Po každej ultrazvukovej procedúre tehotné ženy dostanú v rukách študijný protokol, ktorý obsahuje dôležité informácie o vývoji dieťaťa. Jedným z najdôležitejších parametrov plodu je biparietálna veľkosť hlavy alebo BPR. Čo je to BDP plodu a prečo je to potrebné, ako BDP a tehotenstvo súvisia, aké sú normatívy biparietálnej veľkosti hlavy po celé týždne - všetko sa naučíte z nášho článku.
BPR - dekódovanie
Počas ultrazvuku sa osobitná pozornosť venuje štúdiu hlavy dieťaťa. To nie je prekvapujúce: mozog je najdôležitejší orgán, ktorého rast a vývoj priamo ovplyvňujú plod. Určite veľkosť hlavy, a tým úroveň vývoja mozgu pomôže BDP. Biparietálna veľkosť je druh "šírky" hlavy, meranej pozdĺž vedľajšej osi, od chrámu po chrám.
Okrem BPR je tiež definovaná predná a okcipitálna veľkosť (LZR) - pozdĺž hlavnej osi od čela po ticho. Hlavným parametrom však zostáva biparietálna veľkosť: používa sa na určenie trvania tehotenstva. S osobitnou presnosťou to možno stanoviť v období 12-28 týždňov.
Hodnoty BDP sú tiež dôležité pre stanovenie možnosti fyziologického dodania. Ak veľkosť hlavy plodu nesúvisí s rozmermi pôrodného kanála, rozhodne sa o plánovanom cisárskom rezu.
Biparietálna veľkosť hlavy - norma
Na vyhodnotenie plodu BDP počas jedného týždňa boli vyvinuté špeciálne tabuľky, ktoré ukazujú priemerné indexy biparietálnej veľkosti fetálnej hlavy a jej prípustné výkyvy. V tabuľkách BDP sú hodnoty veľkosti hlavy plodu reprezentované ako percentily. Ide o špeciálny spôsob reprezentácie zdravotnej štatistiky, ktorá spravidla udáva priemernú hodnotu (50. percentil), ako aj hranice normálnych hodnôt pre nižšiu (5. percentil) a hornú (95. percentil).
Aby bolo možné použiť túto tabuľku a určiť normu BDP plodu týždne, je potrebné nájsť hodnotu 50. percentilu, zvyšné hodnoty určujú hranice normálnych indikácií. Napríklad po 12 týždňoch je norma BDP 21 mm s toleranciou 18-24 mm. To znamená, že keď hodnota BPR 19 mm pre budúcu matku si nestojí za to znepokojovať - to je pravdepodobne rysom vývoja dieťaťa.
BDP plod v tabuľke - odchýlka od normy
Stáva sa, že ukazovatele BDP presahujú prijateľné limity. Čo to znamená? Po prvé, aby bol presvedčený o absencii patológie, lekár by mal zhodnotiť ďalšie parametre plodu (dĺžka stehna, obvod brucha). Ak všetci prekročia normu na jeden alebo niekoľko týždňov, potom môže hovoriť o veľkom ovocí. Ak sú iné hodnoty fetometrie normálne, potom je možné, že dieťa narastá a po pár týždňoch sa všetky parametre vyrovnajú.
Napriek tomu významné odchýlky hodnôt BDP od normy môžu naznačovať vážne problémy. Zvýšená veľkosť bipariet sa tak pozoruje u nádorov mozgu alebo kostí lebky, rovnako ako v cerebrálnej herni a hydrocefalusu . Vo všetkých týchto prípadoch, s výnimkou hydrocefalusu, je tehotná žena ponúknutá na prerušenie tehotenstva, pretože tieto patológie sú nezlučiteľné so životom. Keď sa deteguje hydrocefalus, podávajú sa antibiotiká a len v zriedkavých prípadoch (pri absencii účinku liečby) sa uchýliť k potratom.
Výrazne znížená veľkosť plodovej hlavy tiež neovplyvňuje dobre: spravidla to znamená nedostatočné rozvinutie mozgu alebo absenciu niektorých jeho štruktúr (cerebellum alebo cerebrálne hemisféry). V takom prípade sa tehotenstvo preruší.
V treťom trimestri znížená hodnota BDP naznačuje prítomnosť syndrómu intrauterinnej retardácie rastu. Liečba sa vykonáva s liekmi, ktoré zlepšujú tok maternice a placenty (kurantil, actovegin atď.).