Salpingooforitída alebo adnexitída je zápal maternicových príveskov (vaječníkov a vajíčkovodov) spôsobených patogénnymi mikroorganizmami. Existujú akútne, subakútne a chronické formy salpingo-ohoritídy. Neočakávaná liečba zápalu maternicových príveskov často spôsobuje neplodnosť.
Akútna forma
Akútna adnexitída trvá dosť bolestivo a je potrebné ju liečiť v nemocnici. Hlavnými liekmi na liečbu zápalu prídavných látok sú antibiotiká, ktoré sú predpísané v závislosti od typu patogénu. Často predpisujú širokospektrálne lieky alebo kombináciu antibiotík - táto metóda sa používa na podozrenie na anaeróbnu infekciu.
Efektívne kombinácie antibiotík:
- gentamycín a levomycetin;
- linkomycín a klindomycín;
- klindomycín a chloramfenikol;
- penicilín a kanamycín / gentamycín (pre anaeróbnu infekciu).
Počas troch dní žena normalizuje teplotu a bolesť v bruchu oslabuje. Ďalšia liečba zápalu prídavných látok je doplnená tabletami skupiny penicilínov a aminoglykozidov.
Na odstránenie príznakov intoxikácie sa pacientovi podávajú kvapky s glukózou, polyglukínom, hemodezom, reopolyglukózou, vitamínmi. Liečba je doplnená antihistaminikami: dimedrol, suprastin.
Chronická forma: exacerbácia
Počas exacerbácie liečebná liečba zápalu prídavných látok zahŕňa antibakteriálnu, infúziu, desenzibilizujúcu liečbu.
V prípade miernej exacerbácie hospitalizácie nie je potrebné liečiť doma, ale v súlade s odporúčaniami lekára.
Na perorálne použitie sa používajú antibiotiká:
- abaktal;
- Bactrim;
- ofloksin;
- sifloks.
Na topickú aplikáciu pri liečbe zápalu prídavných látok určujú čapíky, gély, krémy (klindamycín, dalacin) a roztoky na sprchovanie (vagotyl, romazulan, miramistín). Terapia musí byť doplnená imunomodulačnými liekmi a multivitamínmi.
Chronická forma: remisia
Po zhoršení exacerbácie adnexitídy sa odporúča fyzioterapia:
- elektroforéza s horčíkom, jódom, zinkom, draslíkom;
- terapia UHF;
- autohemotherapy;
- ultrazvuková terapia;
- vibračnej masáže;
- injekcia aloe.
Tieto postupy znižujú riziko adhézie, majú analgetické a resorpčné účinky.
Chronický zápal maternicových prídavkov tiež zahŕňa liečenie liečivým bahnom (ozokeritoterapia) a parafínovými aplikáciami; účinné vaginálne zavlažovanie minerálnymi vodami (sulfid, chlorid sodný) a liečebné kúpele.
Aby ste predišli odpusteniu, určite kombinovanú perorálnu antikoncepciu - trvanie najmenej 6 mesiacov.
Priaznivo ovplyvňuje zdravie pacientov s chronickou adnexitídou a liečbou sanatória (odporúča sa pre trvalú remisiu).
Komplikácie a chirurgická liečba
Často u žien, ktoré odkladajú liečbu, zápal prídavných látok vyvoláva komplikácie vyžadujúce chirurgickú intervenciu (peritonitída, panvový absces, mimomaternicové tehotenstvo).
Chirurgický zákrok vám umožňuje odstrániť zrasty, hnisavé a tekuté útvary, obnoviť priechodnosť vajíčkovodov. Riziko neplodnosti po operácii nie je vylúčené.
Dnes sa pri operatívnej liečbe zápalu maternicových príveskov používajú laparoskopia a minilaparoskopia - tieto chirurgické techniky takmer nezanechávajú žiadne jazvy a sú menej bolestivé ako tradičné incízie.