Mononukleóza u detí - príznaky a liečba pred úplným zotavením dieťaťa

Vírus Epstein-Barr vyvoláva niekoľko infekčných patológií s akútnym priebehom a špecifickými príznakmi. Jednou z nich je Filatovova choroba alebo mononukleóza, ktorá je diagnostikovaná hlavne u detí od 3 rokov. Príznaky a liečba ochorenia sa dôkladne skúmajú, a preto sa s ňou ľahko vyrovná bez komplikácií.

Mononukleóza u detí - čo je táto choroba?

Uvažovaná patológia je akútna vírusová infekcia napadajúca imunitu prostredníctvom zápalu lymfatických tkanív. Mononukleóza u detí postihuje niekoľko skupín orgánov:

• lymfatické uzliny (všetky);
• mandle;
• slezina;
• pečene.

Ako sa prenáša mononukleóza u detí?

Hlavný spôsob šírenia choroby sa považuje za leteckú. Blízky kontakt s infikovanou osobou je ďalšou častou voľbou, pretože sa prenáša mononukleóza, a preto sa niekedy nazýva "bozkávanie". Vírus zostáva životaschopný vo vonkajšom prostredí, môžete sa infikovať prostredníctvom bežných objektov:

• hračky;
• riadu;
• bielizeň;
• uteráky a iné veci.

Inkubačná doba mononukleózy u detí

Patológia nie je veľmi nákazlivá, epidémia sa prakticky nestane. Po infekcii sa infekčná mononukleóza u detí nezobrazí okamžite. Trvanie inkubačnej doby závisí od stupňa aktivity imunity. Ak je ochranný systém oslabený, je to asi 5 dní. Silný organizmus nepriateľsky bojuje proti vírusu do 2 mesiacov. Intenzita imunity ovplyvňuje, ako sa u detí vyskytuje mononukleóza - príznaky a liečba sú oveľa jednoduchšie, keď je ochranný systém silný. Priemerná dĺžka inkubačnej doby je v rozmedzí 7-20 dní.

Mononukleóza - ako infekčné je dieťa?

Príčinný faktor Filatovovej choroby je navždy vstavaný do niektorých buniek tela a periodicky sa aktivuje. Vírusová mononukleóza u dojčiat je nákazlivá 4 až 5 týždňov od času infekcie, ale predstavuje nebezpečenstvo pre ostatných. Pod vplyvom akýchkoľvek vonkajších faktorov, ktoré oslabujú imunitu, sa patogénne bunky opäť začnú množiť a vyčnievať so slinami, aj keď je dieťa vonku zdravé. To nie je vážny problém, nosiče vírusu Epstein-Barr - asi 98% svetovej populácie.

Aké je nebezpečenstvo mononukleózy u detí?

Negatívne dôsledky vyvstávajú vo výnimočných prípadoch len s oslabeným organizmom alebo s pripojením sekundárnej infekcie. Veľmi ľahká mononukleóza u detí - príznaky a liečba, detegované a začaté včas, pomáhajú predchádzať komplikáciám. Obnova je sprevádzaná tvorbou pretrvávajúcej imunity, v dôsledku čoho sa opätovná infekcia buď nevyskytuje, alebo sa prenáša nepostrádateľne.

Zriedkavé dôsledky mononukleózy u detí:

• paratonzillit;
• zápal stredného ucha ;
• pneumónia ;
• zápal prínosových dutín;
• neuritis;
• folikulárne bolesti hrdla ;
• hemolytická anémia;
• hepatálna insuficiencia;
• prasknutie sleziny ;
• kožná vyrážka (vždy s antibiotikami).

Mononukleóza u detí - príčiny

Príčinou ochorenia Filatovovej choroby je infekcia patriaca do herpesovej rodiny. Vírus Epstein-Barr u detí je často dôsledkom neustáleho pobytu v miestach preťaženia (školy, materské školy a detské ihriská). Jedinou príčinou ochorenia je infekcia mononukleózou. Zdrojom infekcie je akýkoľvek nosič vírusu, s ktorým je dieťa úzko zapojené.

Mononukleóza u detí - príznaky a príznaky

Klinický obraz patológie sa môže meniť v rôznych obdobiach priebehu ochorenia. Infekčná mononukleóza u detí - príznaky:

• slabosť;
• opuch a citlivosť lymfatických uzlín;
• katarálna bronchitída alebo tracheitída ;
• zvýšená telesná teplota;
• bolesť kĺbov a svalov na pozadí lymfóza;
• zvýšenie veľkosti sleziny a pečene;
• závraty;
• migréna;
• bolesť v hrdle pri prehĺtaní;
• herpetické erupcie v ústach;
• náchylnosť na SARS a ARI.

