Synechia je vrodená alebo získaná fúzia viacerých umiestnených orgánov alebo ich povrchov navzájom. Intrauterinné synechie sú tvorba adhézií v maternicovej dutine.
Najčastejšie sa synechia vyvíja po chirurgickom zákroku v maternicovej dutine, napríklad po potrate, polopách endometria a iných gynekologických operáciách. Synechia môže tiež vyplynúť z intrauterinnej antikoncepcie. Synechia v maternicovej dutine sa môžu vyvinúť aj kvôli infekciám a zápalovým procesom.
Symptómy intrauterinnej synechie
Často žena nemusí vedieť o fúzii v maternici. Príznaky tohto ochorenia sú veľmi podobné ostatným ochoreniam žien. Hroty sa nachádzajú v hysterosalpingografii, hysteroskopii, niekedy ultrazvuku. Symptómy tvorby synechie môžu byť nasledovné:- bolesť v dolnej časti brucha, zhoršenie počas kritických dní;
- exkrécie počas menštruácie sú slabé a dlhšie;
- Pri úplnej infekcii maternice môže menštruácia úplne vymiznúť.
Tehotenstvo s intrauterinnými synechiami je prakticky nemožné, pretože je ťažké pripojiť fetálne vajíčko do maternicovej dutiny. Z rovnakého dôvodu je chirurgia IVF často neúčinná. Preto ak existujú alarmujúce príznaky vývoja ochorenia, žena by mala konzultovať s lekárom presnú diagnózu ochorenia a dostať vhodnú liečbu.
Liečba intrauterinnej synechie
Existujú 3 stupne vývoja maternice synechia:
- I stupeň - charakterizovaný prítomnosťou tenkých adhézií, falošné trubice sú voľné a menej ako ¼ dutiny maternice je ligované.
- II stupeň - steny bez adhézie, ¼ - ¾ dutiny maternice sú tavené, vajcovody sú priechodné.
- III stupeň - viac ako ¾ z maternice je tavené, hroty sú pozorované vo vajíčkach.
Liečba synách maternice je možná len chirurgicky. Povaha operácie závisí od stupňa vývoja ochorenia. Oddelenie synechie sa vykonáva pod dohľadom ultrazvuku.