Subdiafragmatický absces - hnisavá formácia, ktorá sa objavila pod bránicou. Najčastejšie sa vyskytuje v dôsledku komplikácií pri akútnych zápalových ochoreniach peritoneálnych orgánov, vrátane peritonitídy, akútnej apendicitídy a cholecystitídy. Táto choroba je zriedkavá. V podstate je umiestnený intraabdominálne, menej často za týmto oddelením. V závislosti od miesta neoplazie je ochorenie rozdelené na pravostrannú, ľavostrannú a mediálnu. Najčastejšie sa vyskytuje prvá forma ochorenia.
Symptómy subdiafragmatického abscesu
Vývoj choroby sprevádza tieto príznaky:
- bolesť v subkostálnej oblasti vpravo alebo vľavo;
- nepríjemné pocity v hrudníku;
- hiccough ;
- nevoľnosť;
- zvýšená teplota;
- potenie;
- zvýšená srdcová frekvencia;
- dýchavičnosť.
Keď sa objavia niektoré alebo všetky tieto príznaky, indikuje urgentnú hospitalizáciu pacienta.
Diagnóza subdiafragmatického abscesu
Na určenie ochorenia pomocou rôznych metód:
- hrudník a brušný röntgen;
- krvný test;
- Ultrazvuk brucha;
- počítačová tomografia ;
- pri zistení abscesu sa vykoná testová punkcia.
Príčiny subdiafragmatického abscesu
Existuje niekoľko hlavných príčin ochorenia:
- pooperačná peritonitída, ktorá sa objavila po resekcii žalúdka, žalúdočných vredov, gastrektómie;
- otvorené a uzavreté torakabdominálne poranenia (prepichnuté, poranené rany, modriny), modriny;
- zápal vnútorných orgánov - slezina, pečeň, apendicitída;
- hnisavé procesy v pľúcach a pohrudnici.
Liečba subdiafragmatického abscesu
Komplexná liečba pozostáva z niekoľkých základných terapií:
- antibakteriálne;
- všeobecné posilnenie;
- symptomatické;
- detoxikácie.
Súčasne najpoužívanejšou metódou liečenia tohto ochorenia je disekcia sub-diafragmatického abscesu a následná drenáž. Operácia sa vykonáva dvomi spôsobmi - transtorakálnymi alebo transabdominálnymi. Výber metódy priamo závisí od štádia vývoja a lokalizácie ochorenia.
Operácia s následnou inštaláciou drenáže umožňuje vytvárať všetky potrebné podmienky pre odtok hnisu. Často, spolu s hlavným rezom, je ďalší. To umožňuje pomaly očistiť dutinu a vykonávať jej revíziu. Obsah je navyše zobrazený veľkou ihlou. Potom sa prázdna dutina umyje antibiotikami a antiseptikmi.