Prvou líniou obrany tela pred vírusovými a bakteriálnymi záchvatmi, teplotou a ďalšími nepriaznivými účinkami je lymfatické tkanivo v hltane. Spomaľuje patogénne bunky a dráždivé častice, po ktorých sa vylučujú spolu s vyčerpaným hlienom.
Faryngitída - čo je táto choroba?
Ak lokálna imunita hltanu nefunguje dobre a infekcia je príliš aktívna, príznaky patologického procesu začínajú v lymfatických tkanivách. V medicíne sa nazýva "faryngitída" - čo to je, je ľahké pochopiť z prekladu z latinského jazyka. Pharynx - hltan, - zápal (prípon) - silný zápal. Táto choroba môže postihnúť jedno oddelenie tela (nos, ústa alebo hrtan) a naraz.
Je faryngitída alebo nie?
Patológia je vyvolaná niekoľkými faktormi, medzi ktorými sú infekcie. Dôležité je zistiť, prečo začala faryngitída - príznaky a liečba, prenosové cesty a pravdepodobnosť komplikácií závisia od príčin, ktoré spôsobili ochorenie. Keď zápalový proces robí svoj debut na pozadí hypotermie hltanu alebo chemických dráždivých látok, pacient nie je nebezpečný pre ostatných. Ak choroba postupuje v dôsledku infekcie patogénnymi mikroorganizmami, odpoveď na otázku, či je faryngitída nákazlivá, je pozitívna. V takýchto prípadoch sa vyžaduje karanténa a vhodná liečba.
Faryngitída - príčiny choroby
Všetky faktory, ktoré vyvolávajú príznaky zápalového procesu v lymfatických tkanivách hltanu, sú rozdelené do troch skupín:
- Traumatické (mechanické) príčiny. Patológia sa začína po chirurgickej liečbe, pri vystavení cudzích teliesok, ožarovaní, vystavení pôsobeniu kyselín alebo zásad. Často zápal spôsobuje vdychovanie horúcej pary, studeného vzduchu, tabakového dymu, toxických chemických výparov
- Patogénne patogény. Vyvolávajú infekčnú faryngitídu - vírusovú alebo bakteriálnu. Menej častá je forma mykózy choroby, jej príznaky spôsobujú huby rodu Candida (drozd).
- Imunitné faktory. Niekedy začína zápalový proces kvôli útoku obranného systému tela na vlastné lymfatické tkanivá (alergie).
Vírusová faryngitída
Toto je najbežnejší typ opísanej patológie. Podľa najnovšieho lekárskeho výskumu je hlavným dôvodom, ktorý v 80% prípadov vyvoláva faryngitída vírus. Hlavnými patogénmi sú:
- chrípka;
- rhinovírusy;
- koronavírusy;
- paragripp ;
- adenovírusy.
Existujú aj iné patogénne látky, ktoré spôsobujú faryngitídu - symptómy a liečba zriedkavých a ťažkých typov infekcií si vyžadujú integrovaný prístup. Zápalový proces v tejto situácii sa považuje za progresiu základnej choroby:
- syncyciálny respiračný vírus;
- herpes simplex typu 1 alebo 2;
- Vírus Coxsackie;
- cytomegalovírus;
- vírus ľudskej imunitnej nedostatočnosti;
- enterovírusy;
- vírus Epstein-Barr.
Bakteriálna faryngitída
S oslabením lokálnej imunity alebo úzkych kontaktov s nosičom patogénnych mikroorganizmov dochádza k infekcii mikróbmi. Hnisavá faryngitída najčastejšie vyvoláva:
- stafylokoky ;
- pneumokoky;
- Yersinia;
- streptokoky;
- Neisseria.
U dospelých sú stále príznaky špecifických foriem tohto typu ochorení, ktoré sú spôsobené nasledujúcimi baktériami:
- mykoplazmy;
- gonokoky;
- Ureaplasma;
- chlamýdie.
Alergická faryngitída
Tento typ ochorenia sa vyvíja na pozadí útlaku systémovej a lokálnej imunity. Takmer nikdy nekoná izolovane, spočiatku dochádza k alergickej rinitíde - faryngitída sa spája o niekoľko dní neskôr. Ide o najzložitejšiu formu patológie z hľadiska terapie, ktorá má chronický charakter. V prvej fáze by mal lekár zistiť, kvôli čomu bola faryngitída - príznaky a liečba závisí od pôvodcu zápalového procesu, v ktorom úloha pôsobí:
- hmyz;
- plesne a kvasnice;
- prach z domácností;
- chemické zlúčeniny;
- potravinové alergény;
- lieky;
- peľ rastlín;
- živočíšne proteíny;
- tabakový dym.