Je dôležité rozlíšiť podobné ochorenia a mononukleózu u detí - symptómy a liečba vírusu Epstein-Barr sa potvrdia až po dôkladnej diagnóze. Jediným spoľahlivým spôsobom identifikácie príslušnej infekcie je krvný test. Aj prítomnosť všetkých týchto symptómov neukazuje progresiu Filatovovej choroby. Podobné známky môžu sprevádzať:

• rubella ;
• záškrtu;
• bolenie hrdla;
• listerióza;
• tularémia;
• ružienke;
• hepatitída;
• pseudotuberkulóza a iné patologické stavy.

Vyrážka s mononukleózou u detí

Kožné prejavy opísanej choroby sa vyskytujú v 2 prípadoch:

1. Aktivácia vírusu herpesu. Symptómy mononukleózy u detí niekedy zahŕňajú tvorbu vezikúl s zakalenou tekutinou na hornom alebo dolnom okraji, najmä u detí so slabou imunitou.
2. Príjem antibiotík. Liečba sekundárnej infekcie sa vykonáva s antimikrobiálnymi látkami, najmä s ampicilínom a amoxicilínom. U 95% detí je takáto liečba sprevádzaná vyrážkou, ktorej povaha ešte nebola objasnená.

Krk s mononukleózou

Patológia spôsobuje vírus Epstein-Barr - príznaky jeho zavedenia do tela vždy ovplyvňujú lymfatické tkanivá vrátane mandlí. Na pozadí tohto ochorenia sú žľazy silne zčervenané, bobtnajú a zapália sa. To spôsobuje bolesť a svrbenie v krku, najmä pri prehĺtaní. Vzhľadom na podobnosť klinického obrazu je dôležité diferencovať angínu a mononukleózu u detí - hlavné príznaky a liečba týchto ochorení sú odlišné. Tonsilitída je bakteriálna lézia a môže byť liečená antibiotikami a Filatovova choroba patrí k vírusovým infekciám, antimikrobiálne lieky ju nepomôžu.

Teplota s mononukleózou

Hypertermia sa považuje za jeden z prvých špecifických príznakov ochorenia. Teplota tela stúpa na subfebrilné hodnoty (37,5-38,5), ale trvá dlho, asi 10 dní alebo viac. V dôsledku dlhotrvajúcej horúčky je v niektorých prípadoch ťažké tolerovať mononukleózu u detí - príznaky intoxikácie proti teplu zhoršujú pohodu dieťaťa:

• ospalosť;
• bolesť hlavy;
• letargia;
• bolesti v kĺboch;
• bolesť v svaloch;
• silné zimnice;
• nevoľnosť.

Krvný test na mononukleózu u detí

Tieto príznaky sa nepovažujú za základ diagnózy. Na jeho vylepšenie je vykonaná špeciálna analýza mononukleózy u detí. Spočíva v štúdii krvi s Filatovovou chorobou v biologickej tekutine:

• prítomnosť atypických buniek - mononukleárnych buniek;
• zníženie počtu leukocytov;
• zvýšenie koncentrácie lymfocytov.

Navyše sa vykonala analýza vírusu Epstein-Barr. K dispozícii sú 2 možnosti:

1. Imunofermentálny výskum. Hľadanie protilátok (imunoglobulínov) IgM a IgGk v krvi.
2. Polymerázová reťazová reakcia. Každý biologický materiál (krv, sliny, hlien) sa analyzuje na prítomnosť vírusu DNA alebo RNA.

Ako liečiť mononukleózu u detí?

Zatiaľ neexistujú žiadne účinné lieky, ktoré by mohli zastaviť šírenie infekčných buniek. Liečba mononukleózy u detí je obmedzená na zmiernenie príznakov patológie, úľavu od jej priebehu a všeobecného posilnenia tela:

1. Režim s polovičným lôžkom. Hlavnou vecou je poskytnúť dieťaťu pokoj, nie fyzicky a emocionálne preťažovať.
2. Bohatý teplý nápoj. Spotreba kvapaliny pomáha predchádzať dehydratácii proti teplu, zlepšuje reologické zloženie krvi, najmä príjem vitaminizovaných nápojov.
3. Starostlivá ústna hygiena. Lekári odporúčajú klčovanie po každom jedle a čistenie zubov 3 krát denne.

