Kolenný kĺb je najviac náchylný k takej patológii ako hemartróza, ktorá je vyjadrená v odtoku krvi do kĺbovej dutiny. Je to spôsobené umiestnením tohto spoja a jeho zložitou štruktúrou. Najčastejšie je kolenný kĺb zranený v dôsledku športovania, práce súvisiacej s nákladom na kolená alebo pri domácich prácach.
Príčiny hemartrózy kolenného kĺbu
Hemartóza kolenného kĺbu môže nastať v dôsledku modrín, s intraartikulárnymi léziami (pretrhnutie menisku alebo kapsuly, dislokácia, zlomenina). V dôsledku toho sa v kĺbovej dutine krv, ktorá vstúpila, zmieša so synoviálnou tekutinou, vytvárajú sa zrazeniny, ktoré sa podrobia ďalšiemu fermentácii. Nastáva zvýšenie intraartikulárneho tlaku, hladkosť a integrita tkanív chrupavky je narušená. To všetko slúži ako priaznivý základ pre vývoj zápalových degeneratívnych procesov v kĺbovej dutine.
Táto patológia sa môže vyskytnúť aj v dôsledku hemofílie - choroby spojenej s poruchou zrážanlivosti, pri ktorej sa často spontánne krváca do kĺbov.
Výskyt hemartrózy kolena
Závažnosť príznakov hemartrózy pravého alebo ľavého kolena závisí od stupňa traumy. Podozrenie z patológie je možné na nasledovných znakoch:
- bolesť v mieste úrazu;
- vizuálne zvýšenie kolena v objeme;
- opuch kolena;
- hladkosť kontúr kolena;
- cyanóza kože v oblasti spoja;
- lokálne zvýšenie teploty (hypertermia kože na kĺbe);
- narušenie funkcie kolenného kĺbu.
V závažných prípadoch kolenný kĺb úplne stráca svoju motorickú aktivitu. Ak krvácanie do kĺbovej dutiny pokračuje, pocity bolesti sa zvyšujú. Pri palpácii v kolennom kĺbe sa určuje kolísanie.
Hemartróza, spojená s hemofíliou, sa nemusí dlhodobo prejavovať. Súčasne sa skrýva funkcia vaginálneho aparátu a deštrukcia chrupavkového tkaniva.
Dôsledky hemartrózy kolenného kĺbu
Keď nastane hemartróza kolena, dochádza k procesu rozkladu krvných buniek pri uvoľňovaní škodlivých látok, čo spôsobuje patologické zmeny chrupavkového tkaniva. Existuje tiež zmena miestneho obehu.
Dôsledkom ochorenia môže byť prechod na chronickú formu, v ktorej sa často vyvíjajú infekčné a zápalové procesy. Takže v dôsledku hemartrózy sa môže vyvinúť:
- synovitída ;
- bursitis;
- hnisavá artritída.
Patológia je tiež nebezpečná kvôli možnosti vypadnutia vlákien fibrínu a rozvoj adhézií z jazvového tkaniva v kĺbe.
Liečba hemartrózy kolenného kĺbu
Liečba hemartrózy začína odstránením krvi z kĺbovej dutiny, čo sa musí vykonať čo najskôr. Preto sa punkcia aplikuje s dodržaním aseptických podmienok, po ktorých sa vykonáva výplach a podávanie analgetických a protizápalových liečiv. Tieto manipulácie sa vykonávajú v miestnej anestézii. Prípravky na koagulačné faktory sú tiež zavedené na zastavenie krvácania. V závažných prípadoch sa odporúča vykonať artroskopiu s odstránením krvi z dutiny kolenného kĺbu.
Ďalej je vykonávané tesné obväzovanie postihnutého kĺbu, aplikácia tlakového obväzu a imobilizácie so sadrou lingetou. Fyzioterapeutické procedúry sú predpísané:
- tepelné postupy;
- magnetoterapia atď.
Po odstránení sadry je znázornené nosenie špeciálneho kolena, rovnako ako terapeutické cvičenia po dobu najmenej šiestich mesiacov.