K zhoršeniu priebehu ochorenia môžu byť spojené faktory:
- poruchy gastrointestinálneho traktu;
- obličková patológia;
- nepriaznivá ekologická situácia;
- profesionálna činnosť, ktorá má vplyv na imunitu;
- alergizácia organizmu;
- nerovnováha mikroflóry slizníc hltanu;
- kardiovaskulárne choroby;
- poruchy humorálnej a bunkovej imunity.
Faryngitída - príznaky
Klinický obraz zápalu hltanu zodpovedá tvaru a priebehu patológie. Akútna faryngitída má výrazné symptómy, čo uľahčuje diferenciálnu diagnostiku a následnú liečbu. Chronický typ ochorenia je menej intenzívny, ľahko sa zamieňa s inými ochoreniami ústnej dutiny. Známky sa výrazne zhoršujú iba počas relapsov.
Povaha zmien slizníc hltanu je ďalším kritériom, ktorým sú klasifikované príznaky zápalu a faryngitídy:
- katarálnej;
- granulosa (granulomatózna);
- hypertrofické;
- atrofia.
Katarálna faryngitída
Predložená forma zápalového procesu v lymfatických tkanivách hltanu v medicíne sa nazýva jednoduchá. Krk s katarálnou faryngitídou nadobúda červenú farbu, napučiava a je pokrytý mukopurulantnými hmotami. Zadná stena hrtana môže mať výrazné zhrubnutie vo forme hrebeňov a tuberkul. Pred začiatkom liečby je dôležité zistiť, čo vyvolala faryngitída - príznaky a liečba závisia primárne od patogénu zápalu.
Ďalšie príznaky katarálnej choroby:
- pocit, pálenie a svrbenie v hrdle;
- obojstranná bolesť pri prehĺtaní a konzumácii;
- niekedy - teplota tela pod hladinou, častejšie zostáva normálna;
- pocit cudzieho telesa v hltane;
- chrapľavý hlas;
- potreba neustáleho kašľovania na vyčistenie hrdla;
- často - súbežná rinitída, konjunktivitída.
Granulózna faryngitída
Toto je chronické ochorenie charakterizované periodickými exacerbáciami. Pomalá granulózna faryngitída - príznaky:
- edematous, zlúčenie s ostatnými folikulmi na zadnej stene hrdla;
- tmavočervená farba hltana;
- vylučovanie viskózneho, ťažko odpaľovacieho sputa;
- záchvaty ťažkého kašľa;
- pocit cudzieho predmetu v krku;
- chrapľavý hlas;
- zlý dych;
- pálením, usmrtením, svrbením a prehĺtaním v krku;
- konštantné kašeľ v pokuse o odstránenie hlienu;
- zvýšené blízke lymfatické uzliny;
- sucho v hrdle;
- niekedy - preťaženie hnisavého hlienu alebo plaku na zadnej stene hrtana;
- znížená účinnosť;
- zhoršenie všeobecného blahobytu.
Hypertrofická faryngitída
Popísaný typ patológie prebieha vo dvoch formách. Prvým je vyššie uvedený granulózny zápal, druhý je laterálna hypertrofická faryngitída. Je charakterizovaný zhrubnutím a zahusťovaním hltanových tkanív súčasne s pretrvávajúcim sčervenaním. Lymfatické a krvné cievy sa výrazne rozširujú a zväčšujú, na zadnej stene sa vytvárajú veľké bočné valčeky.
Kašeľ s faryngitídou je hypertrofická, suchá a nepríjemná. Pacient trpí dlhotrvajúcimi záchvatmi, počas ktorých sa uvoľňuje hustý a ťažko odfúknutý hlien. Človek neustále cíti "hrudku" v hrdle, sucho, pálenie, svrbenie a potenie. Ďalšie príznaky:
- zlý dych a pachuť pri jedení;
- zvýšenie lymfatických uzlín v krku;
- zmeniť hlas a hlasy;
- bolesti hlavy;
- strata chuti do jedla;
- ospalosť;
- niekedy - nevoľnosť, až po zvracanie, najmä počas kašľových záchvatov.
Atrofická faryngitída
Táto forma ochorenia sa vyznačuje značnou suchosťou slizníc a zhoršením krvného obehu v tkanivách hltanu. Atrofická chronická faryngitída je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:
- veľmi hrubý hlien na zadnej strane hltanu;
- neustále nepohodlie v krku, túžba vyčistiť hrdlo;
- tvorba suchých kôr na sliznici;
- ťažkosti pri prehĺtaní potravy;
- zhoršenie chuti do jedla;
- zriedkavo - bolesť hrdla;
- vyrážavý suchý kašeľ;
- svetlo ružová farba hrtana s "lakovaným" leskom a jasne viditeľnými krvnými cievami;
- silná smäd;
- poruchy spánku;
- zánik faryngálnych reflexov;
- zlý dych;
- krvácanie kapilár v krku.
