Hypotyreóza u detí je ochorenie, ktoré sa vyznačuje znížením funkcie štítnej žľazy alebo jej úplnou absenciou. Hypotyreóza sa môže vyskytnúť u detí v akomkoľvek veku. Môže to byť primárny kongenitálny, prechodný alebo subklinický stav.
Vrodená hypotyreóza u detí
Príčiny vrodenej hypotyreózy môžu byť genetické mutácie v procese tvorby štítnej žľazy počas periódy gravidity, porušenie tvorby hormónov žľazy. Dieťa s vrodenou hypotyreózou v maternici v procese vývoja dostáva hormóny štítnej žľazy od matky. Ihneď po narodení sa hladina hormónov v tele dieťaťa rýchlo znižuje. Štítna žľaza novorodenca sa nedokáže vysporiadať s funkciou produkcie hormónov, čo ovplyvňuje vývoj dieťaťa. V prvom rade trpí kôra jeho mozgu.
Známky a príznaky vrodenej hypotyreózy u detí
Často u novorodencov sa táto choroba nevyskytuje v prvých týždňoch po výskyte dieťaťa, iba u niektorých dojčiat sú okamžite viditeľné príznaky vrodenej hypotyreózy:
- pri narodení je hmotnosť vyššia ako 3500 g;
- tvár opuchnutý;
- pupočná hernia;
- opuchnuté brucho;
- ústa sú napoly otvorené;
- dlhotrvajúca žltačka;
- hrubý hlas, keď plačí.
Symptómy hypotyreózy, ktoré sa vyskytujú u detí v priebehu 3-4 mesiacov:
- znížená chuť do jedla
- zápcha
- kožný peeling
- nízka teplota.
Neskoršie známky:
- zuby neskoro vybuchnú;
- zaostávanie vo vývoji.
Stojí za zmienku, že identifikácia hypotyreózy v skorom štádiu života len vtedy, keď sú zistené určité príznaky, je celkom problematické. Táto úloha je lepšie zvládnutá skorým skríningom, ktorý vykonávajú všetci novorodenci. Deti stále v nemocnici po dobu 3-4 dní odoberú krv z päty na stanovenie obsahu hormónu.
Liečba vrodenej hypotyreózy
Ak spozorujete a začnete liečiť hypotyreózu včas, potom nie sú žiadne dôsledky - nedôjde k nevyriešeniu fyzického a psychického vývoja. Hlavná liečba sa uskutočňuje pomocou substitučnej terapie. Tým sa zvýši spotreba tkaniva kyslíkom, podporí sa rast a vývoj tela dieťaťa. Takéto liečenie by sa malo začať najneskôr mesiac od okamihu narodenia. Účinnosť takejto liečby je pomerne vysoká. Zníženie prejavov príznakov hypotyreózy sa pozoruje po 1 až 2 týždňoch liečby. Pamätajte, že liečba sa vyskytuje iba pod ostražitou kontrolou endokrinológov!
Subklinická hypotyreóza u detí
Často sa diagnostikuje počas preventívneho vyšetrenia. Nepredstavuje žiadne zjavné príznaky, preto väčšinou nevyžaduje špeciálnu liečbu, pokiaľ, samozrejme, neexistuje výrazný nedostatok hormónu štítnej žľazy. V takomto prípade je nevyhnutné nepretržité monitorovanie lekárom, aby nedošlo ku komplikáciám choroby.
Transitívna hypotyreóza u detí
Táto forma ochorenia u novorodencov je častejšia v tých regiónoch, kde je nedostatok jódu fixný. Tiež prechodná hypotyreóza sa vyskytuje u detí, ktoré úplne nevytvorili štítnu žľazu. Rizikové skupiny:
- predčasne narodené deti;
- novorodenci s nízkou pôrodnou hmotnosťou;
- s vnútromaternicovými vírusovými alebo bakteriálnymi infekciami;
- deti, ktorých matky počas tehotenstva nezobrali potrebné lieky obsahujúce jód.
Aby sa ochránili budúce deti pred touto chorobou, všetky matky s diagnózou subklinickej hypotyreózy jednoducho potrebujú opravu hormonálnych hladín pred plánovaným tehotenstvom. Liečba hypotyreózy by sa nemala prerušiť počas samotného tehotenstva.