Extrófia močového mechúra

Extrofia močového mechúra, ktorá sa vyskytuje u detí, sa týka zložitých malformácií. Pri takomto narušení nie je prítomná predná stena tohto orgánu, ani brušná stena, ktorá k nemu prúdi. V dôsledku toho dochádza k rozštiepeniu vonkajších genitálií, osamote a močovej trubice. Sliznica močového mechúra sama vyčnieva smerom von cez defekt prednej brušnej steny. Ureteri sú umiestnené v otvorenej oblasti močového mechúra, pretože moč neustále prúdi von. Rozmery samotného miesta sa môžu pohybovať v rozmedzí 3 až 10 cm.

Ako často dochádza k takémuto porušovaniu?

Treba poznamenať, že extrofia močového mechúra sa týka somatickej patológie a vyskytuje sa zriedkavo. Podľa literárnych prameňov nie je porušenie pozorované viac ako raz v 3000-5000 novorodencoch. V tomto prípade sú chlapci bežnejší - asi 2-6 krát.

S rozvojom ochorenia sú najčastejšie diagnostikované komorbidné poruchy, ako je napríklad inguinálna hernia a kryptorchidizmus.

Ako sa liečba vykonáva a aký je výsledok ochorenia?

Jedinou metódou liečby je chirurgická intervencia. V jeho neprítomnosti asi polovica detí neprežije na 10 rokov a asi 75% zomrie o 15 rokov. Hlavnou príčinou úmrtia detí je vzostupná infekcia močového traktu, ktorá vedie k vzniku chronickej pyelonefritídy, zlyhania obličiek. Niektoré zdroje literatúry majú informáciu, že neoperovaní pacienti prežili na 50 rokov, ale v takýchto prípadoch sa zvýšila pravdepodobnosť vzniku malígneho nádoru.

Vzhľadom na vyššie uvedené skutočnosti by sa mala chirurgická liečba na odstránenie extrofie močového mechúra, najmä u dievčat, vykonať v detstve - za 1-2 roky. V tomto prípade by chirurgická liečba mala vyriešiť nasledujúce problémy:

Stojí za zmienku, že predoperačné vyšetrenie má veľký význam, ktorý zvyčajne zahŕňa hodnotenie funkcie obličiek, krvné testy, urografiu, ultrazvuk, kolonoskopiu, irrigografiu. Po uskutočnenej operácii je výsledok hodnotený RTG vyšetrením.