Tenké črevo každej osoby je obývané individuálnym súborom mikroorganizmov zodpovedných za tráviace procesy a fungovanie imunitného systému. Dysbakterióza (dysbióza) je zmena v pomere týchto mikróbov. Podľa medzinárodnej klasifikácie ochorení sa tento stav nepovažuje za patológiu.
Dysbakterióza u dojčiat - dôvody
Počas vnútromaternicového vývoja sú črevá dieťaťa úplne sterilné. Pri pôrode sa do nej dostávajú prvé mikroorganizmy (od matky). Ich počet a rozmanitosť sa postupne zvyšuje kvôli dojčeniu, bozkávaniu a dotyku. Tieto mikróby tvoria normálnu mikroflóru tenkého čreva. Dysbakterióza u dieťaťa sa môže vyvinúť v nasledujúcich prípadoch:
- užívanie antibiotík (od ženy alebo dieťaťa);
- infekcie;
- nedostatok dojcenia;
- neskoršia aplikácia;
- chirurgické zákroky;
- nezrelosť;
- krivica;
- podvýživa;
- primárna imunodeficiencia;
- anémia a ďalšie nepriaznivé faktory.
Dysbakterióza u dieťaťa - príznaky
Zistené ochorenie nie je možné zistiť u dieťaťa. Moderní lekári zdôrazňujú, že dysbióza u novorodenca je nesprávna diagnóza. Mikroflóra u detí sa začína formovať, preto je nesprávne vyvodiť závery o jej stave. Kvantitatívne a kvalitatívne ukazovatele intestinálnej biocenózy sú veľmi individuálne a neustále sa menia, nemôžu byť primerane posúdené ani u dospelých.
V závažných prípadoch porúch mikroflóry sú jasné príznaky, ale v tejto situácii hovoria o akútnych bakteriálnych infekciách, nie o dysbióze. Špecifické príznaky patológie:
- nepríjemná zápach úst;
- nadmerná sekrécia sliny;
- alergická dermatitída ;
- vracanie;
- zvýšená telesná teplota;
- pomalé zvýšenie telesnej hmotnosti;
- úzkosť;
- častá hnačka, po ktorej nasleduje zápcha;
- stomatitída ;
- Kandidóza slizníc v ústach;
- letargia;
- nedostatok chuti do jedla.
Je dôležité nezamieňať črevnú infekciu štandardnou adaptáciou tráviaceho systému dieťaťa na nové podmienky. Pre deti sú tieto prejavy celkom normálne:
- žlté, nazelenalé, hnedé a tmavé výkaly;
- prítomnosť malého množstva hlienu, peny a krvavých žíl vo výkaloch;
- krátkodobé nadúvanie a plynatosť;
- regurgitácia po kŕmení ;
- periodická kolika v čreve;
- časté zmeny konzistencie a množstva stolice.
Aké analýzy odovzdá dieťaťu dysbakterióze?
Gastroenterológovia a pediatri predpísajú laboratórnu štúdiu obsahu plienky. Klasická analýza výkalov na dysbakterióze u dieťaťa nie je veľmi informatívna a niektorí progresívni lekári ju nazývajú absolútne bezvýznamnými. Potrebné mikroorganizmy sú umiestnené na parietálnej sliznici čreva. Zabezpečujú normálne trávenie potravy a vstrebávanie užitočných chemických zlúčenín do krvného obehu. Feces sa tvoria v lúmeni čreva z odpadových zvyškov potravy.
Analýza dysbakteriózy u dojčiat má ešte jednu nevýhodu - pri kontakte so vzduchom, ktorá sa nevyhnutne vyskytuje pri zbere stolice, zomrie väčšina anaeróbnych mikróbov. Ich koncentrácia vo výsledkoch štandardnej bakteriologickej štúdie je vždy podhodnotená a neodráža realitu. Ak bol materiál dodaný do laboratória po odporúčaných termínoch, v ňom nezostávajú anaeróbne mikroorganizmy.
Viac informatívnou analýzou je biochemická štúdia stolice. V procese jeho implementácie sa baktérie nezapočítavajú, ale určuje sa koncentrácia produktov ich vitálnej aktivity. Všetky mikróby uvoľňujú metabolity prchavých mastných kyselín (propiónová, octová, olejnatá). Po zistení ich objemu je možné prevziať kvalitatívny a kvantitatívny pomer mikroflóry.
Čo ukazuje analýza dysbakteriózy u dieťaťa?
Teoreticky opísaná štúdia by mala poskytnúť informácie o biocenózach v čreve. V praxi bakteriologická analýza odráža iba mikrobiálnu kompozíciu stolice. Táto diagnóza dysbiózy je podobná diskusii o nábytku v byte na základe obsahu binku. Biochemický výskum pomáha vyvodiť závery o aktuálnom stave mikroflóry, ale nie je možné posúdiť, ako normálne je to pre konkrétne dieťa.
Ako urobiť test na dysbakteriózu u dojčiat?
Pre skúmaný postup je potrebné uviesť najčerstvejšie ranné výkaly v laboratóriu, nie skôr ako 2 hodiny. Ako prejsť test na dysbiózu u dieťaťa:
- Počas 4-7 dní pred zberom materiálu neponúkajte do stravy dieťaťa nové produkty.
- Dočasne vylúčte užívanie akýchkoľvek liekov, najmä tých, ktoré majú vplyv na trávenie. Nevstupujte do sviečky, nenechávajte klystýr.
