Na vylučovanie tajomstva, ktoré maže steny vagíny počas excitácie a skutočného pohlavného styku, reagujú spárované orgány - bartholinské žľazy. Nachádzajú sa pod základňou veľkých pyskov, majú veľkosť až 2 cm a sú prepojené potrubím s vnútorným povrchom pysky malých. Niekedy je kanálik upchatý a vzniká cyst Bartholinovej žľazy, ktorej symptómy a liečba sa bude diskutovať nižšie.
Príčiny výskytu cysty bartholinovej žľazy
Predpokladom pre pripojenie potrubia je prenesená zápalová choroba alebo papilomavírus. Toto tajomstvo sa prestane objavovať na povrchu labia a hromadí sa vo vnútri zanášaného kanála a vytvorí cysty - to je bublina naplnená mazivom. Často je tento stav sprevádzaný infekciou tela (gonokokmi, chlamydiami , stafylokokmi, E. coli) a potom začne absces cysty Bartholinovej žľazy ( bartolínitída ), ktorý, ak je neliečený, môže prasknúť.
Symptómy cysty bartholinovej žľazy
Malá cysta nespôsobuje ženám nepríjemné pocity počas chôdze alebo počas pohlavného styku. Je viditeľná na povrchu labia a pripomína pupienok a spravidla táto forma postihuje iba jednu žľaza.
Ale cysta môže vyrastať až na 10 cm, čo spôsobuje bolesť počas pohybu a koitus - potom to nemôžete urobiť bez liečby.
Liečba cystov Bartholinovej žľazy
Malé asymptomatické cysty sa nehojí. Výnimku vykonávajú pacienti starší ako 40 rokov - potom nevyhnutne vykonajú prieskum a biopsiu.
Veľká bolestivá cysta bartholínovej žľazy vyžaduje operáciu. Dnes sa používajú dve metódy chirurgickej intervencie:
- úplné odstránenie žľazy;
- marsupializatsiya.
V začiatočných štádiách zápalu je výsledkom antibakteriálna liečba a je potrebná operácia abscesu.
Marsupializácia cystov bartholinovej žľazy
Počas procedúry, na mieste, kde je najväčší opuch, lekár urobí oválny rez na sliznici a potom to isté - na cyst samotný. Potom sa jeho obsah odstráni, dutina sa umyje. "Zvýraznenie" operácie spočíva v tom, že steny cysty sú šité na sliznicu pyskov, čím sa vytvorí vylučovací kanál - to je hlavná úloha operácie s cystom bastolinovej žľazy.
Často lekári ponúkajú len otvorenie cysty: jeho obsah je odstránený, opláchnite. Avšak tkanivá kanála sú navzájom spojené a nemajú čas na vytvorenie epitelu. V tomto prípade existuje vysoké riziko opakovania: kanálik je znova upchaný a vzniká cysta. Moderný spôsob riešenia tohto problému je inštalácia špeciálneho katétra s vnútorným močovým mechúrom - je inštalovaný po otvorení cysty po dobu 3 až 4 týždňov. Za takýto čas má nový kanál čas na vytvorenie a nie sú žiadne relapsy.
Tieto operácie sa vykonávajú v miestnej anestézii a pacient sa ihneď uvoľní domov. Sex je zakázaný mesiac.
Odstránenie cysty bartholinovej žľazy
Niekedy lekári navrhujú úplné odstránenie žľazy raz a navždy vyriešiť problém s cysty. Áno, nedôjde k relapsu, ale táto radikálna metóda má mnohé nevýhody.
- Jedna zostávajúca žľaza sa nedokáže vyrovnať s funkciou produkcie maziva a pohlavný styk bude sprevádzaný nepohodou.
- Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii, pacient je hospitalizovaný 5 až 7 dní.
- Po operácii je veľký šev a modriny, ktoré dlho neprichádzajú.
- Na podklade cysty sa nachádza plexus žíl, ktorého poškodenie môže v priebehu operácie spôsobiť krvácanie.
Vzhľadom na tieto dôsledky odstránenia bartholínovej žľazy v cyst je operácia predpísaná len vtedy, ak došlo k niekoľkým relapsom po marsupializácii.