Medzi organizmami parazitujúcimi u človeka, jedným z najnebezpečnejších je echinokok. Patrí do rodu pásomnice, parazitizuje v črevách psov, niekedy aj mačky. Dĺžka tela zrelého vzorku dosahuje 3-5 mm. Larvy červa, ktoré zasiahli ľudské telo, spôsobujú echinokokózu. Infekcia s echinokokom sa vyskytuje vo väčšine prípadov pri kontakte s chorým zvieraťom.
Kauzálnym činidlom echinokokózy je larva echinokoka. V závislosti od polohy lariev sú tieto alebo iné orgány ovplyvnené, čo vyvoláva tvorbu cystí v pečeni, pľúcach alebo iných tkanivách a orgánoch.
Echinokok v srdci je 0,2-2% ochorení spôsobených týmto helmintom, je diagnostikovaný spravidla u ľudí starších ako 20 rokov, je tiež možné u detí.
Príčiny echinokoku v srdci
Echinokoková larva dosahuje srdce buď s venóznou krvou alebo s prelomom echinokokovej cysty z pľúc do pľúcnej žily. V tkanivách myokardu, pomaly, niekedy až do 1,5 roka, larva tvorí cysty. V prípade viacerých infekcií sa tvorí niekoľko cystov s veľkosťou 3 až 9 cm. Ľavá komora je najčastejšie poškodená. Menej často sa cysty nachádzajú v iných častiach srdca, ako je perikard, ľavé predsiene a pravé predsiene. Zhlukovanie cystov je latentné.
Po zrení cysty vyvoláva príznaky podobné ochoreniam srdca.
Príznaky echinokoku v srdci
Bolesť v hrudníku, príznaky ischémie myokardu, srdcové zlyhanie , poruchy srdcového rytmu vrátane komorovej tachykardie, poruchy rytmu a vedenia. Komplikácie srdcovej echinokokózy sú zvyčajne smrteľné: prenikanie cýst do srdcovej dutiny môže spôsobiť stlačenie ciev.
Pretrhnutie cýst v ľavej komore môže vyvolať stratifikáciu voľnej komorovej steny, ako aj akútnu arteriálnu embóliu.
Pri roztrhnutí cystov nachádzajúcich sa v pravom srdci sa často vyvíja embólia pľúcnych artérií, čo spôsobuje vedľajšie účinky ako kašeľ, pleurálna bolesť, hemoptýza a v niektorých prípadoch horúčka.
Echinokoky sú diagnostikované na základe epidemiologických údajov, röntgenových údajov, alergologických a sérologických vzoriek. Diagnostické metódy sa tiež používajú na detekciu zodpovedajúcich protilátok.
Protilátky proti echinokokom
Analýza echinokokov nie je vždy spoľahlivá a často prináša nepravdivé výsledky, takže sú potrebné ďalšie výskumné metódy: röntgenové, rádioizotopové, ultrazvukové, počítačová tomografia. V niektorých prípadoch je indikovaná diagnostická laparoskopia. Výber metódy závisí od lokalizácie a štádia infekcie.
Najbežnejšie metódy na diagnostiku protilátok proti Echinococcus sú RPGA, RSK, latexové aglutinačné reakcie a ELISA, druhá metóda je snáď najefektívnejšia. Použitie tejto metódy neposkytuje 100% obraz, keďže veľa nosičov echinokokových cyst nevyvoláva imunitnú odpoveď, nevytvoria sa protilátky v krvi. Napríklad v prípade infekcie pečene sa dosiahne pozitívny výsledok ELISA u 90% pacientov a iba 50-60% s poškodením pľúc.
Liečba Echinococcus
V závislosti od miesta, môžete zvážiť rôzne možnosti liečby, vrátane ľudovej. Stojí za zmienku, že takáto metóda
Najefektívnejším je možno chirurgický zákrok, najmä ak nájdenie cysty je priamym ohrozením života. V takýchto prípadoch sa cysta vyrezáva.
Sú tiež predpísané benzimidazoly (albendazol, mebendazol).