Faryngitída - liečba
Liečba zápalu hltanu si vyžaduje individuálny rozvinutý a integrovaný prístup, najmä ak sa vyskytuje v chronickej forme. Ako liečiť faryngitídu, otolaryngológ by mal rozhodnúť na základe príčin vývoja ochorenia, jeho typu, životného štýlu pacienta a iných faktorov. Základné terapeutické opatrenia zahŕňajú:
- odmietanie fajčenia a alkoholu;
- použitie zvlhčovača vzduchu;
- dodržiavanie predpísanej stravy;
- ochrana dýchacích orgánov pred chladom a parou, chemické zlúčeniny, prach a podobné dráždivé látky;
- liečba sprievodných patológií, ktoré vyvolávajú zápalový proces;
- návšteva špecializovaných sanatórií a stredísk;
- rehabilitácia;
- kauterizácia zväčšeného lymfatického tkaniva (s hypertrofickým typom ochorenia).
Čím je lepšie kloktať s faryngitídou?
Na uľahčenie blahobytu, zastavenie bolestivého syndrómu a dezinfekciu ústnej dutiny je potrebné antiseptické ošetrenie hrtanu. Komplexná liečba faryngitídy poskytuje denné oplachovanie hrdla roztokmi s antimikrobiálnou aktivitou. Pri akútnych formách ochorenia a počas recidívy zápalu sa má postup sledovať každých pár hodín. Pred vyliečením faryngitídy vypláchnutím musíte konzultovať s otolaryngológa o liekoch, ktoré ste si vybrali. Lekári predpisujú nasledujúce možnosti:
- Jodinol ;
- furatsilin;
- Rotokan;
- dioxidine;
- Malawi
- fyziologický roztok;
- Chlorophyllipt;
- Miramistin ;
- Romaluzan;
- vývar z harmančeka, šalvie alebo citrón;
- chlórhexidín;
- Hexoral a podobne.
Faryngitída - lieky na liečbu
Hlavná konzervatívna terapia sa vyberá v závislosti od príčiny zápalu hltanu. Ako liečiť faryngitídu:
- Antiseptiká. Po opláchnutí sa odporúča lubrikovať hrdlo Lugolovým roztokom, zavlažovať s Camethonom, Olefarom, Ingaliptom, Orapeptom a inými liekmi.
- Lokálne lieky proti bolesti. Na liečbu nepohodlia v hrtane a na podporu prehĺtania používame pastilky, pastilky a podobné prípravky s anestetikami - Septotelet, Neo-Angin, Pharyngosept, Strepsils, Hexaliz a ďalšie.
- Antimikrobiálne lieky. Antibiotiká na faryngitídu sa používajú výhradne na bakteriálny pôvod ochorenia, predpísajú ich len lekár po analýze spúta so sliznicami a testujú citlivosť detegovaných mikroorganizmov na rôzne lieky. Na liečbu sa môžu použiť lokálne antimikrobiálne látky (Bioparox, Imudon) a systémové látky ( sumamed , erytromycín, cefalexín).
- Antimykotiká. Flukonazol a jeho synonymá sú potrebné v prípade hubovej povahy zápalového procesu. Vymenovanie takých liekov je spracované aj otolaryngológa.
- Protizápalové a antipyretické látky. Tieto skupiny liekov sa zriedka používajú, pretože pri faryngitíde sa telesná teplota pohybuje v rozmedzí 37-38 stupňov. Iba v závažných prípadoch a prítomnosť komplikácií je potrebná liečba paracetamolom, Nimesilom, ibuprofénom a podobnými liekmi.
Faryngitída - dôsledky
Najčastejšou komplikáciou vyšetrovanej choroby je jej prechod na pomalú chronickú formu s recidívami. Niekedy vzniknú nebezpečné následky, ak je faryngitída nesprávne diagnostikovaná - príznaky a zložitá liečba, ktorá nezodpovedá príčine patológie, zhoršujú situáciu. Dlhodobá neprítomnosť liečby sa považuje za predisponujúce faktory k výskytu veľmi závažných sprievodných ochorení. Komplikácie faryngitídy:
- peritonsilárny a faryngálny absces ;
- zápal sluchovej trubice;
- priedušnice;
- Post-streptokoková glomerulonefritída;
- zápal stredného ucha;
- laryngitída;
- chronická bronchitída;
- kĺbový reumatizmus;
- cervikálna lymfadenitída;
- sialadenitis.