Herniated hernia - príčiny a liečba bez operácie, chirurgicky

Hrbenie chrbtice často spôsobuje bolesť chrbta. Jeho vzdelanie je typické pre ľudí vo veku 30 až 50 rokov. Na jeho odstránenie možno doporučiť chirurgické a nechirurgické metódy, výber závisí od príčin a stavu pacienta.

Herniated disky - čo to je?

Všetky stavce sú oddelené disky - originálne podložky, ktoré chránia kosti pred poškodením počas pohybu a poskytujú flexibilitu celého stĺpika. Pozostávajú z dvoch častí - jadrovej buničiny (polotuhého obsahu) a vláknitého prstenca (hustá škrupina). Intervertebrálna kýla vzniká ako dôsledok poškodenia disku a vydutia plastového komponentu upínajúceho nervové zakončenie miechy.

To vedie k nepríjemným pocitom, zhoršeniu citlivosti končatín a poruche funkcií vnútorných orgánov. Často dochádza k intervertebrálnej kýliu bedrovej oblasti, v hrudnej a krčnej časti sa javí menej často. Pre vznik nie je potrebné vážne zaťaženie, niekedy dosť nedbalé hnutie, najmä v prítomnosti provokačných faktorov.

Hrbia chrbtice - príčiny

Hlavnými predpokladmi pre vznik problému sú:

kyfóza ;
osteochondróza ;
lordóza ;
trauma chrbtice;
skolióza ;
silné rany alebo spadnutie na chrbát.

Vertebrálna kýla môže byť vyvolaná inými, menej zrejmými faktormi:

Paul. Ženy majú väčšiu pravdepodobnosť stretnutia s traumou.
Nízka telesná aktivita. Napájacie pohony sú spôsobené hlbokými svalmi chrbta, ak nedosiahnu potrebný pohyb, potom sa medzivrstva medzi stavcami stáva menej silná.
Výška nad 170 cm a vek nad 30 rokov.
Nadváha.
Fajčenia.
Podchladenie.
Nedostatok mobility - pracuje na počítači, vedie auto, porušuje držanie tela.
Vysoká intenzita tréningu - nadmerné pracovné zaťaženie alebo náhly pohyb bez zahrievania môže viesť k poškodeniu vláknitej membrány.

Herniated páteř - príznaky

Hlavným prejavom je bolesť, ktorá sa môže meniť v závislosti od polohy lézie. Ak sa vyskytne vertebrálna kýla, príznaky nepohodlia môžu byť doplnené porušením funkcií iných orgánov:

zlyhanie pri regulácii potenia;
svalové napätie;
znížená citlivosť.

Hrbená bedrová chrbtica

Bolestivé pocity sú v tomto prípade ostré a horiace, čo je spôsobené silným účinkom na nervové korene, umiestnené vedľa seba. Najčastejšie postihuje zadnú časť tela. Prekrvená bedrová chrbtica sa prejavuje:

bolesť v dolnej časti chrbta viac ako tri mesiace;
necitlivosť prstov;
brnenie alebo brnenie v nohe;
strata citlivosti v slabinách;
bolesť v oblasti chodidla, stehna, dolnej končatiny alebo zadku;
narušenie panvových orgánov.

Hrbia hrudnej chrbtice

Tento problém prináša ďalšie ťažkosti v diagnostike, pretože sa maskuje ako srdce alebo gastrointestinálne ochorenia. Bolesť v kýli chrbtice sa nachádza v hrudníku, ale môže zostupovať do hornej časti brucha. Ďalšie charakteristické prejavy sú:

brnenie, mravčenie alebo necitlivosť v hrudníku, bruchu, ramenách alebo chrbte;
paralýza pod postihnutou oblasťou - čiastočná alebo úplná;
slabosť rúk;
problémy s močovým mechúrom, pohlavnými orgánmi a konečníkom.

Hrbia chrbtice sa môže prejaviť rôznou silou, závisí od stupňa nárazu disku, ktorý klesol na nervové korene alebo miechu. Ako sa liečiť intervertebrálna hernia je určená po diagnostikovaní a detekcii intenzity lézie. Ak je horná časť oddelenia poškodená, je možná úplná paralýza, pri ktorej iba hlava zachováva motorické funkcie, ale takéto prípady sú veľmi zriedkavé.

