Medzi možnými komplikáciami gestácie v počiatočnom štádiu je mimomaternicové tehotenstvo jedným z prvých miest. Toto porušenie je charakterizované nesprávnym implantačným procesom. Zvážme to podrobnejšie, budeme pomenovať príznaky a identifikovať príčiny patologického procesu, povieme, ako určiť mimomaternicové tehotenstvo.
Ektopické tehotenstvo - druhy
Táto patológia je sprevádzaná implantáciou mimo maternicovej dutiny. To sa deje v rôznych oddeleniach reprodukčného systému. Diagnostiku takejto patológie ako mimomaternicové tehotenstvo, kde môže byť lokalizované fetálne vajíčko, lekár určí pomocou ultrazvuku. V závislosti od toho sa rozlišujú tieto typy porušení:
- abdominálne mimomaternicové tehotenstvo - budúce embryo vstúpi do brušnej dutiny (0,3% prípadov);
- vaječník - vo vaječníku sa tvorí plodové vajíčko (0,2%);
- tubálna gravidita je bežný typ poruchy (viac ako 98% všetkých prípadov mimomaternicového tehotenstva);
- cervikálna - implantácia sa vyskytuje v cervikálnom kanáli (0,01%);
- implantáciu do tela maternice (0,25% prípadov).
Zdá sa, že bežným typom porúch je tehotenstvo v truse. Vzniká vtedy, keď sa po oplodnení vo vajíčkovom vajíčku nevysunie vajíčko do maternicovej dutiny, ale začne sa implantovať do steny trubice. Podľa štatistických pozorovaní pôrodník-gynekológov vo väčšine prípadov patológia priamo ovplyvňuje správnu tubu.
Mimomaternicové tehotenstvo vo vaječníku
Implantácia vajíčka plodu vo vaječníku sa fixuje menej často ako mimomaternicové tehotenstvo v skúmavke. Pri tomto type poruchy sa budúce embryo pripája k povrchu sexuálnej žľazy. Mechanizmom vývoja takéhoto tehotenstva je priradený primárny typ - keď sa vajíčko zadržiava v priestore vedľa vaječníkov, sekundárnym je opakovaný pokus implantovať plodové vajíčko po potkanom potrate.
V dôsledku takýchto zmien dochádza k zničeniu krvných ciev, ktoré pokrývajú sexuálnu žľazu - krvácanie sa vyvíja do dutiny peritonea. Tento stav vyžaduje naliehavú lekársku starostlivosť, chirurgickú intervenciu, hospitalizáciu do jednej hodiny od momentu začiatku. Výsledok závisí priamo od včasnosti liečby.
Mimomaternicové tehotenstvo v brušnej dutine
Tento typ abnormality, ako je ektopická gravidita brušnej dutiny, má často sekundárny charakter - vyvíja sa v dôsledku opakovanej implantácie plodového vajíčka. V tomto prípade môže byť pripojený k akémukoľvek orgánu nachádzajúcemu sa v tejto oblasti. Často sa to deje na povrchu peritonea. Tento druh tehotenstva je vzácny, má vysoké riziko rozvoja infekčného procesu, ohrozuje zdravie a život tehotenstva. Častou komplikáciou takejto patológie je krvácanie.
Plod, ktorý začína jeho vývoj v brušnej dutine, rýchlo zomrie. Avšak pôrodné asistentky zaznamenali zriedkavé, jednorazové prípady, keď deti prežili, ale mali odlišné patológie vývoja. Doručenie sa v tomto prípade uskutočnilo operačnou cestou - cisárskym rezom . Často sa deti narodili s patologickými stavmi nezlučiteľnými so životom a zomreli po niekoľkých hodinách.
Ako môžem určiť mimomaternicové tehotenstvo?
Táto komplikácia gestačného procesu je ťažké diagnostikovať. Je to spôsobené tým, že sa na začiatku tehotenstva prakticky nijako nelíši od normálu - žlté telo syntetizuje hormóny, v zmysle ktorých žena určuje fakt koncepcie. Proces zlyhá v štádiu implantácie, ktorý sa vyskytuje v 7. - 10. deň od okamihu počatia. Fetálne vajíčko nedosiahne maternicovú dutinu a začne sa implantovať mimo nej.
Hovoriace o tom, ako určiť mimomaternicové tehotenstvo v počiatočných fázach, lekári venujú pozornosť druhu porušenia. Takže postupujúce maternicové tehotenstvo nemá jasný klinický obraz - tehotná žena sa cíti dobre, neexistujú žiadne príznaky patológie. Samotná žena môže len odhaliť narušené mimomaternicové tehotenstvo - stav, pri ktorom sa trubica prestáva, nakazí sa, krváca.
Vyšetrovanie problému, snaha zistiť, ako určiť mimomaternicové tehotenstvo vonkajšími príznakmi, dokázali lekári nasledovné časté nešpecifické príznaky poruchy:
- oneskorenie menštruačného toku;
- objavenie krvácania, ktoré nie je spojené s menštruáciou;
- bolesť v dolnej časti brucha, dolná časť chrbta;
- nevoľnosť a vracanie;
- prekrvenie mliečnych žliaz;
- zmena chuti.
Klinický obraz tehotenstva je úplne závislý od:
- jej typ (tubus, ovariál, brucho);
- stupeň krvácania.
V akom čase sa určuje mimomaternicové tehotenstvo?
