Nefritický syndróm je celý komplex špecifických príznakov a znakov, ktoré naznačujú zápalový proces v obličkách. Je častejšie diagnostikovaný u pacientov s glomerulonefritídou. Časom odhalená patológia umožňuje včasné zahájenie lekárskej terapie a vyhnúť sa závažným následkom.
Aký je rozdiel medzi nefrotickým syndrómom a nefritickým syndrómom?
Niektorí pacienti nevidia zásadný rozdiel medzi týmito dvoma komplexmi symptómov, existujú však rozdiely. Jade je zápal obličiek a nefróza je ich porážka. Druhý má rozsiahlejší prejav. Nefróza môže zahŕňať mierny zápal v obličkách a ich smrť. Tieto syndrómy sú výrazne odlišné. Rozdiel sa prejavuje v príčinách a mechanizmoch vývoja ochorení.
Nefritický a nefrotický syndróm rozdielu má takéto:
- Oblasť porážky. V nefritíde sa patologické javy koncentrujú v renálnych glomerulách. Tieto oblasti sa zapália, v dôsledku toho je tekutina zachytená v tele. V nefroch sa pozoruje zvýšenie proteín-lipidových zlúčenín v bunkách epitelu. V dôsledku toho dochádza k porušeniu metabolických procesov.
- Zmena zloženia krvi. Pri nefrotickom syndróme sa koncentrácia albumínu v vitálnej kvapaline znižuje. Okrem toho sa zvyšuje koagulačná schopnosť krvi.
- Hematúria. Nefritický syndróm sprevádza prítomnosť červených krviniek v moči. To je v skutočnosti hlavným znakom tohto patologického stavu.
Ak zvážime, ako sa líši nefrotický syndróm a nefritický syndróm, rozdiel medzi nimi sa prejavuje v intenzite vývoja ochorenia. V prvom prípade sa ochorenie rýchlo pohybuje, rýchlo získava rýchlosť a môže čoskoro viesť k obličkovej kríze. V druhom variante symptómy ochorenia sa prejavujú až po 1 - 2 týždňoch po náraze príčinného faktora na telo.
Nefritický syndróm - patogenéza jeho hlavných prejavov
Príčiny tohto patologického stavu sú veľmi rôznorodé. Vzhľadom na patogenézu týchto typov syndrómu:
- primárne - súvisí s patologickým procesom, ktorý sa vyskytuje v obličkách;
- sekundárne - lezie sa vyskytuje v mnohých umiestnených orgánoch a potom ide do glomerulárneho aparátu.
Patogenéza nefritického syndrómu má toto:
- vírusové infekcie (hepatitída, mononukleóza , herpes);
- autoimunitné ochorenia ( sklerodermia , lupus erythematosus, vaskulitída);
- bakteriálne infekcie (meningitída, brušný týfus, endokarditída );
- streptokokové ochorenie obličiek;
- reakcia na očkovanie;
- ožarovanie tela;
- trombóza obličkových žíl;
- diabetes mellitus ;
- vplyv na telo toxických látok a jedov.
Okrem toho má tento syndróm nasledujúce formy:
- akútne;
- chronické.
Akútny nefritický syndróm
Táto forma ochorenia sa prejavuje ťažkou deformáciou tkaniva glomerulárneho aparátu. Okrem toho sa akútny nefritický syndróm vyznačuje rýchlym vývojom. Všetky jeho symptómy môžu byť podmienene rozdelené na klasické a nešpecifické. Do prvej skupiny znakov, ktoré charakterizujú akútny nefritický syndróm, možno pripísať:
- prítomnosť červených krviniek v moči;
- opuch tváre od rána a nohy smerom k večeru;
- Zvýšenie srdcovej frekvencie a krvného tlaku;
- silný pocit smädu a oligoanúrie;
- poškodenie krvných ciev.
Pri akútnom nefritickom syndróme sú takéto nešpecifické symptómy charakteristické:
- bolesť v bedrovej oblasti;
- mierne zvýšenie telesnej teploty;
- všeobecná nevoľnosť, sprevádzaná silnými bolesťami hlavy;
- zvýšenie telesnej hmotnosti;
- zníženie výkonu.
