Indikácie pre cisársky rez - zoznam

Nepopierateľné je skutočnosť, že chirurgické doručenie (cisársky rez) sa má vykonať iba vtedy, ak existuje dostatočné zdôvodnenie, čo sú absolútne a relatívne indikácie cisárskeho rezu.

Aké sú absolútne náznaky cisárskeho rezu a aké sú?

Pri absolútnych indikáciách pre cisársky rez v pôrodníctve je zvykom porozumieť takýmto situáciám, keď nie je možné dodanie klasickým spôsobom, alebo je to pre zdravie a život tehotných plodov nebezpečné.

Ak chcete priradiť cisársky rez, stačí mať jeden absolútny údaj, aj keď existuje celý zoznam. V tých prípadoch, keď je operácia vykonávaná na záchranu života tehotnej ženy, môže byť predpísaná aj v prítomnosti kontraindikácií. V tomto prípade lekári prijmú potrebné opatrenia, aby zabránili vzniku abnormálnych situácií.

Ak hovoríme o tom, aké absolútne svedectvo robí cisársky rez, je to spravidla:

1. Kompletná prezentácia placenty alebo neúplná s ťažkým krvácaním a nedostatkom pripraveného pôrodného kanála (žiadne zverejnenie krčka maternice, anatomické abnormality reprodukčných orgánov).
2. Hrozbu alebo začiatok pretrhnutia maternice, ako aj nekonzistencia jazvy na maternici po predchádzajúcom cisárskom alebo inom gynekologickom zákroku.
3. Predčasné oddelenie normálne umiestnenej placenty v nepripravenom pôrodnom kanáli.
4. Ťažké formy neskorých gestóz, ktoré priamo ohrozujú život žien.
5. Závažné formy extragenitálnej patológie s hrozbou postihnutia, smrť ženy (zvyčajne v kombinácii s nepripravenou pôrodnou cestou).
6. Kontrakcia stupňa III-IV panvy.
7. Exoostóza a nádory panvových orgánov, následky traumy na panvové kosti, brániace pôrodom.
8. Zranené alebo dostupné fistuly pohlavných orgánov.
9. Výrazné kŕčové žily krčka a vagíny.
10. Stenóza štepu vagíny.
11. Malformácie pohlavných orgánov.
12. Rakovina krčka maternice.

Aké sú relatívne indikácie pri cisárskom podaní?

Relatívne sú tieto indikácie, keď doručenie cisárskym rezom môže poskytnúť priaznivejší výsledok práce, a to pre tehotnú ženu aj jej dieťa.

Priradí sa, ak je súčasne niekoľko relatívnych indikácií. Je veľmi dôležité zvážiť, či existujú kontraindikácie pre operáciu.

Relatívne indikácie pre cisársky výdaj zahŕňajú :

1. Klinický nesúlad veľkosti panvy matky s veľkosťou plodu.
2. Jazva na maternici, pravdepodobne plná, s hrozbou jej prasknutia pri pôrode.
3. 2 a ďalšie cisárske rezy v anamnéze.
4. Anomálie práce počas neúspešnej liečby.
5. Nesprávna prezentácia a vloženie plodovej hlavy.
6. Priečna a šikmá poloha plodu.
7. Neskorá gestóza v závažnej a strednej závažnosti s progresívnym priebehom a nedostatočným liečebným účinkom v nepripravenom pôrodnom kanáli.
8. Predpozícia a prolaps pupečnej šnúry.
9. Zmeny v krčku maternice a hlboké pretrhnutie krčka maternice po predchádzajúcom narodení.
10. Myóm maternice s prítomnosťou viacerých uzlov.
11. Malformácie maternice.

Aké sú náznaky núdzového cisárskeho rezu?

Nie vždy sa plánuje operácia. Pri nasledujúcich indikáciách sa môže vykonať v prípade núdze:

• začiatok prasknutia maternice;
• predčasné odstránenie placenty ;
• akútna hypoxia plodu;
• prolaps pupočníkovej šnúry;
• priečnej polohy plodu;
• klinicky úzka panva pri pôrode.