Viac ako 50% svetovej populácie trpí bolesťami chrbta spôsobenými rôznymi stupňami osteochondrózy. Ak nekontaktujete lekára včas a nezačnete primeranú liečbu, stav chrbtice, jeho pružnosť a mobilita, celkové zdravie sa rýchlo zhorší. V závažných prípadoch dochádza k vážnym následkom.
Čo je výčnelok spinálnych diskov?
Tento patologický proces sa nepovažuje za nezávislú chorobu v medicíne. Výčnelok medzistavcových diskov je stredným stupňom osteochondrózy, ktorému predchádza tvorba hernie. Príčinou tohto stavu je poškodenie vnútorných vlákien vláknitého prstenca. Jeho vonkajšia škrupina, ktorá drží želatínové jadro, zostáva neporušená, ale disk vyčnieva do miechového kanála. Bez adekvátnej liečby sa fibrózny krúžok zapáli a vznikne kýla.
Zadný výčnelok disku - čo to je?
Táto forma patológie je jednou z najčastejších diagnóz u ľudí po 30 rokoch života, hlavne so sedavým životným štýlom a považuje sa za jednu z vážnych variantov osteochondrózy. Zadný alebo zadný výčnelok chrbtových kotúčov - čo je to: výčnelok vláknitého krúžku vo vnútornom smere (od brucha po zad).
Pri takomto ochorení sú ovplyvnené štruktúry miechy, čo vedie k nebezpečným a dokonca aj nezvratným porušeniam jeho funkcií. Tento výčnelok diskov často spôsobuje poškodenie nervových zakončení a koreňov. To je plné zhoršenia citlivosti, syndrómu akútnej bolesti, zmien v motorických schopnostiach a iných negatívnych dôsledkov.
Foramen výstupky
Popísaný typ ochorenia sa považuje za jednu z foriem dorzálnej lézie. Foraminárny výčnelok medzistavcového disku je nasmerovaný priamo do oblasti koreňového nervu. Výčnelok sa môže pozorovať v celom rozsahu pľúcneho kanála alebo v jeho jednotlivých oblastiach:
- Intraforaminalnoy výčnelok - disk na chrbte vyčnieva smerom k vnútornému okraju. Najnepriaznivejší a najnebezpečnejší typ patológie.
- Extragranulárny výčnelok - vyčnievanie vláknitého prstenca pozdĺž vonkajšieho okraja miechového kanála. Je lepšie liečiť a menej často sprevádzať komplikácie.
Kruhové výčnelky kotúčov
Tento variant ochorenia sa vyskytuje u 85-90% pacientov s neuropatológiou s diagnózou "osteochondrózy". Kruhový výčnelok chrbtových kotúčov - čo to je: výčnelok vláknitého prstenca pozdĺž obvodu. Priemer vyčnievajúcich častí je v rozmedzí od 3 do 12 mm. Kruhové výčnelky medzistavcových diskov sa líšia svojou jednotnosťou. Rozdiel medzi výstupkami v rôznych oblastiach nepresahuje 1 mm.
Difúzny výčnelok disku
Ide o jednu z najzávažnejších a najnebezpečnejších z hľadiska komplikácií foriem patologického procesu. Difúzny výčnelok je nerovný alebo viacnásobný výčnelok chrbtice v rôznych smeroch. Môže ovplyvniť ako nervové korene, tak aj koniec a oblasť miechového kanála, čo vedie k nezvratným dôsledkom. Niekedy tento typ ochorenia končí invaliditou.
Priemerný disk vyčnieva
Závažnosť symptómov a závažnosť daného typu ochorenia závisí od umiestnenia výčnelku. Stredný alebo centrálny výčnelok spinálnych diskov - čo to je: prelaps dužnatej jadra smerujúci do stredu miechového kanála. Táto forma patológie je zriedka diagnostikovaná, ale sprevádzaná ťažkými komplikáciami. Stredný výčnelok významne ovplyvňuje funkciu miechy a nervových koreňov. Bez včasnej liečby môže viesť k porušeniu ich funkcií, postihnutiu.
Paramedický disk vyčnieva
Opísaný typ výstupu vláknitého krúžku za kostným tkanivom je menej nebezpečný pre predchádzajúcu formu ochorenia. Paramediálny výčnelok jadra spinálnych kotúčov - čo to je: výčnelok obsahov buničiny v smere k miechovému kanáliku s odchýlkou od stredu. Tento typ patologického procesu je rozdelený do 2 skupín. Tam je ľavostranný a pravostranný paramedický výčnelok, druhý druh je viac obyčajný, pretože anatomické rysy. Takýto prelaps je zriedka diagnostikovaný, približne v 5% prípadov liečby vertebrológu alebo neurológovi.
