinok:
- znižuje obsah cukru v krvi ;
- znižuje chuť do jedla;
- posilnenie lipolýzy - reakcia spaľovania tukov.
Indikácie používania metformínu
Metformín je spôsobený nasledujúcimi ochoreniami:
- diabetes mellitus typu 2 vrátane prípadov sprevádzaných obezitou;
- Gestačný diabetes - ochorenie spojené s poruchou metabolizmu uhľohydrátov na pozadí hormonálnych zmien u tehotných žien;
- syndróm polycystických vaječníkov u žien s porušením odpovede na glukózu.
Metformín sa tiež používa ako profylaktický prostriedok na liečbu stavov, ktoré ohrozujú vznik diabetu (prediabetes). V posledných rokoch boli publikované informácie, že hypoglykemické liečivo znižuje aktivitu zlúčenín, ktoré stimulujú rast malígnych nádorov v mliečnych žľazách a nádorov sprevádzajúcich diabetes. Potvrdzujú to aj štúdie vedcov z University of Michigan (USA) a Seoul University (Južná Kórea).
Kontraindikácie pri používaní metformínu
Existuje niekoľko kontraindikácií pri používaní metformínu. Patria medzi ne:
- závažné chronické poškodenie orgánov podieľajúcich sa na metabolizme (pečeň, obličky a pľúca);
- ketoacidóza - ochorenie spojené s porušením metabolizmu uhlíka v dôsledku nedostatočnej produkcie inzulínu;
- infarkt myokardu;
- laktatsidoz - choroba, kvôli ktorému telo akumuluje veľké množstvo kyseliny mliečnej;
- stavy súvisiace s dehydratáciou (kvôli infekciám, fyzickým úrazom) a nálezom na nízkokalorické diéty;
- precitlivenosť na zložky lieku.
S osobitnou starostlivosťou Metformín sa používa na liečbu gravidných a dojčiacich žien, ako aj pacientov starších ako 60 rokov.
Liečba metformínom pre diabetes mellitus
Tablety metformínu sa majú užívať po jedle, dávka lieku závisí od toho, či sa inzulín používa na liečbu pacienta alebo nie. V tomto prípade je pridelená:
- Ľuďom, ktorí neberú inzulín, 2 tablety (1 g) dvakrát denne počas prvých 3 dní, od 4. do 14. dňa - 2 tablety trikrát denne. Od 15. dňa sa dávka znižuje podľa odporúčaní lekára v závislosti od obsahu glukózy v biologických tekutinách (moč a krv).
- Pri súčasnom používaní inzulínu v množstve 40 jednotiek denne je dávka metformínu rovnaká, ale dávka inzulínu sa postupne znižuje približne o 4 jednotky denne.
- Pri dávke inzulínu viac ako 40 jednotiek denne vrátane liečby metformínom je potrebné znížiť dávku inzulínu iba vtedy, keď pacient
pod neustálym lekárskym dohľadom, napríklad pri pobyte v nemocnici.
Nadmerné dávkovanie metformínu môže spôsobiť hyperglykémiu - zvýšenie hladín glukózy a ešte závažnejší stav - hyperglykemickej kóme s možným smrteľným následkom. V tejto súvislosti je potrebné pravidelne sledovať hladinu glukózy. Nadmerná hladina je signálom, že užívanie lieku sa má niekoľko dní prerušiť a prejsť na inzulín.
Pozor prosím! Liečba cukrovky metformínom bez súčasného užívania iných liekov môže spôsobiť slabosť a ospalosť . Je to preto, lebo účinná látka znižuje obsah glykogénu. Na odstránenie nepríjemného stavu sa odporúča injekciu inzulínu.