Ak chcete včas začať liečbu, vylúčiť vznik komplikácií, očakávaná matka by mala vedieť, za akého časového obdobia je možné určiť mimomaternicové tehotenstvo. Prvé známky porušenia sa objavujú na konci prvého mesiaca tehotenstva. Ak máte v tejto dobe bolesť v dolnej časti brucha, nepochopiteľný vaginálny výtok, musíte sa obrátiť na gynekológa, ktorý sleduje tehotenstvo.
Hovoriac o tom, ako určiť mimomaternicové tehotenstvo, lekári dávajú ultrazvuk. Takže už 4,5 - 5 týždňov tehotenstva lekár dokáže diagnostikovať túto patológiu (s ultrazvukom vagíny). Pri skúmaní malej panvy cez prednú brušnú stenu môže byť mimomaternicové tehotenstvo stanovené iba v 6-7 týždňovom období tehotenstva. Do tej doby nie je možné zistiť patológiu.
Môže gynekológ určiť mimomaternicové tehotenstvo?
Predpokladať patologický proces doktora a gynekologickým vyšetrením. Hlavným rysom je rozdiel medzi veľkosťou maternice a predpokladanou dĺžkou tehotenstva. V takomto prípade môže lekár určiť takéto porušenie ako mimomaternicové tehotenstvo, ktorého diagnóza by mala byť zložitá a pri vyšetrovaní ženy v gynekologickej stolici:
- výrazná cyanóza vagíny, krčka maternice;
- sploštenie krku a zmäkčovanie;
- výčnelok zadného fornixu;
- ostrú bolestivosť s palpáciou zadného fornixu a pokus o posun cervika dopredu;
- maternica je mierne zväčšená a pohyblivá.
Môžem určiť mimomaternicové tehotenstvo pre HCG?
S touto komplikáciou gestácie, ako ektopická gravidita, hCG má najskôr normálnu koncentráciu. Z tohto dôvodu je tehotenský test pozitívny. Definovanie patológie môže byť len preskúmaním hladiny hormónu v krvi s dynamickým pozorovaním. Lekári vykonávajú niekoľko testov v rade s malým intervalom. Pri posudzovaní výsledkov správneho rastu nie je pozorovaná koncentrácia hCG, ale existuje zaostávanie za stanovenými normami.
Je možné určiť mimomaternicové tehotenstvo na ultrazvuku?
Na takejto patológii, ako je ektopická gravidita, je ultrazvuk hlavnou metódou vyšetrovania. Pomáha nielen identifikovať poruchu, ale aj určiť umiestnenie fetálneho vajíčka, aby sa určil typ porušenia. V závislosti od toho, kde sa nachádza embryo, lekár na monitore zaznamená deformáciu nasledujúcich štruktúr:
- v maternici a vaječníkoch - v prílohách;
- v krčku maternice - cervikálny kanál preberá žiarivý vzhľad;
- v brušnej oblasti - vyčnievanie orgánu pripomínajúceho nádor.
Ako určiť mimomaternicové tehotenstvo doma?
Hovoriace o tom, ako nezávisle určiť mimomaternicové tehotenstvo, pôrodné asistentky naznačujú zložitosť diagnostiky takéhoto porušenia. Často tehotná žena nepredpokladá nič a komplikácia sa odhaľuje v neskorom štádiu - lámanie vajíčkovodu, krvácanie. Ak chcete vylúčiť zlyhanie procesu implantácie, odhaliť patológiu, žena musí podstúpiť povinný ultrazvuk po dobu až 12 týždňov.
Mimomaternicové tehotenstvo - výtok
Ako poukázať na to, ako určiť mimomaternicové tehotenstvo v počiatočných štádiách vnútromaternicového vývoja, stojí za zmienku patologický výtok z vagíny. Sú nezúčastnené, majú rozmazanú povahu. Takže tieň krvi sa často líši od menštruácie, ktorá by mala chrániť ženu. Často je proces sprevádzaný bolesťou v dolnej časti brucha, ktorá nadobúda paroxysmálny charakter. Časom sa môže zvýšiť objem krvi, čo naznačuje vývoj krvácania z maternice.
Ektopické tehotenstvo - kde to bolí?
S touto komplikáciou gestačného procesu, ako je ektopické tehotenstvo, môže byť bolesť na začiatku neprítomná. Ich vzhľad je spojený s rastom embrya, čo vedie k deformácii orgánu, do ktorého bol implantovaný (tuba, vaječník, peritoneum). Takže bolesť kreslenia často ožaruje do oblasti konečníka, pása, vnútorného povrchu stehna. S rozvojom krvácania sa bolesť stáva neznesiteľnou, niekedy žena stráca vedomie. Vracia sa, klesá krvný tlak. Koža bledá. Je potrebná naliehavá hospitalizácia.
Určuje test na mimomaternicové tehotenstvo?
Keď hovoríme o spôsoboch určenia patológie, čo naznačuje ženu, ako určiť súčasné mimomaternicové tehotenstvo, lekári poukazujú na neefektívnosť expresných diagnostických nástrojov. Najprv je potrebné povedať, že ich činnosť je založená na určení hladiny hormónu hCG. Táto zlúčenina sa syntetizuje, keď sa embryo nachádza mimo maternice. Vychádzajúc z toho môžeme konštatovať, že tehotenský test určuje mimomaternicové tehotenstvo, keď koncentrácia hormónu prudko klesá (po pozitívnom negatívnom výsledku).