Podľa výsledkov ultrazvukovej diagnostiky vykonanej v detstve doktor dokáže dieťa diagnostikovať ako "otvorené oválne okno". Ide o srdcovú chybu, v ktorej pokračuje komunikácia medzi predsieňami, ktorá je jednou z etáp vnútromaternicového vývoja. Fyziologické uzatvorenie oválneho okienka pomocou ventilu u novorodenca sa vyskytuje v čase narodenia, keď sa uskutoční prvý nezávislý dych. Avšak oválne okno môže zostať otvorené až do piateho dňa života dieťaťa a je tiež považované za normu (viac ako 40% detí má otvorené oválne okno v prvom týždni života). Ak zostane otvorená, potom ako sa dieťa rozrastie, môže sa uzavrieť v druhej polovici prvého roka života dieťaťa. Ale nie vždy sa to stane.
Čo je nebezpečné otvorené oválne okno u detí?
Existujú dva hľadiská z hľadiska problému prítomnosti oválneho okna u novorodenca. Niektorí lekári to považujú za normu vývoja, ktorá neovplyvňuje ďalší život človeka. Iní zastávajú názor, že takáto srdcová chyba môže ohroziť ľudský život a prispieť k rozvoju paradoxnej embólie, hypoxemických stavov.
Dôvody pre otvorené oválne okno
Takáto vývojová chyba sa často vyskytuje u predčasne narodených novorodencov . Po narodení pred týmto termínom srdcový systém nedokázal dokončiť svoj vývoj u takýchto detí, v dôsledku čoho sa zaznamenala patológia vývoja srdca vo forme oválneho otvoreného okna.
Oválne okienko môže byť aj vrodená malformácia, ktorá vznikla v štádiu vnútromaternicového vývoja pod vplyvom patogénnych faktorov počas tehotenstva ženy:
- fajčenie;
- alkohol;
- liečivá;
- fenylketonúria, diabetes matky;
- používanie liekov, ktoré sú kontraindikované počas tehotenstva a pôrodu.
Otvorené oválne okno u novorodencov: príznaky
V prípade diagnózy zvyčajne neexistujú známky otvoreného oválneho okienka, je extrémne problematické podozrenie na prítomnosť takejto diagnostiky na vonkajšej strane. Existuje však niekoľko funkcií, ktoré môžu naznačovať možnú prítomnosť takejto poruchy srdca:
- Počas kašľa, plaču alebo fyzickej námahy sa u dieťaťa modli nosolabiálny trojuholník .
- zvýšená srdcová frekvencia počas podávania;
- zlá chuť;
- nedostatočný prírastok hmotnosti;
- časté katarálne a zápalové ochorenia;
- spomaľuje tempo fyzického vývoja;
- nezabudnutá strata vedomia.
Otvorené oválne okno: liečba
Ak chcete zvoliť najlepšiu liečbu srdcových ochorení, je potrebné sledovať dieťa dynamicky pomocou testu echokardiogramu na sledovanie veľkosti oválneho okna. Ak existuje tendencia k poklesu veľkosti, potom spravidla nie je potrebné žiadne špeciálne ošetrenie. Ak sa však zaznamenajú zmeny vo veľkosti, potom vyžaduje otvorené oválne okno
Ak má novorodené dieťa iné kardiovaskulárne malformácie (napríklad aneuryzma interpriálnej septa), je pravdepodobnejšie riziko komplikácií. V tomto prípade je operácia na zatvorenie oválneho okna navrhnutá na zlepšenie srdca.