Diklofenak je skupina liekov, ktoré sa používajú na rôzne zápalové ochorenia kĺbov a svalov. Účinná látka lieku sa týka nesteroidných protizápalových liekov, ktoré majú veľa kontraindikácií a vedľajších účinkov. V tomto ohľade je často potrebné nájsť analog - účinnejší a zároveň šetriaci. Tiež sa nedá poukázať na to, že vedci z Veľkej Británie vyzvali na vymazanie lieku Diclofenac, pretože v súlade so svojimi štúdiami významne zvyšuje riziko srdcového infarktu , ktorý je dnes jednou z hlavných "pohrom" ľudstva. Táto výzva mala malý vplyv na domácich lekárov a Diclofenac sa stále aktívne predpisuje na liečbu.
Ďalej sa budeme zaoberať liekmi, ktoré môžu nahradiť Diclofenac.
Diklofenakové analógy vo forme injekcií a všeobecné informácie
Analogy diklofenaku v injekcii nie sú ťažké nájsť, ak hľadáte princíp podobnej účinnej látky. Diklofenak sodný je obsiahnutý v Voltaren, Diklak, Almiral a ďalšie.
Je oveľa ťažšie nájsť podobné činidlo s inou účinnou látkou. Je to Arthrosan - jeho hlavná účinná látka - meloxikam. Je selektívnym inhibítorom COX-2, ktorý je tiež reprezentantom nesteroidných protizápalových liekov s vysokou biologickou dostupnosťou 89%. Zaujímavé je, že Diclofenac sa podľa pokynov smie používať počas tehotenstva, ak sa jeho použitie opodstatňuje vzhľadom na riziko pre dieťa a matku a súčasne je Artrozan v tehotenstve úplne kontraindikovaný.
Možno teda povedať, že Diclofenac je modernejším a bezpečnejším liekom napriek varovaniu britských vedcov. Artrosan má veľa vedľajších účinkov zo všetkých systémov tela.
Analogový diklofenak v ampulkách vo forme meloxikamu by sa nemal používať dlhý čas.
Moderný analóg diklofenaku je Naproxen. Je podávaný vo forme injekcií, gélov a tabliet, má slabší účinok ako sodná soľ diklofenaku, ale súčasne je miernejším liekom.
Naproxen sa súčasne týka 5 farmakologických skupín:
- spazmoanalgetikami;
- kombinované NSAID;
- analgetikum-antipyretikum s kombinovaným zložením;
- NSAID v kombinácii s inhibítorom protónovej pumpy;
- NSA.
Ďalším protizápalovým liekom, ktoré môže nahradiť diklofenak, je ibuprofén. V skutočnosti je to jeho analóg, ak porovnáme vedľajšie účinky, kontraindikácie a indikácie. Ibuprofén je derivátom kyseliny fenylpropiónovej a podobne ako iné NSAID inhibuje COX.
Analógy diklofenaku v tabletách
Analógmi diklofenaku v tabletách sú okrem vyššie uvedených prostriedkov:
- Klofezon;
- sulindac;
- indometacín;
- piroxikam;
- Tenoxikam.
Treba poznamenať, že Sulindack je menej škodlivý pre žalúdok ako Indomethacin, ale zároveň je toxickejší aj pre pečeň.
Analógy diklofenakovej masti
- ketoprofén;
- Fenylbutazón (butadión);
- Klofezon;
- Indometacín.
Bezpečnejšie masti medzi analógmi Diclofenacu sú Clofezon. Fenylbutazón je silne tolerovaný, ale prevyšuje účinok aspirínu. Indometacin je najsilnejší nesteroidný protizápalový liek a je preto predpísaný v extrémnych prípadoch a zároveň spôsobuje vážne poškodenie tela.
Analogy diklofenakového gélu
- naproxén;
- ketoprofén;
- etofenamat;
- Piroxicam.
Najsilnejšie vlastnosti gélov sú Piroxicam a Ketoprofen. Najčastejšie používaný naproxen je spôsobený slabým účinkom
Analogy sviečok Diklofenak
- metamizol;
- fenacetín;
- Klofezon;
- indometacín;
- naproxén;
- Tenoxikam.
Indometacin je najúčinnejší liek pre túto skupinu a preto sa neodporúča používať pravidelne.