Všetky druhy krvných ochorení (hemoragické) sú bežným javom v modernej medicíne. Približne 50% prípadov je trombocytopenická purpura, ktorej príčiny sú početné a nepodobajú sa navzájom. Toto ochorenie postihuje telo v každom veku.
Trombocytopenická purpura - príčiny
Verlhofova choroba alebo trombocytopenická purpura, ktorých príčiny nie sú doteraz známe - fenomén objavený nemeckým vedcom v roku 1735. V ľuďoch sa to nazýva "špicatá choroba", pretože u takýchto pacientov na povrchu tela tu a tam sa objavujú krvácania rôznych veľkostí.
Choroba sa v prevažnej väčšine prípadov vyskytuje u detí od narodenia do dospievania a potom môže úplne vymiznúť aj bez terapeutických opatrení. U detí mladších ako dva roky sú prípady purpury častejšie zaznamenané u chlapcov. V dospelosti je táto diagnóza stanovená pre 1-13 pacientov zo 100 000 ľudí, pričom väčšinou sú ženy.
Formy trombocytopenickej purpury
Ochorenie krvi ako trombocytopenická purpura (Verlhofova choroba) sa vyskytuje, keď krvné bunky - krvné doštičky, sú potlačené vlastným imunitným systémom a predčasne zomierajú. Obdobie ich života namiesto 7-10 dní je niekoľko hodín. Pri výrobe autoimunitných agresorov je zodpovedná slezina. Choroba má niekoľko foriem, ktoré závisia od príčiny ochorenia, ale v symptomatológii sa veľmi líšia:
- autoimunitné alebo idiopatické;
- geteroimmunnaya;
- transimmunnaya.
Formy trombocytopenickej idiopatickej purpury, bez ohľadu na príčiny, sú rozdelené na:
- akútne;
- Chronická (s častými, zriedkavými alebo pretrvávajúcimi relapsmi).
Autoimunitná trombocytopenická purpura
V niektorých prípadoch telo začne pracovať proti sebe. Ide o autoimunitnú chorobu. Krvné doštičky sú zničené imunitným systémom, ktorý ich vníma ako cudzorodé bunky. Tento typ ochorenia sa niekedy vyskytuje na pozadí iného autoimunitného procesu v tele. Idiopatická trombocytopenická purpura sa vyznačuje deštrukciou vlastných krvných doštičiek pod vplyvom viacerých faktorov. Niekedy ide o geneticky prenášanú patológiu, hoci vo väčšine prípadov sú príčiny choroby nasledovné:
- systémový lupus erythematosus ;
- autoimunitná hemolytická anémia ;
- alergická vaskulitída ;
- chronická lymfocytová leukémia;
- agresívna hepatitída;
- glomerulonefritída .
Heteroimúnna trombocytopenická purpura
V detstve je heteroimúnna (neimunitná) verzia choroby trombotická trombocytopenická purpura, vyskytuje sa oveľa častejšie ako u dospelých. Dobrou správou je, že prognóza detí na oživenie je priaznivá. Príčiny ochorenia sú:
- užívanie určitých liekov (paracetamol, furosemid, chinín, ampicilín, cefalosporíny, betablokátory atď.);
- imunizácia (očkovanie BCG, čierny kašeľ, kiahne, chrípka, poliomyelitída);
- infekčné choroby.
Trombocytopenická purpura - príznaky
Ochorenie Verlhofu, ktorého príznaky sú veľmi výrečné, sa líšia od času výskytu krvácaní. To znamená, že na začiatku sú modriny alebo, ako ich správne nazývajú lekári - petechiae, sú veľmi jasne vyjadrené, postupne znižujú intenzitu farby a zmenia sa na cyanický, zelený odtieň a postupne sa stávajú žltými. V jednom momente môžu byť všetky typy modrín na tele, čo je úžasný obraz, ale nie sú bolestivé, na rozdiel od zranení traumatického pôvodu u zdravého človeka.
Zlomeniny sa nachádzajú hlavne na končatinách, menej často na tele a veľmi zriedkavo čelia, ale sliznice sú výnimkou. Trombocytopenická purpura má podobné symptómy u rôznych ľudí. Môžu vzniknúť v dôsledku mikrotrauma a bez príčiny. V podstate dochádza k krvácaniu v noci. V tomto prípade pacient nemá bolesť, s výnimkou mozgového krvácania, keď pacient naliehavo potrebuje hospitalizáciu. rozlišovať:
- krvácanie sliznice (z nosa, ďasien, maternice);
- vnútorné krvácanie (gastrointestinálne, renálne, očné, mozgové).
Diagnóza trombocytopenickej purpury
Verlhofova choroba, ktorej diagnóza nekončí detekciou príznakov, je založená na výsledkoch laboratórnych štúdií pacientov a klinickom vyšetrení. Lekári robia anamnézu, keď sa trombocytopenická purpura prejavila prvýkrát. Po diagnostikovaní sprievodných ochorení a vykonaní rôznych druhov štúdií z odberu krvi na analýzu pred vykonaním krvácavých testov. Patria medzi ne:
- Test manžety , keď sa manžeta na meranie tlaku dostane na ruku počas 10 minút. Ak na konci tejto doby sú krvavé body vytvorené pod manžetou, test je pozitívny. Vykonáva sa u detí od troch rokov.
- Test je použitý, keď sa na rameno aplikuje lekárske krúžky, ktoré po chvíli dávajú modrinu - táto metóda je vhodná pre dospelých pacientov.
Trombocytopenická purpura zahŕňa sériu testov, ktoré ukazujú spoľahlivý obraz krvi pacienta. Patria sem krvné testy na:
- hemoglobín;
- rýchlosť zrážania krvi;
- úroveň krvných doštičiek;
- neprítomnosť alebo prítomnosť stiahnutia krvnej zrazeniny;
- prítomnosť antiplatelov v krvi.
