Pri silnej bolesti v bruchu je dieťa spravidla cholecystitída poslednou vecou, ktorú môžeme podozrievať, pretože sme zvyknutí, že sú väčšinou chorí s dospelými. Bohužiaľ, cholecystitída u detí je dosť bežná, avšak jej klinický obraz je atypický a môže byť ťažké ho rozpoznať. V tomto prípade zápal nie je obmedzený na žiadne oddelenie biliárneho systému a v chronickom priebehu ide ďalej, čo ovplyvňuje pečeň.
Príčinou cholecystitídy u detí sú najčastejšie črevné parazity, najmä červy a lambly, ktoré sa po usadení v čreve postupne vyvíjajú do žlčovodov a močového mechúra. Chov a dráždenie slizníc, lambly spôsobujú dyskinetické poruchy a blokovanie kanálikov. Okrem toho sa zavádzajú do steny ciev a spôsobujú patologické zmeny v ich štruktúre sprevádzané zápalovými procesmi a produkty vitálnej aktivity parazitov spôsobujú všeobecnú intoxikáciu organizmu.
Symptómy akútnej cholecystitídy u detí:
- bolesť na pravej strane brucha a hypochondria, postupne sa stáva rozšírenejšou a lokalizuje sa v brušnej dutine;
- teplota 38-40 °, ktorá sa udržiava počas útoku;
- dieťa je nepokojné, rozmarné, ponáhľa do postele, snaží sa nájsť pohodlnú pozíciu;
- ťažkosťou v žalúdku;
- nevoľnosť, vracanie;
- zápcha;
- zhoršenie chuti do jedla.
Chronická cholecystitída
Chronická cholecystitída u detí prebieha v pomalšej forme a je charakterizovaná pretrvávajúcimi relapsmi a výskytom komplikácií, ktoré sa môžu vyvinúť buď ako hepatitída alebo ako absces pečene. Extrémnou formou komplikácií je pretrhnutie abscesu a peritonitída - infekcia krvi.
Okrem liečby cholecystitídy u detí je potrebné prijať preventívne opatrenia - odstrániť ložiská infekcie (zubný kaz, tonzilitída) na sledovanie úplného zotavenia rôznych chorôb. Výživa cholecystitídy u detí by sa mala vybrať so zreteľom na porušenie žalúdka a pečene a zahŕňať výrobky, ktoré bránia reprodukcii črevných parazitov: čerstvá zelenina, varené mäso, fermentované mliečne výrobky, okyslené nápoje.