Pomalý zápal v koreňových kanáloch a väzy zuba sa nazýva chronická parodontitída. V závislosti od povahy degenerácie blízkych tkanív je toto ochorenie tri typy - granulujúce, vláknité a granulomatózne. Exacerbácia chronickej parodontitídy sa vyskytuje takmer identicky pri všetkých formách patológie, podľa klinických prejavov sa obdobie recidívy podobá akútnemu zápalovému procesu.
Symptómy chronickej parodontitídy v akútnom štádiu
V počiatočných štádiách zápalu koreňových kanálikov nedošlo takmer k očividným príznakom ochorenia. Občas postihnutá oblasť pripomína sama o sebe syndróm miernej bolesti, hlavne počas príjmu tuhých jedál, ktoré sa musia žuvať.
Silná exacerbácia chronickej granulomatóznej a fibróznej parodontitídy, ako aj granulačná forma patológie, prebieha úplne rovnako. V tejto fáze sa zubní pacienti sťažujú na nasledovné príznaky:
- výrazná opuchavosť susedných tkanív a ďasien;
- intenzívna bolesť pri kousaní na kauzálnom zube;
- opuch mäkkých tkanív tváre v oblasti zapálených oblastí;
- hmotná pohyblivosť zuba v jazykovo-bukálnom smere;
- sčervenanie ďasien v blízkosti postihnutej oblasti;
- citlivosť tkanív počas palpácie a tlaku;
- fistula (prostredníctvom cievnej mozgovej príhody) na ďasno blízko koreňov zapáleného zuba.
Počas prieskumu sa zvyčajne zistilo, že predtým existovali periodické bolesti, ktoré by bolo možné ľahko eliminovať použitím analgetík a nesteroidných protizápalových liekov.
Liečba chronickej parodontitídy v akútnom štádiu
Konzervatívna terapia patológie sa vykonáva rovnako ako pri liečbe akútnej parodontitídy:
- otvorenie koreňového kanála;
- udržiavanie odtoku exsudátu;
- odtok zápalových dutín;
- antiseptické ošetrenie koreňových kanálikov;
- zavedenie anestetík;
- antibakteriálna liečba;
- kolísanie;
- vplyv UHF;
- elektroforéza.
Po zmiernení sa zvyčajne vykonáva exacerbácia postihnutého zuba.
Bohužiaľ, chronická parodontitída často vedie k nezvratným zmenám v mäkkých a kostných tkanivách, ich vážnej deštrukcii. Toto ochorenie je najčastejšou príčinou extrakcie zubov s koreňmi. Preto je často potrebné používať chirurgické metódy liečby:
- replantační;
- resekcia vrcholu koreňa ;
- transplantácie;
- amputácia koreňa zuba;
- hemisekce.