Chronický nefritický syndróm
V skutočnosti je to výsledok nedbanlivého prístupu k zdraviu. Ak akútna nefritická patológia nepožaduje lekársku pomoc, ochorenie prejde do chronickej formy. Boj s chorobou v tejto fáze je oveľa zložitejší než v počiatočnej fáze. V chronickej forme ochorenia bude lekár nielen musieť odstrániť tento patologický stav, ale aj "vyčistiť" jeho dôsledky. Z tohto dôvodu, keď sa začína objavovať prvý jasne prejavujúci sa znak, ktorý charakterizuje nefritický syndróm, je urinárny sediment, musíte sa obrátiť na lekára. Prodleva je život ohrozujúca!
Nefritický syndróm - diagnostika
Pred voľbou spôsobu liečby lekár predpíše pacientovi laboratórne a inštrumentálne vyšetrenie. Nefrotický a nefritický syndróm môže potvrdiť diferenciálnu diagnózu. Zahŕňa takéto manipulácie:
- biochemický krvný test;
- CT;
- ultrazvuk;
- škvrna z krku;
- angiografia;
- rozbor moču;
- koagulácia;
- biopsia obličkových buniek.
Nefritický syndróm - analýza moču
Z dôvodu zníženej filtrácie obličiek je zaznamenaná oligúria (množstvo odoberanej tekutiny je znížené na 0,5 litra za deň). Zároveň sa zvyšuje hustota moču. Okrem toho, ak existuje podozrenie na nefrotický a nefritický syndróm, vysoký obsah bielkovín sa pozoruje v tekutine vytiahnutej z tela. V prvých dňoch ochorenia môže byť tento indikátor 40-90 g / l.
Na potvrdenie nefritického syndrómu nefritívneho moču môže byť pacientovi pridelené také laboratórne testy moču:
- Analýza Nechiporenko;
- mikroskopické vyšetrenie zrazeniny;
- Rebergov test;
- bakteriologická kultúra;
- pokus podľa Zimnického.
Nefritický syndróm - liečba
Terapia sa vykonáva v nemocnici, takže doktor môže sledovať situáciu. Nefritický syndróm je vyliečiteľný a čím skôr pacient ide do nemocnice, tým ľahšie a rýchlejšie bude proces hojenia. Korekcia liekov sa vykonáva súčasne v nasledujúcich smeroch:
- normalizácia proteínu v krvi;
- prevencia progresie ochorenia;
- stabilizácia krvného tlaku;
- normalizácia diurézy.
Nefritický močový syndróm je liečený takýmito liekmi:
- Na boj proti patogénom ochorenia sa používajú antibiotiká (erytromycín, cefalosporín alebo penicilín).
- Na zlepšenie mikroflóry tráviaceho traktu predpíšte probiotiká (Hilak forte, Acipol, Bifidumbacterin).
- Na potlačenie autoimunitného procesu sa používajú glukokortikosteroidy (častejšie prednizolón).
- Zvýšenie odolnosti tela voči infekčným činiteľom pomáha imunostimulantom (Cytovir, Immunal).
- Na zníženie edému sa používajú diuretiká (Hypotiazid, Trigrim, Furosemid).
- Posilnite telo vitaminovými komplexmi (Vitrum, Selmevit).
Nefritický syndróm pri diabete mellitus
Časom sa detegovaná patológia dá ľahšie liečiť. Ak sa po diagnostických postupoch potvrdí močový syndróm pri cukrovke, terapia sa uskutoční podľa špeciálnej schémy. Liečba v tomto prípade zahŕňa nasledujúce aspekty:
- Normalizácia glukózy v krvi.
- Kontrola hypertenzie.
- Normalizácia cholesterolu.
- Terapia s vymenovaním sulodexidu (dvakrát ročne).
Nefritický syndróm s glomerulonefritídou
V boji proti tejto chorobe je liečba kombinovaná s liečbou bez liekov. Druhá z nich zahŕňa súlad s režimom a špeciálny program výživy. Močový syndróm s glomerulonefritídou môže byť porazený, ak sa človek drží na takejto strave:
- Znížte množstvo spotrebovanej kvapaliny.
- Vylúčte z výživy pikantné jedlá, korenie, alkohol, kávu a silný čaj.
- Minimalizujte spotrebu soli.