Hrbená krčná chrbtica

Porušenie v tomto oddelení sa vyskytuje v 19% prípadov, čo z neho robí druhú najpopulárnejšiu. Nebezpečenstvo je úzke spojenie s dôležitými vnútornými orgánmi, takže oneskorenie liečby môže viesť k vážnym problémom. Ak sa tvorí hernia krčnej chrbtice, príznaky sa môžu rozšíriť v hornej časti tela:

strata citlivosti na ruky;
Periodicky sa objavujúca bolesť v ramenách alebo krku postupne nadobúda trvalý charakter;
závraty;
hluk v ušiach ;
ťažkosti s pohybom ramien a krku;
zvýšená bolesť počas kašľa, nakláňania alebo otáčania;
bolesti hlavy;
tlakové kvapky.

Syndrómy kývania chrbtice

Všetky nepríjemné pocity, ktoré spôsobujú intervertebrálnu kýlu, príznaky, ktoré hovoria o stláčaní nervov, bez postupu liečby. Syndrómy sa môžu rozvíjať na pozadí, čo ešte viac zhorší zdravotný stav.

Stavcov. Z dôvodu neustálej bolesti začínajú spazmy miechy, čo zvyšuje intenzitu pocitov. Neumožňujú úplné narovnávanie, obmedzenie bedrovej pohyblivosti, zakrivenie držania tela, spôsobenie skreslenia zdravým spôsobom. Veľkosť kýrie chrbtice a smer ovplyvňuje jej dôsledky. Pri vystavení miechy sa nevyhnutne vyskytujú problémy s funkciou spojených častí tela.
Koreňové. Ak sú korene miechy vytlačené dlhú dobu, potom zomrie. Výsledkom bude zhoršenie výživy tkaniva a progresia poruchy motorickej schopnosti. Svaly nohy najprv oslabujú, čo znemožňuje posadiť sa a vyliezť po schodoch, potom ich atrofia prichádza, paralýza môže nastať. Citlivosť pokožky klesá a proces potenia môže byť narušený. Práca panvových orgánov sa zhoršuje.

Herniated hernia - diagnostika

Vidieť deformáciu disku umožňuje tomografiu - počítačové alebo magnetické rezonančné zobrazovanie. Druhá z nich je vhodnejšia, pretože lepšie ukazuje stav mäkkých tkanív. Ukazuje nielen kývu chrbtice, ale poskytuje aj posúdenie miery zúženosti miechového kanála. Ak je táto metóda neprijateľná, použite kontrastnú myelografiu. Intervertebrálna kýla má často príznaky podobné iným ochoreniam. Ak ich chcete vylúčiť, možno budete potrebovať EKG, rádiograf alebo gastroskopiu.

Liečba intervertebrálnej hernie bez operácie

V niektorých prípadoch sa chirurgia nevyžaduje, pozitívny účinok nastane po užití liekov a iných odporúčaní lekára. Ako liečiť chrbticovú herniu by mal určiť špecialista na základe stupňa ochorenia. Je dôležité pochopiť, že bez liečby alebo s ignorovaním vymenovaní problém rýchlo prebieha, čo umožní návštevu operačného stola.

Hrbia chrbtice - liečba, lieky

Schéma je vybraná individuálne, niekedy je potrebná konzultácia s viacerými špecialistami. Užívanie liekov môže dopĺňať gymnastiku pomocou spinálnej kýrie alebo špeciálnych procedúr. Monoterapia je tiež možná, ale komplexné účinky sú často používané. Používajú sa nasledujúce skupiny liečiv.

NSA. Existujú vo forme masti alebo tablety ( Diclofenac , Ibuprofen, Indomethacin). Rýchlo odstráňte bolesť, ale poškodzujte gastrointestinálny trakt, takže sa používajú v kombinácii s ochrannými liečivami (Omeprazol, Almagel).
Blokáda novokauínu. Eliminuje silnú bolesť, efekt trvá 20 dní. Liečba intervertebrálnej hernie sa týmto často neuskutočňuje, pretože môže viesť k atrofii väziva.
Hondoprotektory. Efektívne v počiatočnom štádiu ochorenia pomáha obnoviť tkanivo chrupavky ( Teraflex , Structum).
Svalové relaxancie. Relaxujte svalstvo, odstráňte kŕče (Sirdalud, Midokalm).
Kortikosteroidy. Odoberajú zápal, ale nemôžu byť dlho používané (Decadron, Metiprednison).

Herniated spine - fyzioterapia

Postupy sa neuplatňujú samy o sebe, podporujú iba základné ošetrenie. Vykonajte nasledujúce účinky:

stimulácia metabolických procesov;
zlepšenie mikrocirkulácie krvi;
zrýchlenie zotavenia;
úľava od bolesti;
eliminácia tuhosti svalov.

Herniated disk sa ošetruje nasledujúcimi prístupmi.

