Táto choroba je náhla slabosť svalov, ktorá sa vyvíja kvôli poškodeniu tvárového nervu. V tomto prípade je narušená funkcia iba jednej polovice tváre. Bellova paralýza sa formuje veľmi rýchlo. Obvykle čelí starším ako šesťdesiat rokov, ale môže sa stretnúť aj v mladšom veku.
Príčiny Bellovej obrny
Až do konca príčiny tejto choroby nie je stanovená. Je známe, že výskyt paralýzy je spojený s edémom nervov, ktorý je vyvolaný poruchou imunitného systému alebo infekciou vírusom. Syndróm Martin Bell je tiež spojený s hypotermiou, traumou a takými ochoreniami, ako sú:
- diabetes;
- mŕtvica ;
- opuch;
- HIV;
- dedičná predispozícia;
- absces.
Symptómy Bellovej obrny
Zvláštnosť choroby spočíva v jej rýchlom priebehu. Často pár hodín pred nástupom patologického procesu má pacient za ušami bolesť. Pri vývoji paralýzy sa vyskytujú tieto príznaky:
- Slabosť tvárových svalov, ktorá sa objavuje na jednej strane a skosená tvár.
- Rozšírenie očnej medzery, čo vedie k ťažkému zatváraniu oka. Predné záhyby nad týmto okom sú vyhladené.
- Bolestivé pocity za ucho môžu ísť do rohu úst. Nasolabial fold na tomto mieste je vyhladený a sliny tečú z rohu úst.
- Pacient cíti necitlivosť a ťažkosť svalov na tvári. Citlivosť sa nestratila.
- Porážka nervu je v niektorých prípadoch sprevádzaná stratou chuťových pocitov.
Dôsledky Bellovej paralýzy
Ak lézie nie sú závažné, choroba trvá niekoľko týždňov. Môže to však byť sprevádzané komplikáciami:
- Poškodenie tvárového nervu nezvratnej povahy vedie k tomu, že paralýza zostáva po celý život.
- Porušenie procesu obnovy nervových vlákien vedie k nekontrolovaným kontrakciám svalov. Napríklad, človek sa môže usmiať a oko bude súčasne pokryté.
- Následkom Bellovho syndrómu môže byť aj úplná alebo čiastočná slepota. Vzhľadom na skutočnosť, že sa oko nezavrie, rohovka vysuší a je poškodená.
Liečba paralýzy Bellov
Akútna forma ochorenia je eliminovaná užívaním protizápalových, vazodilatujúcich a antispazmodík. Okrem toho je pacientovi predpísané dekongestanty. Ak je ochorenie sprevádzané bolesťou, potom je pacientovi predpísané analgetiká . Okrem týchto liečiv boli antivírusové činidlá, ako napríklad:
- Valtrex;
- Zovirax.
V budúcnosti sa liečba Bellovho syndrómu zameriava na obnovenie nervových vlákien a prevenciu atrofie svalov tváre. Účinná aplikácia akupunktúry, termické procedúry, ultrazvuk s hydrokortizonom. Po asi ôsmich týždňoch ochorenie ustúpi.
Ak je regresia pomalá, potom je pacient určený na zlepšenie tkanivového metabolizmu látky. Patria medzi ne:
- Nerobolum;
- Nerobolum.
Odporúča sa tiež používať vitamíny B, anticholínesterázové činidlá, ako sú:
- galantamínu;
- neostigmín;
- Nivalin.
V subakútnych obdobiach je pacientovi predpísaná masáž tvárových svalov a gymnastiky.
Ak po ôsmich týždňoch nie je nájdený žiadny pozitívny účinok, potom je možná chirurgická operácia zahŕňajúca transplantáciu autológneho nervu.
Po čiastočnej paralýze proces regenerácie trvá niekoľko mesiacov. V 90% prípadov sa pozoruje úplné zotavenie, ak vlákna nervov zachovávajú excitabilitu voči elektrickým impulzom. Ak chýba excitabilita, pravdepodobnosť návratnosti je len 20%.