Okrem toho sa v ťažkých prípadoch alebo s nespoľahlivosťou iných typov diagnostikovania trombocytopenickej purpury vykonáva biopsia kostnej drene - trepanabiopsy. Pomocou špeciálneho trepanového nástroja sa v bedrovej oblasti vykonáva malá prepichnutie chrbtice, aby sa na analýzu odobralo malé množstvo kostného materiálu, periostu a cerebrospinálnej tekutiny.
Trombocytopenická purpura - liečba
Choroby krvi vyžadujú vážny postoj, pretože zdravie pacienta v akomkoľvek veku závisí do značnej miery na tom. Liečba trombocytopenickej purpury sa vykonáva v nemocnici (počas fázy exacerbácie) a doma. Je povinné poskytnúť pacientovi maximálny odpočinok a odpočinok v posteli, aby sa minimalizoval počet traumatických momentov. V tejto súvislosti sa používajú tradičné liekové metódy v spojení s ľudovou medicínou. Je veľmi dôležité dodržiavať určitú diétu.
Ako je hojenie Verlhofova choroba?
V závislosti od veku a v akom štádiu bola diagnostikovaná Verlhofova choroba, bude tu otázka jej vyliečiteľnosti. V detstve je prognóza pozitívna, ak je dieťa diagnostikované skoro a podarilo sa mu vyhrať za šesť mesiacov. Po tejto dobe sa diagnostika stáva chronickou a znie to ako hemoragická trombocytopénia.
Dospelí majú menej šťastia - tento stav ich môže sprevádzať počas celého života s intervalmi remisí a exacerbácie. V niektorých prípadoch môže byť chronická trombocytopenická purpura vytvrditeľná po odstránení sleziny, hoci to nezaručuje 100%. Tento orgán ničí krvné doštičky a je nepriateľom tela. Metóda sa používa ako posledný argument, keď ostatné typy liečby boli neúčinné. Operujte ako kavitárnu metódu a pomocou laparoskopie.
Trombocytopenická purpura - lieky
Cieľom priebehu liečby Verlhofovej choroby je udržiavať hladinu krvných doštičiek v krvi na požadovanej úrovni. Idiopatická trombocytopenická purpura je vo väčšine prípadov úspešne liečená, čo umožňuje dlhodobé dosiahnutie stabilnej remisie. Ak ani liečba ani operácia nepomohli, schéma užívania liekov sa zmenila na novú. Ak to chcete urobiť, použite:
- Prednizolón (metylprednizolón) je liek obsahujúci steroidné hormóny na zníženie aktivity imunitného systému. Používa sa v prvých štádiách liečby pred odstránením sleziny.
- Interferón a2 sa používa na potlačenie vlastných protilátok, keď steroidné lieky sú bezmocné.
- Imunoglobulín G sa používa pred chirurgickým zákrokom na zvýšenie hladiny krvných doštičiek.
- Imunosupresíva (cyklofosfamid, vinkristín a azatioprin) sa používajú, ak pacient nevníma inú liečbu. Existuje inhibícia protilátok v krvi, čo vedie k zvýšeniu počtu krvných doštičiek.
- Liek Danazol stimulujúci hypofýzu s dlhým príjmom pozitívne ovplyvňuje obraz krvi.
Trombocytopenická purpura - liečba ľudovými prostriedkami
Akútna trombocytopenická purpura je ochorenie krvi a preto sa na jej liečbu úspešne používajú rastlinné lieky (odvar) s hemostatickými vlastnosťami:
- dvojdomá žihľava;
- krv-hrdlo;
- koralová kôra;
- arónia;
- pastierská kabelka;
- harmanček;
- Yarrow.
Diéta s trombocytopenickou purpurou
Neexistuje žiadne zvláštne jedlo pre chorobu Verlhofa. Je dôležité, aby sa riadky používali v mierne teplej alebo chladnej forme. Prírodné zeleniny s trombocytopenickou purpurou ako plody sú veľmi užitočné, ale nemali by spôsobovať alergie. Zoznam odporúčaných produktov zahŕňa:
- kaša - pohánka, kukurica, ovsená vňať;
- ovocie a zelenina vo forme džúsov - mrkva, jablko, repa, granátové jablko, paradajka;
- bobule - ríbezle, ostružiny, maliny;
- morské plody;
- mäso - hovädzie mäso.
Je potrebné vylúčiť z diéty:
- solené výrobky;
- údené produkty;
- korenie a korenie;
- kyslá zelenina;
- výrobky rýchleho občerstvenia;
- sýtené nápoje;
- káva;
- alkohol.
Trombocytopenická purpura - komplikácie
Ochorenie Verlhofu, ktorého komplikácie sú veľmi nebezpečné, nevyhnutne vyžaduje prísny lekársky dohľad. Komplikácie zahŕňajú:
- cerebrálne krvácanie;
- žalúdočné a obličkové krvácanie;
- závažné menštruačné krvácanie v dospievaní.
Trombocytopenická purpura - prevencia
Keď je pacientovi diagnostikovaná "trombocytopenická purpura", znamená to, že pre vlastné zdravie sa musí vzdať mnohých zvykov, škodlivých i bežných, zmeny životného štýlu. Preventívne opatrenia sú zamerané na udržanie úrovne krvných doštičiek a hemoglobínu v dôsledku bohatej výživy, ako aj vylúčenia takýchto traumatických faktorov:
- plávanie;
- aktívny šport;
- tvrdá strava na zníženie hmotnosti;
- stresujúce situácie.