V tele sa ženy podrobujú perestrojke mesačne pod vplyvom hormónov a to všetko kvôli oplodneniu, progresii blastocysty do maternice a pripojeniu k stene maternice. Endometrium zohráva veľkú úlohu pri úspešnom nástupe tehotenstva.
Čo je endometrium v tehotenstve?
Endometrium je vnútorná membrána maternice a pozostáva z bazálnej a funkčnej vrstvy. Základná vrstva je stála a jej bunky vytvárajú funkčný. Je to hrúbka funkčnej vrstvy, ktorá určuje úspešnosť tehotenstva. Ak tehotenstvo nenastalo, potom je funkčná vrstva odmietnutá a vystupuje vo forme menštruácie. Endometrium počas tehotenstva v prvých dňoch po premiestnení plodového vajíčka do maternice musí byť 9-15 mm. Kožné endometrium počas tehotenstva sa môže stanoviť jeden týždeň po oplodnení, keď v maternici nie je zistené iné oplodnené vajíčko. Keď fetálne vajíčko začne byť vizualizované ultrazvukom, vrstva endometria dosiahne v tehotenstve 20 mm. Tehotenstvo s tenkým endometriom menej ako 7 mm sa nevyskytne, pretože embryo sa nedá pripojiť k stenu maternice. Je zaujímavé, že aj pri mimomaternicovom tehotenstve dochádza k zahusteniu endometria a k nárastu veľkosti maternice. Takže endometrium s mimomaternicovým tehotenstvom dosahuje hrúbku 1 cm Dôvody, pre ktoré endometrium nedosahuje dostatočnú hrúbku, zahŕňajú:
- zápalové lézie endometria;
- mechanické poškodenie endometria (v dôsledku potratov);
- infantilizmus maternice;
- endokrinné poruchy.
Patológia endometria - je tehotenstvo možné?
Endometrióza počas tehotenstva zohráva veľkú úlohu pri jej uchovávaní, hrúbka endometria závisí od toho, ako úspešne sa prilepí k stene maternice oplodneného vajíčka, tkanivo endometria je potravou pre rastúce embryo. V budúcnosti tkanivo endometria vytvorí fetálne membrány a placentu. Preto s patologickými zmenami v endometriu sa tehotenstvo nemusí vyskytnúť. Takáto patológia endometria ako hyperplázia alebo polypóza interferuje so začiatkom tehotenstva, pretože pri takejto patológii je narušená implantácia embrya do maternice a jej pripojenie. Druhým závažným ochorením endometria je endometrióza. S touto patológiou bunky endometria rastú do svalovej vrstvy maternice, častejšie sa tento proces vyznačuje ohniskami a výskytom bolesti v dolnej časti brucha. V endometriotických ohniskách nedochádza k pripojeniu fetálneho vajíčka. Pri slabých krvných cievach vnútorného plášťa maternice je možné oddeliť endometriu na začiatku tehotenstva (až do 1 mesiaca), keď sa oplodnené vajíčko implantuje do maternice a krvné cievy sa zničia na mieste pripojenia.
Ako pripraviť endometrium na tehotenstvo?
Najprv musíte nájsť dôvod - prečo endometrium nedosiahne požadovanú hrúbku? Môžu to byť hormonálne poruchy alebo zápalové procesy. V každom prípade je potrebný individuálny prístup k pacientovi. Ak chcete urobiť, vykonajte ultrazvuk, priraďte testy na prítomnosť infekcií, ako aj hormonálny výskum. Na základe výsledkov štúdií je predpísaná vhodná liečba.
Možno konštatovať, že plne fungujúci endometrium je integrálnou súčasťou úspešného konceptu a vývoja tehotenstva. V mnohých ochoreniach alebo hormonálnych poruchách endometria sa nedosiahne dostatočná hrúbka a tehotenstvo sa nedosiahne.