Elektroforéza. Pomáha dodávať liek na miesto zápalu, používa jednosmerný prúd.
Fonoforézou. Postup je podobný, ale používa sa ultrazvuk.
Elektrostimulácia. Uvoľňuje svaly a normalizuje prietok lymfy, efekt sa dosahuje pomocou pulzov striedavého prúdu.
Magnetoterapia. Nie je to metóda liečby, ale iba pomáha posilňovať účinnosť iných liekov.
Laserová terapia. Pomáha zmierniť zápal a bolesť, zlepšuje regeneráciu.

Cvičenie s herniou chrbtice

Táto metóda sa používa iba v neprítomnosti alebo po odstránení silnej bolesti. Liečba kývania chrbtice zahŕňa systematické tréningy bez ťažkého zaťaženia. Efekt sa nevyskytne okamžite, dynamika sa bude musieť monitorovať pravidelnými kontrolami MRI. Všetky cvičenia sú vykonávané z náchylnej polohy veľmi pomaly a hladko. Odporúča sa 10-12 opakovaní, ak je bolestivosť alebo ťažké prekážky v pohybe, je nutné zamestnanie zastaviť.

Skrútenie hornej časti trupu. Nohy na šírku ramien, ramená krížené na hrudi, telo sa rozvíja najprv do jedného, potom na druhú stranu. Pod pásom musí telo zostať nehybné.
Sklopenie ležiace. Poloha je podobná, horná časť sa najprv nakloní doľava, potom doprava. Maximálna odporúčaná amplitúda, ale bez nepohodlia.
Zatvorte boky. Nohy sú priame, ruky sú stlačené dlane na podlahu, mierne od seba po stranách. Keď otočíte boky, nohy by mali zostať spolu.
Posuvné nožičky. Poloha je rovnaká ako predchádzajúca, nohy sú spolu. Sú posúvané jedným alebo druhým spôsobom, napínajúc bedrové a bočné svaly.

Chirurgia na odstránenie kývania chrbtice

Toto opatrenie je posledné, keď konzervatívne metódy už nefungujú. Môže sa to stať, ak je liečba príliš neskoro a lekár alebo ignoruje predpísaný liečebný režim. Ak sa stav zhorší, odstránenie intervertebrálnej hernie bude jedinou možnosťou. Je potrebné si uvedomiť, že:

môže mať dôsledky;
niekedy je potrebná opakovaná intervencia;
vyžaduje, aby pacient pracoval na úplnom zotavení.

Herniated páteř - typy operácií

Postdiskektomického. Predpokladá sa, že disk bude odstránený - úplne alebo čiastočne. Vykonáva sa rezom približne o 8 cm pod celkovou anestézou. Považuje sa za zastaralý prístup kvôli pomalému zotavovaniu a potrebe antibiotickej liečby počas 10 dní v nemocnici.
Endoskopia. Prebieha cez 5 mm rez pomocou mikroskopických nástrojov. Odstránenie chrbtovej kýrie týmto spôsobom je bežnejšie, pretože nedochádza k poškodeniu svalov, čo zabezpečuje rýchle hojenie. Operácia je rýchla, extrakt nasledujúci deň. Trvá asi 3 týždne, kým sa úplne obnoví. Nevýhodou je riziko recidívy a potreba novej anestézie.
Microdiskectomy. Incízia je 4 cm, vykonaná pod mikroskopom a celkovou anestéziou. Často sa používa, nerv uvoľňuje bez poškodenia svalov. Pomáha odstrániť niekoľko prípadov porušenia, v pacientovej nemocnici neopúšťajú dlhšie ako 3 dni.
Nucleoplasty. Najnovšia metóda, kýla chrbtice je eliminovaná pri lokálnej anestézii. Efekt sa uskutočňuje pomocou laserových, plazmových alebo rádiofrekvenčných lúčov cez ihly s priemerom 2-3 mm. V dôsledku toho sa tlak na nervy znižuje, bolesť sa eliminuje. Výťažok sa robí za niekoľko hodín. Vhodná len pre herniach nie väčších ako 7 mm.

Herniovaná hernia - rehabilitácia po operácii

Rýchlosť a kvalita obnovy závisí od správnej rehabilitácie. Po odstránení kýrie chrbtice sa odporúča integrovaný prístup, jeho komponenty sa vyberú jednotlivo.

Lieky. Sú určené na odstránenie bolesti, urýchlenie hojenia, prevenciu výskytu komplikácií.
Fyzioterapia. Zlepšuje účinnosť iných metód.
Cvičebná terapia. Obnovuje svalovú aktivitu, zlepšuje pohyblivosť stavcov.
Restaurovanie sanatória. Zahŕňa súbor procedúr - kúpele, aplikácie, masáže.