Veľmi často po vstupe do klimakterického obdobia sa žena na seba sama vlní a prestáva starať sa o svoje zdravie. Všetky ochorenia a zlé zdravie píše pre hormonálne zmeny v tele, takmer ich ignoruje. Tento postoj k sebe je zásadne nesprávny, pretože počas tohto obdobia čelí nebezpečenstvu mnohých ženských ochorení, od benígnych nádorov až po rakovinu. Preto je žena jednoducho povinná podstúpiť pravidelné vyšetrenie u gynekológa včas, aby si všimol problém zrenia. Hyperplázia endometria - to je jeden z problémov, ktoré čakajú na ženu v menopauze.
Hyperplázia endometria je premnoženie sliznice maternice, ktorá sa prejavuje hojným krvácaním z maternice. V menopauze sa hyperplázia endometria rozvíja pod vplyvom hormonálnych výkyvov v tele. Nadváha, diabetes mellitus a hypertenzia, ktoré sú pomerne časté u žien starších ako 40 rokov, významne prispievajú k nástupu ochorenia. Patológia endometria v menopauze je potenciálne nebezpečná vzhľadom na vývoj nádorových nádorov. Atypická hyperplázia endometria je tiež považovaná odborníkmi za prekancerózny stav, ktorý vedie k vzniku rakoviny v 25% prípadov. Aby sa tomu zabránilo s maximálnou pravdepodobnosťou, žena by si mala uvedomiť potrebu včasnej liečby.
Norma endometria v menopauze
Ultrazvukové vyšetrenie maternice je najspoľahlivejšou cestou, ako skontrolovať jej stav v menopauze a určiť veľkosť endometria:
- hrúbka endometria v menopauze by nemala presiahnuť 5 mm;
- hodnota tohto indikátora v rozmedzí 6-7 mm sa stáva predpokladom pre sledovanie stavu endometria v dynamike s opakovaním kontrolného ultrazvuku po 3 mesiacoch a 6 mesiacoch;
- Hrúbka endometria je viac ako 8 mm považovaná za patologickú. Pre presnú diagnózu je v tomto prípade potrebné vykonať diagnostiku škrabania;
- veľkosť endometria v menopauze 10-15 mm je indikáciou pre samostatnú kyretáž s histologickým vyšetrením materiálu.
Treba mať na pamäti, že jediná odchýlka veľkosti endometria od normy nie je určujúca v diagnostike, preto by sa malo vykonať diagnostické štiepenie.
Endometriálna hyperplázia pri menopauze: liečba
Liečba hyperplázie endometria počas menopauzy sa môže uskutočniť niekoľkými spôsobmi:
1. Hormonálna liečba. Dávka hormónov podávaná pacientovi sa upravuje po pravidelnom kontrolnom ultrazvukovom vyšetrení endometria. To prispieva k pozitívnemu výsledku liečby a predchádza rozvoju rakovinových procesov v maternici.
2. Chirurgický zákrok:
- štepenie povrchu sliznice membrána - sa vykonáva na odstránenie ohniska patológie, zastavenie krvácania a
pre diagnostiku; - laserová kauterizácia (ablácia) - deštrukcia patologických ohniskov laserom;
- odstránenie maternice (hysterektómia) - sa vykonáva u pacientov, ktorí majú menej jemné metódy (hormonálna liečba), ak sa vyskytnú recidívy, alebo ak nie je možná kontrola nad pacientom.
3. Kombinovaná liečba - kombinácia hormonálnej a chirurgickej liečby. Hormonálna terapia môže v tomto prípade výrazne znížiť množstvo chirurgického zákroku znížením ohniska patologicky zarasteného endometria.