Kolposkopia je minimálne invazívna metóda endoskopického vyšetrenia, ktorej podstata spočíva v vyšetrení krčka maternice na mieste so zariadením pripomínajúcim externý mikroskop nazývaným kolposkop. Hodnota kolposkopie je ťažké preceňovať: táto metóda umožňuje diagnostikovať v počiatočných štádiách rôzne gynekologické patológie, napríklad eróziu krčka maternice, ako aj prekancerózne stavy a rakovinu krčka maternice.
Kolposkopia krčka maternice počas gravidity je jednou z povinných štúdií v pôrodníctve. Áno, vo väčšine prípadov nie je liečená gynekologická patológia počas tehotenstva a výsledky tejto štúdie budú relevantné aj po pôrode. Vzhľadom na nepriaznivú situáciu týkajúcu sa plánovania tehotenstva a zodpovedného postoja k počatiu v modernej spoločnosti sa často počas tehotenstva diagnostikuje gynekologická patológia a prekancerózne stavy, a niekedy aj rakovina krčka maternice. Tieto ochorenia komplikujú priebeh tehotenstva a znemožňujú fyziologickú prácu: dodanie sa v takýchto prípadoch uskutočňuje pomocou cisárskeho rezu.
Kolposkopia počas tehotenstva sa vykonáva plánovane v smere pôrodníka - gynekológa, s úplným blahobytom alebo s možnou patológiou. Mnoho tehotných žien sa vystrašilo, keď im bola predpísaná kolposkopia - smer do štúdie vôbec neznamená prítomnosť patológie, je to rutinná štúdia nevyhnutná na ochranu ženy pred komplikáciami pri pôrode.
Ako sa pripraviť na kolposkopiu?
Špeciálna príprava na kolposkopiu sa nevyžaduje. Jedinou požiadavkou je neprítomnosť menštruácie. Počas tehotenstva sa kolposkopia najlepšie robí od 9. do 20. dňa cyklu.
Môžem otehotnieť s kolposkopiou?
Nie je to len možné, ale je tiež nevyhnutné. Kolposkopia je však v počiatočných štádiách tehotenstva nežiaduca, pretože môže spôsobiť spontánny potrat. V každom prípade sa kolposkopia na tehotné ženy vykonáva veľmi starostlivo a šetrne, pretože počas tehotenstva sa odporúča znížiť počet akýchkoľvek invazívnych štúdií, najmä v panvovej oblasti.
Kolposkopia u tehotných žien sa vykonáva rovnakou technikou ako u žien mimo situácie, s jedným rozdielom: v neprítomnosti patológie nie sú tehotné ženy k dispozícii vzorky kolposkopie ( cytológia s roztokmi Lugolu a Schillera). Ak sa však vyskytne podozrenie na prekancerózny stav, vykoná sa dokonca tehotná biopsia postihnutých oblastí. Keďže krčka maternice nemá citlivé nervové zakončenia, tento postup je bezbolestný, ale nedáva príjemné pocity. Pri vykonávaní biopsie môžu byť v priebehu nasledujúcich 24 hodín nedostatočné čapíky, čo je normálne.
Existujú niektoré typy erózií, ktoré je lepšie liečiť počas tehotenstva. Preto často lekár po získaní výsledkov kolposkopie môže poskytnúť šetrné ošetrenie počas tehotenstva, pretože zmenené hormonálne pozadie môže prispieť k hojeniu erózie.
Po pôrode sa vykonáva kolposkopia na posúdenie stavu krčka maternice po fyziologickom pôrode alebo keď sa použije epiziotómia na stanovenie prítomnosti slz a cervikálnych lézií. V prípade erózie krčka maternice sa zvyšuje riziko prasknutia pri podávaní.
Kolposkopia pred IVF sa vykonáva na rovnaký účel ako v tehotenstve - posúdenie možnosti fyziologického pôrodu a vylúčenia chorôb a prekanceróznych stavov. Ale za prítomnosti vážnych patologických stavov - cervikálnej dysplázie a rakoviny krčka maternice, IVF môže byť kontraindikované. Častejšie sa táto diagnóza stáva kontraindikáciou v prípade prítomnosti ďalšej závažnej extragenitálnej patológie.