Chronická cholecystitída je zápalové ochorenie žlčníka, často komplikované zúžením žlčovodov a porušením toku žlče do dvanástnika, ktoré sa vyznačuje pomaly progresívnym priebehom s periodickými exacerbáciami.
Príčiny exacerbácie cholecystitídy
Vo všeobecnosti môže cholecystitída vyvolávať množstvo ochorení, ktoré spôsobujú dyskinézu žlčových ciest, stázu žlče a vznik infekcie. Príčinou exacerbácie takého pomalého zápalového procesu je najčastejšie:
- konzumácia alkoholu;
- prejedanie;
- konzumácia tučných, vyprážaných a korenených jedál.
Okrem toho môže dôjsť k exacerbácii chronickej cholecystitídy na pozadí:
- podchladenie;
- veľké fyzické námahy;
- všeobecné zníženie imunity spôsobenej akýmikoľvek ochoreniami.
Symptómy exacerbácie chronickej cholecystitídy
Chronická cholecystitída sa môže vyvinúť už roky, prejavujúc sa iba pod vplyvom priťažujúcich faktorov. Takže charakteristické bolesti v pravom hypochondriu sú nízke a sú nepravidelné. Niekedy môžu obdobia remisie bez závažných príznakov ochorenia trvať niekoľko mesiacov. Ak dôjde k porušeniu stravy, bolesť sa môže zhoršiť, začne sa objavovať nevoľnosť. Pravidelne sa pacient dotýka:
- dýchavičnosť ;
- pálenie záhy;
- narušenie stolice.
V akútnom štádiu sa prejavujú hlavné príznaky chronickej cholecystitídy. V prípade, že zhoršenie je vyvolané vytesnením kameňov do žlčníka, bolesť je silná, spazmodická, niekedy dáva pravému ramenu a lopatku. Ak výtok žlče nie je zablokovaný, potom príznakom exacerbácie chronickej cholecystitídy je monotónna, nudná, postupne sa zvyšujúca bolesť. Pacient vracia, niekedy s prídavkom žlče, ktorý neprináša úľavu. Teplota tela je nižšia alebo vyššia.
Približne jedna tretina pacientov s chronickou cholecystitídou zhoršuje atypickú bolesť: nie sú lokalizované v správnom hypochondriu,
Pri exacerbácii chronickej cholecystitídy, ako pri akomkoľvek zápalovom procese, dochádza k celkovému poklesu sily, zníženiu imunity a následkom zvýšenej náchylnosti na katarálnu chorobu.
Tiež s exacerbáciou cholecystitídy sa vyskytujú nepravidelnosti vo fungovaní čreva, striedajúca sa zápcha a hnačka, nadúvanie, zvýšená tvorba plynu. Posledne uvedené symptómy sú najčastejšie spôsobené cholecystitídou, ale pankreatitídou alebo gastritídou, ktoré sa často vyskytujú paralelne s chronickou cholecystitídou.