Pacienti s diabetom často vyvíjajú komplikácie charakterizované poškodením stien krvných ciev. Ovplyvnené ako veľké žily a tepny a veľmi malé kapiláry. Diabetická angiopatia sa tiež prejavuje v narušení hemostázy, konkrétnejšie príznaky patológie závisia od jej typu, trvania a stupňa poškodenia ciev.
Symptómy a odrody diabetickej angiopatie
Popísaný problém je rozdelený do dvoch veľkých skupín - makro- a mikroangiopatií. Na druhej strane každý z nich obsahuje svoje vlastné typy ochorení.
Makroangiopatia je poškodenie veľkých krvných ciev. Spravidla sú postihnuté dolné končatiny a srdce.
Mikroangiopatia sa vyznačuje prerušením funkcií malých ciev a kapilár. V tomto prípade sú cieľovými orgánmi oči (sietnica), obličky a mozog.
Diabetická angiopatia dolných končatín je sprevádzaná nasledujúcimi špecifickými príznakmi:
- bolesť a kŕče v nohách;
- pocit plíživých "husacích bokov", necitlivosť, mravčenie;
- dystrofické zmeny štruktúry kože;
- prerušované klaudikácie;
- trvalé zmrazenie končatín;
- trofické vredy;
- nekróza (v posledných fázach).
Pri léziách srdcových ciev sa makroangiopatia prejavuje nasledovne:
- arytmie;
- dýchavičnosť;
- tachykardia;
- srdcový kašeľ;
- mdloby;
- bradykardia;
- zníženie objemu srdcového objemu;
- arytmie;
- závraty;
- bolestivé pocity.
Teraz zvážte príznaky poškodenia kapilár a malých krvných ciev.
Diabetická angiopatia sietnice je charakterizovaná takými klinickými prejavmi:
- znížená jasnosť a zraková ostrosť;
- Rozmazané predmety, akoby boli pokryté plášťom;
- blikanie iskier, škvŕn, blikanie pred očami;
- v neskorých štádiách - slepota.
Porážka obličkových ciev, nefropatia, je sprevádzaná nasledujúcimi príznakmi:
- ospalosť a slabosť;
- silný opuch;
- nevoľnosť;
- vysoký krvný tlak;
- časté močenie.
Diabetická encefalopatia alebo poškodená kapilárna funkcia mozgu má také príznaky:
- poruchy pamäti;
- zhoršenie konvergencie;
- porušovanie koordinácie pohybov;
- prítomnosť patologických reflexov;
- nestabilita chôdze;
- anizokorií;
- nepružnosť myslenia;
- neschopnosť sústrediť sa.
Liečba diabetickej angiopatie
Liečba popísanej komplikácie diabetu je konštantná kontrola koncentrácie glukózy v krvi ako hlavná príčina poškodenia ciev. Na tento účel sa používa niekoľko špeciálnych prípravkov:
- Diabeton;
- Reklid;
- Manin;
- Metfogamma;
- glucones;
- Metfogamma;
- DIASTABOL;
- Amaryl.
Okrem toho sa predpisujú lieky z niekoľkých liečebných skupín:
1. Zníženie množstva cholesterolu:
- Lovasterol;
- Vasilip;
- Cardiostatin;
- ZOCOR;
- Aterostat;
- Holetar;
- Liptonorm;
- Torvakard.
2. Zníženie krvného tlaku:
- DIROTON;
- finoptinum;
- Corinfar;
- Isoptin;
- cordipin;
- nebilet;
- rovník;
- Binelol.
3. Odstránenie nadbytočných tekutín:
- diakarb;
- Spironol;
- Lasix;
- veroshpiron;
- Urakton.
4. Zvýšená odolnosť cievnych stien, zlepšenie krvného obehu:
- niacín;
- venoruton;
- troksevazin;
- Ruthin;
- Agapurgin;
- Memoplant;
- Trentalu;
- Ginkgo Biloba;
- Vitrum Memori.
5. Prevencia tvorby trombov:
- Wobenzym;
- Angioflyuks;
- Plavidlo splatné F;
- detraleks;
- Aspirin.
6. Zlepšenie metabolických procesov:
- pyridoxín;
- solkoseril;
- vitamín C;
- Trifosadenin;
- Tokoferol.
Pri neúčinnosti farmakoterapie alebo ťažkých štádií patológie sa uplatňujú radikálnejšie opatrenia.
Liečba zanedbanej diabetickej angiopatie dolných končatín spočíva v amputácii nohy. Na boj s ťažkou nefropatiou sa predpisuje pravidelná hemodialýza av prípade progresívnej retinopatie je predpísaná laserová fotokoagulácia.