Stav novorodencov posudzuje lekári z prvých minút života. Je potrebné určiť, koľko intenzívnej pozornosti od zamestnancov budú potrebovať. Kritériami primárneho hodnotenia troch sú hmotnosť a výška dieťaťa, ako aj skóre Apgar. Jedná sa o druhú, ktorú povieme, vysvetľujúc, ako sa body získavajú a akú ich hodnotu naznačujú.
Čo znamená Apgarová stupnica?
Systém Apgar bol zavedený v roku 1952. Kritériá hodnotenia stavu novorodencov v mierke navrhla Virginia Apgarová, americká anesteziológka. Podstatou toho je, že v prvej a piatej minúte života lekári posudzujú stav dieťaťa z piatich dôvodov. Každému z nich je priradené určité skóre - od 0 do 2.
Kritériá stupnice Apgar
Hlavné body hodnotenia Apgar sú:
- farba kože;
- dýchanie;
- srdcová frekvencia;
- svalový tonus;
- reflexy.
Farba kože. Koža dieťaťa má normálnu farbu od bledo ružovej až po jasno ružovú. Táto farba sa odhaduje na 2 body. Ak majú kľučky a nohy modrastý nádych, lekári uvádzajú 1 bod a bledú a kyanotickú kožu - 0 bodov.
Dýchanie. Frekvencia dýchania dieťaťa sa bežne odhaduje na stupnici Apgar v 2 bodoch. Zvyčajne je to asi 45 dychov / výdychov za minútu, zatiaľ čo dieťa kričí. Ak je dýchanie prerušované, obtiažne a novorodenec kričie zle, je mu 1 bod. K celkovým ukazovateľom nie je pridaný žiadny bod s úplnou absenciou dychu a ticha dieťaťa.
Heart. Podľa tabuľky Apgar sa srdcová frekvencia nad 100 úderov za minútu odhaduje na 2 body. Nižší rytmus trvá 1 bod a celková absencia srdcového rytmu zaznamenávajú odborníci na 0 bodoch.
Svalový tón. U novorodencov sa tón flexorových svalov zvyšuje vďaka špeciálnej pozícii počas vnútromaternicového vývoja. Chaotické mávajú ruky a nohy, ich pohyby nie sú koordinované. Toto správanie sa odhaduje na 2 body. Dojčatá, ktoré majú len málo pohybov, ktoré nie sú intenzívne, dostanú skóre Apgar skóre 1 bod.
Reflexy. Dieťa po narodení má určitý súbor nepodmienených reflexov, medzi ktoré patrí
Čo znamená skóre Apgar?
Body priradené dieťaťu sú v skutočnosti výsledkom subjektívneho posúdenia a nemožno ich spoľahlivo posúdiť podľa zdravotného stavu dieťaťa. Ich významom podľa stupnice Apgar je posúdiť, či novorodenec potrebuje resuscitáciu alebo starostlivejšie pozorovanie svojho zdravia v prvých dňoch života.