S vekom, zmenou reprodukčnej funkcie ženy, menopauza nastáva, keď nie je menštruácia. V dôsledku fyziologických zmien, ku ktorým dochádza v tele ženy, dochádza k poklesu najdôležitejšieho hormónu v ženskom tele - estrogénu. Je to dôsledok zriedenia vaginálneho epitelu, hladina kyseliny mliečnej sa znižuje a pH vagíny naopak stúpa. Takáto patologická mikroflóra môže spôsobiť zápalové ochorenia. Takéto ochorenia zahŕňajú atrofickú vaginitídu (senilnú kolpitídu, senilnú atrofickú vaginitídu). Vyjadruje sa najskôr po piatich rokoch od začiatku menopauzy.
Atrofická vaginitída: príčiny
Hlavné príčiny vaginitídy sú nasledovné:
- zníženie hladiny estrogénu v dôsledku umelého menopauzy (napríklad po operácii alebo v dôsledku radiačnej terapie);
- všeobecné fyziologické zmeny v tele, spôsobujúce starnutie základných orgánov a systémov človeka.
Postmenopauzálna atrofická vaginitída: príznaky
Žena môže pocítiť pocit nepohodlia v prítomnosti atrofickej vaginitídy a pozorovať niekoľko znakov:
- horúčavá bolesť;
- suchosť v pošve;
- svrbenie;
- pálenie;
- Dyspareunia (bolesť pred, počas alebo po pohlavnom styku);
- časté močenie alebo falošné nutkanie;
- Po dlhú dobu môže dôjsť k zriedkavému špineniu;
- V oblasti sliznice a labiek sú zaznamenané príznaky plešatosti.
Keďže kapiláry steny vagíny sú dostatočne tenké, krvácanie sa môže vyskytnúť pri najmenšom kontakte s partnerom. V niektorých prípadoch je žena označená vaginálnou stenou.
Postmenopauzálna atrofická vaginitída: prevencia a liečba
Je dôležité, aby staršie ženy zaradili čo najviac mliečnych výrobkov do svojej stravy, čím sa nahradí nedostatok užitočných laktobacilov zodpovedných za mikroflóru vagíny.
Jediným efektívnym spôsobom, ako zabrániť vzniku atrofickej vaginitídy, je správne zvolená hormonálna liečba. Liečivá terapia sa má začať jeden a pol až tri roky po nástupe menopauzy. V tomto prípade sú ženy s vyššou pravdepodobnosťou vyhnúť takejto chorobe.
Pre prevenciu môžete externé pohlavné orgány umývať aspoň dvakrát denne pridaním manganistanu draselného alebo infúzie šalvie. Takéto pranie by sa však nemalo uskutočňovať dlhšie ako štyri dni, inak môže žena spomaliť fyziologické zotavenie vaginálnej mikroflóry.
V prípade takejto diagnózy sa hospitalizácia ženy nevyžaduje, liečba sa vykonáva ambulantne.
Lekár môže predpisovať, aby užíval estriol vo forme čapíkov alebo mastí. Musí sa podávať vo vnútri vagíny v noci počas dvoch týždňov.
Lieky, ktoré majú systémové účinky, sa majú spotrebovať do piatich rokov. Zahŕňajú: tibolón, angelický, estradiol, individuálny, cliogest, klimodien.
Aspoň dvakrát počas kalendárneho roka musí žena navštíviť gynekológa pre kolposkopiu, kolositídu a hodnotenie pH vagíny.
Pri nedostatočnej liečbe sa na stenách vagíny objavia malé vredy.
V prípade liečby, ktorá sa začala včas, prognóza je zvyčajne priaznivá: žena nepohodlie zmizne, mikrocirkulácia a tonus vaginálnych stien sa obnovia. A hormonálna substitučná terapia umožňuje udržať hladinu estrogénov na požadovanej úrovni.