Udržiavanie sférického tvaru oka, jeho tón, metabolizmus v tkanivách a správna mikrocirkulácia poskytuje optimálny vnútroočný tlak - norma u dospelých tohto indikátora (ophthalmotonus) by mala byť vždy na pevnej úrovni. Jeho hodnota sa nastavuje podľa objemu prítoku a odtoku kvapalín z očí.
Čo má byť vnútroočný tlak?
Najskôr treba poznamenať, že existuje pravý a tonometrický oftalmotón.
V prvom prípade môže byť presná hodnota tlaku oka určená iba jednou metódou: vložte ihlu manometra do prednej komory oka cez rohovku, vykonajte priame meranie. Táto technika sa dlhodobo nepoužívala v klinickej praxi.
Tonometrický oftalmotón sa určuje rôznymi technikami a zariadeniami:
- Tonometria podľa Maklakova;
- bezkontaktná tonometria;
- Goldmannové tonometre;
- ICare tonometre;
- Pascal tonometre.
Okrem toho skúsený oftalmológ môže približne odhadnúť množstvo tlaku palpatoricky, pritlačením prstov na očné gule s uzavretými viečkami.
Predpokladá sa, že normálne hodnoty oftalmotonu by mali byť v rozmedzí 10-21 mm Hg. Art. Akákoľvek odchýlka od uvedených hraníc je patológia a negatívne ovplyvňuje homeostázu očí.
Normy vnútroočného tlaku podľa veku
Stanovené limity uvažovanej veľkosti sú relevantné pre ženy v každom veku. Ale zmeny oka a tkaniva rohovky, ku ktorým dochádza so starnutím tela, ovplyvňujú fixné indikátory ophthalmotonu.
Horná hranica normy vnútroočného tlaku po 50-60 rokoch je mierne zvýšená - je povolená hodnota 23 mm Hg. Art.
Pacienti s nasledujúcimi patologickými stavmi majú tendenciu meniť ophthalmotonus:
- prítomnosť cudzieho telesa v oku;
- nízky krvný tlak alebo hypotenzia;
- prenikavú traumu oka;
- závažné infekcie a ďalšie stavy spojené s ťažkou dehydratáciou;
- zápalové ochorenia očí (irity, uveitída);
- diabetes mellitus s ketoacidózou, ketoacidotická kóma;
- oddelenie sietnice ;
- ťažké chronické ochorenie pečene;
- komplikácie po chirurgických zákrokoch;
- ochorenia obličiek;
- nedostatočná rozvoj očnej gule;
- nadmerná práca, stres;
- hypertenzívne ochorenie.
Najpravdepodobnejšie výkyvy očného tlaku v progresii glaukómu, najmä u žien vo veku nad 40 rokov. Oftalmológovia preto každoročne odporúčajú lekárom navštíviť rutinné preventívne vyšetrenie, čo umožňuje komplexné posúdenie funkcie viditeľných orgánov a rozsahu oftalmotonu.
Aká je norma vnútroočného tlaku pri glaukóme?
Popísaný index závisí od tvaru a závažnosti glaukómu . Celkovo existuje 4 stupne tohto očného ochorenia, z ktorých každá má svoje vlastné hodnoty oftalmotonu:
- Počiatočný. Intraokulárny tlak sa považuje za relatívne normálny a nepresahuje 26 mm Hg. Art.
- Development. Oftalmotonus mierne zvýšený - 27-32 mm Hg. Art.
- Ďaleko za sebou. Intraokulárny tlak je značne zvýšený, presahujúci 33 mm Hg. Art.
- Terminál. Hodnoty oftalmotonu sú oveľa väčšie ako 33 mm Hg. Art.
Intraokulárny tlak v glaukóme sa neodchyľuje od normálu, ale postupne, keď choroba postupuje a zvyšuje sa odolnosť voči odtoku tekutiny z očných komôr. Z tohto dôvodu pacient okamžite necíti nárast opthalmotonu, čo sťažuje skorú diagnostiku glaukómu.