Vylučujúca urografia

Dnes sú ochorenia obličiek a močových ciest celkom bežné. Zároveň sa niekedy prejavujú patologické procesy v počiatočných štádiách, takže dôležitosť sa venuje vysoko informatívnym diagnostickým metódam výskumu. Jednou takouto technikou je vylučujúca urografia.

Esence a odrody vylučujúcej urografie

Na diagnostikovanie urologických ochorení sa môže použiť diagnostická a vylučujúca urografia. Urografia prieskumu je vlastne röntgenový obraz oblasti tela na úrovni polohy obličiek. Táto metóda nie je príliš informatívna a dá len všeobecnú predstavu o umiestnení obličiek a prítomnosti veľkých betónov v nich.

Podrobnejšie informácie poskytujeme metódou vylučovania urografie, ktorá sa vykonáva aj s použitím röntgenových lúčov, ale pacientovi bol už predtým podaný intravenózny rádiokontrastný prípravok. Keďže takéto lieky používajú roztoky obsahujúce jód:

• Urografin;
• Ultravist;
• Urotrast a ďalšie.

Táto štúdia vám umožňuje vizualizovať a určiť:

• umiestnenie, kontúry, štruktúra obličiek, panvy, močovodu, močového mechúra;
• rýchlosť plnenia močového mechúra a panvy kvapalinou;
• lokalizácia novotvarov, cudzích telies, parazitov, betónov;
• divertikulu močového traktu, oblasti zužovania a rozšírenia močového uretra;
• štrukturálne zmeny v močových cestách atď.

Existuje niekoľko typov vylučujúcej urografie:

1. Ortostatická - sa vykonáva vo vertikálnej polohe pacienta, často na určenie stupňa pohyblivosti obličiek.
2. Kompresia - je vykonávaná pomocou špeciálneho zariadenia na stláčanie močovodov cez prednú brušnú stenu, čím sa dosiahne stavy moču v hornom močovom trakte a zlepší sa kontrast obrazu.
3. Infúzia - sa vykonáva kvapkaním veľkej dávky rádiokompatibilnej látky, ale v nízkej koncentrácii.

Indikácie pre vylučovaciu urografiu

Tento diagnostický test sa zvyčajne podáva v nasledujúcich prípadoch:

• časté infekčné a zápalové procesy v močovom systéme;
• bolestivé pocity objavujúce sa v rôznych častiach močového systému;
• stmavnutie moču, vzhľad krvi v ňom;
• podozrenie na vznik ureterálnej blokády;
• príznaky urolitiázy atď.

Príprava na vylučovaciu urografiu obličiek a močových ciest

Pred vylučujúcou urografiou sa nevyžaduje špeciálna príprava, odporúča sa iba čistenie čriev od stolice a plynov, čo sťažuje získanie vysokokvalitných obrázkov. Za týmto účelom by sa po dobu 2-3 dní malo začať riadiť stravou s použitím ľahko stráviteľných potravín a deň pred štúdiom sa preháňať liek alebo používať klystír . Pred testom niekoľko hodín nemôžete jesť.

Pred uskutočnením urografie sa vykoná aj biochemický krvný test s cieľom vylúčiť zlyhanie obličiek, pri ktorom je narušená vylučujúca funkcia obličiek. Pred začatím postupu je dôležité zistiť, či je pacient alergický na kontrastnú látku pre röntgenové žiarenie. Za týmto účelom sa uskutočňuje test citlivosti, pri ktorom sa podáva malé množstvo liečiva.

Ako sa vykonáva vylučujúca urografia?

Celá štúdia trvá približne 45 minút. Spočiatku sa pacientovi podá intravenózna injekcia s röntgenovým liekom čo by malo počkať niekoľko minút. Ďalej v rádiologickej miestnosti sa v pravidelných intervaloch uskutočňuje niekoľko záberov.

Kontraindikácie vylučujúcej urografie:

• neznášanlivosť na röntgenové kontrastné látky;
• zvýšené krvácanie;
• zlyhanie obličiek;
• feochromocytóm;
• hypertyreóza;
• tehotenstva, laktácie.