- Zozbierajte aspoň 8-10 g výkalov.
- Vložte ju do špeciálnej sterilnej nádoby s vekom.
- Okamžite odneste výkaly do laboratória. Ak je vonku horúce, použite chladiaci vak alebo vrecko.
Analýza dysbakteriózy v grudnickej - ako zbierať?
Cal z jednorázovej plienky v tomto prípade je nežiaduce odovzdať. Pediatri odporúčajú vykonať analýzu dysbakteriózy u dieťaťa z maximálne čistého biologického materiálu bez nečistôt. To si bude vyžadovať určitý inventár a starostlivosť o rodičov. Ako správne odovzdať analýzu dysbakteriózy u dieťaťa:
- Ak sa dieťa krúti v určitej dobe, je potrebné počas tohto obdobia odstrániť plienku z neho a dať ju na čistý plátno. Po evakuácii čreva zhromažďujte výkaly.
- Ak chcete urýchliť proces defekácie pomôže masáž, gymnastika (podgibanie nohy na pupku), ktorým sa na žalúdku.
- Keď drobky majú problémy s pohybom čriev, budú musieť stimulovať. Dieťa je potrebné umiestniť na čistý plátno a vložiť sterilnú plynovú rúrku do análneho otvoru v rozmedzí 0,5 - 1 cm. Koniec zariadenia sa rozmieša s vazelínovým olejom. Počas 3 až 5 minút sa musí črevo vyprázdniť.
- Výsledný biomateriál sa zhromažďuje pomocou lyžice, ktorá je dodávaná spolu s lekárskym obalom.
Analýza výkalov pre dysbiózu - dekódovanie u detí
Vysvetlite výsledky laboratórneho výskumu, ak špecialista, nezávislé pokusy o to a začiatok liečby nepovedú k ničomu dobrému. Rodičia by nemali brať príliš vážne analýzu dysbiózy u detí - dešifrovanie zloženia stolice neodráža skutočný stav flóry v čreve. Zatiaľ čo je biocenóza v procese stávania, dokonca aj patogénne mikroorganizmy môžu byť prítomné vo výkaloch dieťaťa bez poškodenia zdravia dieťaťa.
Interpretácia analýzy dysbakteriózy u dojčiat - norma
Bolo spomenuté vyššie, že zloženie črevnej mikroflóry je individuálne av prípade malých detí jej definícia nemá zmysel. Tieto ukazovatele sú prezentované na informačné účely. Laboratórne normy pre analýzu dysbakteriózy u dojčiat:
- laktobacily - 106-107;
- bifidobaktérie - 1010-1011;
- esherichia - 106-107;
- peptostreptococcus - 103-105;
- bacteroides - 107-108;
- enterokoky - 105-107;
- clostridium - až do 103;
- saprofytické stafylokoky - až 104;
- kandidát - až 103;
- patogénne stafylokoky a enterobaktérie - chýba.
Enterokoky v analýze dysbakteriózy u dojčiat
Tento druh mikroorganizmov je potrebný na správne trávenie uhľohydrátov, produkciu vitamínov a podporu imunity. Je dobré, ak boli odhalené analýzou dysbakteriózy - dekódovanie u detí s prípustnou hodnotou enterokokov svedčí o správnom trávení potravy a normálnej kolonizácii potrebných mikroorganizmov. Ak sú opísané baktérie viac než stanovené indexy, nie je to ani strašné. Analýza dysbakteriózy u dojčiat je relatívny diagnostický parameter. Prekročenie všeobecne prijatých noriem sa nepovažuje za znak ochorenia.
Clostridium pri analýze dysbakteriózy u dojčiat
Prezentované mikróby sa podieľajú na spracovaní bielkovín. Uvoľňujú špeciálne chemikálie, ktoré stimulujú črevnú peristaltiku a zabezpečujú pravidelnú evakuáciu stolice. Analýza dysbiózy u detí musí obsahovať výsledky klostrídií. Nebojte sa, ak je ich počet vyšší alebo nižší ako normálne. Koncentrácia týchto mikroorganizmov sa mení v závislosti od objemu bielkovín konzumovaných dieťaťom.
Proliferácia pri analýze dysbiózy dieťaťa
Tento termín často vystrašuje mladých rodičov, ale v tom nie je nič nebezpečné. Proliferácia je často indikovaná, keď sa vykoná analýza intestinálnej dysbakteriózy - dekódovanie u detí znamená, že množstvo niektorých mikróbov presahuje normálnu hodnotu. Kolónie týchto mikroorganizmov sú náchylné k aktívnemu rastu a reprodukcii za priaznivých podmienok.
Potrebujem liečiť dysbakteriózu u dieťaťa?
Tento stav nie je ochorením, preto nepotrebuje liečbu. Progresívni pediatri dokonca nepredpisujú analýzu výkalov pre dysbakteriózu u dieťaťa a považujú ho za neinformačné. Zatiaľ čo dieťa rastie, črevná mikroflóra sa neustále mení, prispôsobuje sa novému jedlu. Nakoniec sa zistí už v dospelosti. Analýza výkalov pre dysbakteriózu u dojčiat je zmysluplná len vtedy, ak existuje podozrenie na akútnu črevnú infekciu , ale v takýchto prípadoch existujú špecifické príznaky.