Neurologické ochorenie migrény , ktoré je charakterizované záchvatmi intenzívnych a bolestivých bolesti hlavy, je v dnešnej dobe pomerne bežné. Pri liečbe migrény sa používajú prípravky rôznych skupín a samotná medikácia je zameraná tak na zastavenie migrénových záchvatov, ako aj na ich prevenciu (prevenciu). Voľba antimigrenóznych liekov sa vykonáva individuálne pre pacientov, berúc do úvahy provokujúce faktory, emocionálne osobné charakteristiky, prítomnosť sprievodných patológií, intenzitu bolesti atď.
Jedným z najúčinnejších liekov na odstránenie príznakov migrény sú prípravky skupiny triptánov. Triptány sú lieky, ktoré nielen pomáhajú zmierňovať bolestivé príznaky migrény, ale aj znižujú frekvenciu záchvatov.
Mechanizmus účinku triptanov
Triptány sú lieky na liečbu migrény, ktoré sa odporúčajú u pacientov s ťažkými záchvatmi (záchvaty), ako aj s výrazným stupňom dezadaptácie. Triptány sú deriváty serotonínu, mediátora nervového systému.
Presný a úplný mechanizmus účinku liekov tejto skupiny doposiaľ nebol dostatočne študovaný. Predpokladá sa, že tieto lieky bojujú s migrénovými záchvatmi, ktoré majú tieto hlavné účinky na trigeminovaskulárny systém (neuróny jadra nervového nervu a inervované cerebrálne cievy, ktoré sú dôležitým článkom v "spustení" útoku):
- inhibícia nervového systému trigeminu (neuroinhibičný účinok);
- zúženie cerebrospinálnych ciev a ciev membrán mozgu a spomalenie prietoku krvi v nich (vazokonstrikčný účinok).
Treba poznamenať, že triptány neovplyvňujú ostatné krvné cievy ľudského tela.
Druhy triptanov
Prvým triptanom, ktorý sa začal používať pri migréne, je sumatriptán. Použitie tohto nástroja, jeho štúdie, klinických štúdií umožnilo zlepšiť účinky triptanov a vyrábať nové, účinnejšie lieky. K dnešnému dňu najznámejšie a najčastejšie používané lieky zo skupiny triptanov sú:
- naratriptan;
- frovatriptanu;
- eletriptan;
- Rizotriptan;
- zolmitriptan;
- Almotriptan a ďalšie.
Triptány sú zvyčajne dostupné vo forme tabliet na perorálne podávanie. Existujú však aj prípravky tejto skupiny na intranazálne (spreje) a subkutánne injekcie (injekcie), ako aj triptány vo forme rektálnych čapíkov.
Vlastnosti triptanov
Tryptany sa majú užívať okamžite po nástupe prvých príznakov migrénového záchvatu. Tablety sa nedajú uhryznúť, musia sa omyť veľkým množstvom vody. Spravidla jedna tableta stačí na zastavenie útoku. Ak bolesť neklesne, ďalšia pilulka sa môže užívať po 2 hodinách. Posilniť účinok spoločného užívania liečiv tejto triedy s nesteroidnými protizápalovými liekmi (na odporúčanie lekára).
Neužívajte triptany počas migrénovej aury . Pri ťažkej nevoľnosti a vracaní sú preferované rektálne, intranazálne alebo intramuskulárne cesty podania. Tryptány nie je možné užívať častejšie ako dvakrát týždenne. Nemožno ich kombinovať s antibiotikami, antivírusovými látkami alebo antidepresívami.
Ako nebezpečné sú triptány?
Klinické štúdie ukazujú pomerne dobrú toleranciu triptanov u rôznych pacientov.
Triptány sú v takýchto prípadoch kontraindikované:
- arteriálna hypertenzia;
- chronické poruchy cerebrálneho obehu;
- zlyhanie srdca;
- ischemická choroba srdca;
- ťažká hepatálna a renálna insuficiencia;
- tehotenstva a laktácie.