Liečba infekčnej mononukleózy u detí môže zahŕňať použitie farmakologických látok:

1. Antipyretiká - acetaminofén, ibuprofén. Teplota sa môže znížiť, ak stúpne nad 38,5 stupňov.
2. Antihistaminiká - Cetrin, Suprastin. Lieky proti alergiám pomáhajú zmierňovať príznaky intoxikácie.
3. Vasokonstriktívna látka (lokálna vo forme kvapiek) - galazolin, efedrín. Riešenia poskytujú úľavu nosového dýchania.
4. Antitusikum - broncholitín, Libexin. Liečivá sú účinné pri liečbe tracheitídy alebo bronchitídy.
5. Antibiotiká - Ampicilín, Amoxicilín. Určené iba v prípade pripojenia sekundárnej infekcie bakteriálneho pôvodu, napríklad keď začína hnisavá angína.
6. Kortikosteroidy - prednizolón, metylprednizolón. Hormóny sa vyberajú na liečbu výnimočných situácií (hypertonický priebeh patológie, hrozba asfyxie v dôsledku výrazného edému mandlí a iných život ohrozujúcich stavov).

Diéta pre infekčnú mononukleózu u detí

Vírus Epstein-Barr poškodzuje lymfatické orgány, z ktorých jedným je pečeň. Z tohto dôvodu sa odporúča špecifická diéta pre mononukleózu u detí. Výhodne frakčné, ale časté (4-6 krát denne) jedlo. Všetky potraviny a nápoje by mali byť podávané v teplej forme, s ťažkými boľavými hrdlami počas prehĺtania je lepšie trieť akékoľvek dráždivé potraviny. Uskutočňuje sa mierna diéta, nie je preťaženie pečene, s vysokým obsahom bielkovín, vitamínov, rastlinných a živočíšnych tukov, sacharidov.

Nasledujúce produkty sú obmedzené alebo vylúčené:

• tučné mäso a ryby;
• čerstvé horúce pečivo;
• vyprážané a pečené s krušnými pokrmmi;
• silné vývary a bohaté polievky;
• nakladaná zelenina;
• údené produkty;
• ostré korenie;
• konzerváciu;
• akékoľvek kyslé potraviny;
• paradajky;
• omáčky;
• huby;
• orechy;
• jahody;
• cesnak;
• vedľajšie mäsové výrobky;
• cibule;
• kapusta;
• reďkev;
• špenát;
• reďkev;
• tučné syry;
• citrusové plody;
• malina;
• melóny;
• čierny chlieb;
• hrušky;
• Sladkosti s maslom a tukovým krémom;
• čokoláda;
• bohaté výrobky;
• kakaa;
• plnotučné mlieko;
• sýtené nápoje, najmä sladké.

Odporúčané jedlá počas liečby:

• zeleninové bujóny a polievky;
• mäso z potravy, ryby (varené, dusené, pečené vo forme kúskov, koláčov, peny a iných výrobkov z mletého mäsa);
• včera biely chlieb, sušienky;
• uhorky;
• varené a slizničné kaše na vode;
• rajnice;
• mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku;
• zeleninové šaláty;
• sladké ovocie;
• pečené jablká;
• suché sušienky, sušienky;
• želé;
• sušené marhule sušené v pare, slivky;
• slabý čaj s cukrom;
• jam;
• med;
• cukrovinky;
• marmeláda;
• kompót zo sušeného ovocia;
• odvar z bokov ruže;
• cherry;
• marhule;
• Broskyne (bez kôry), nektárinky;
• melón;
• stále minerálna voda;
• bylinný čaj (najlepšie osladený).

Obnova po mononukleóze u detí

Počas nasledujúcich 6 mesiacov od okamihu zotavenia sa dieťa musí pravidelne preukázať lekárovi. Pomáha zistiť, či akékoľvek negatívne vedľajšie účinky spôsobili mononukleózu u detí - symptómy a liečba, ktoré sú správne definované, nezaručujú ochranu pred poškodením tkanív pečene a sleziny. Rutinné vyšetrenia sa vykonávajú trikrát - po 1, 3 a 6 mesiacoch odo dňa zotavenia.

Obnova po mononukleóze zahŕňa dodržiavanie niekoľkých bežných aktivít:

1. Obmedzenie zaťaženia. Pre deti, ktoré sa zotavili z vyšetrovanej patológie, by sa mali prezentovať menej požiadaviek v škole. Odporúčaná šetrná fyzická príprava, dieťa po patológii je stále oslabené a rýchlo sa unaví.
2. Zvyšujte čas odpočinku. Lekárom sa odporúča, aby umožnili dieťaťu spať asi 10-11 hodín v noci a 2-3 hodiny popoludní, ak ho potrebuje.
3. Dodržiavanie vyváženej stravy. Deti by mali jesť čo najviac, získať dôležité vitamíny, aminokyseliny a minerály. Odporúča sa pokračovať v podávaní dieťaťa so zdravými jedlami, aby sa urýchlilo liečenie a regenerácia poškodených pečeňových buniek.
4. Návšteva stredísk. Moderný výskum ukázal, že odpočinok pri mori nie je škodlivý pre deti, ktoré sa zotavili z mononukleózy. Je potrebné jednoducho obmedziť čas pobytu dieťaťa pod slnečným lúčom.