Ventrálny výčnelok
Najbežnejšia forma komplikácie osteochondrózy. Ventrálny alebo predný výčnelok chrbtových kotúčov - čo je to: výčnelok vláknitého krúžku v smere od chrbta k bruchu. Tento typ patológie sa často vyskytuje asymptomaticky a zriedka vyžaduje liečbu. Ventrálny výčnelok medzistavcového disku nemá vplyv na miechy alebo nervové štruktúry. Neovplyvňuje funkcie životne dôležitých orgánov a nie je náchylný na zápalové procesy.
Protruzia - príznaky
Klinický obraz prezentovaného patologického stavu závisí od miesta vyčnievania pulpného jadra. Herniované a výčnelky medzistavcového disku majú podobné špecifické znaky, takže na objasnenie diferenciálnej diagnózy bude musieť prejsť niekoľko inštrumentálnych a hardvérových štúdií. Ak sa v niekoľkých oblastiach vyskytuje osteochondróza, je potrebné vykonať úplné vyšetrenie magnetickou rezonanciou chrbta.
Protruzia medzistavcového disku krčka maternice
Na pozadí prolapsu vláknitého krúžku v hornej časti chrbta sa vyskytuje syndróm výraznej bolesti v týchto zónach:
- ruky do rúk;
- krku;
- zadná časť hlavy;
- ramená;
- head;
- v blízkosti ušných lalokov.
Ak výčnelok diskov krčnej chrbtice ovplyvňuje nervové zakončenia alebo korene, sú sprevádzané nasledujúcimi ďalšími príznakmi:
- brnenie v prstoch;
- závraty;
- pravidelná necitlivosť horných končatín;
- únava;
- nespavosť;
- zrýchlenú únavu.
Protrúzia hrudnej chrbtice
Prítomnosť vyčnievajúceho pulposus jadra v strede chrbta tiež pokračuje s intenzívnou bolesťou v týchto zónach;
- medzi lopatkami;
- hrudný oddelenie;
- medzičasový priestor;
- ramená a predlaktia;
- žalúdok.
Protruzia hrudnej oblasti - symptómy všeobecnej povahy:
- tuhosť v pohybe;
- nedostatočná flexibilita chrbtice;
- depresia citlivosti, necitlivosť chrbta;
- brnenie v hrudi (ľudia často zmiatajú so srdcovými bolesťami);
- ťažkosti s dýchaním;
- slabosť svalov bočného a predného lisu;
- únava, ospalosť;
- apatia;
- zhoršenie chuti do jedla.
Výčnelok bedrového medzistavcového disku
Najvýraznejšie príznaky sprevádza spodná oblasť chrbta. Výčnelok medzistavcových diskov bedrovej oblasti sa prejavuje vo forme neznesiteľnej akútnej bolesti v zodpovedajúcej zóne, ktorá dáva do nohy častejšiu pravú. Okrem tohto syndrómu existujú príznaky patológie:
- stuhnutosť, znížená citlivosť dolnej časti chrbta;
- brnenie v chodidlách a prstoch;
- poruchy močenia;
- zmena chôdze, krívanie;
- zvýšené nepríjemné pocity so svahmi, výstupmi a sostupmi na schodoch, iným fyzickým námahom;
- zápcha.
Protruzia chrbtových kotúčov - ošetrenie
Liečba poškodených vlákien vláknitých krúžkov poskytuje individuálne vyvinutý integrovaný prístup. Rozhodnite sa, ako liečiť výčnelok spinálnych diskov v určitej situácii, ak má skúsený neurológ alebo vertebrológ na základe výsledkov diferenciálnej diagnózy. S včasným prístupom k špecialistovi a výberom správnej liečby vo viac ako 90% prípadov je možné tento problém úplne vyriešiť.
Hlavné spôsoby, ako liečiť výčnelkové disky:
- užívanie liekov;
- rehabilitácia;
- hardvérové spracovanie;
- fyzické cvičenia.
Konzervatívna liečba patológie zahŕňa použitie nasledujúcich skupín liečiv:
- Nesteroidné protizápalové lieky. Sú používané systémové aj miestne lieky - Movalis, Diklobene, Dolgit, Indometacin, Ketonál, Nimesulid, Diklofenak a iné. Takéto lieky poskytujú úľavu zápalových procesov a normalizáciu funkcií dužnatej jadra, zabraňujú vzniku herniovanej chrbtice .
- Lieky proti bolesti. Tento typ vonkajších a systémových liekov sa týka symptomatickej liečby vyčnievajúcich diskov. Účinné názvy - Midokalm, Ketanov, Butadion, Solpadein, Pentalgin, Olfen a podobné varianty. Ak pilulky, omietky, masti a iné lieky nepomáhajú, predpísané sú blokády vrátane intraosédií. V tomto prípade je anestetický roztok injikovaný do plexu. Účinnými anestetikami sú novokain a lidokaín, ich synonymá a generiká.
- Svalové relaxancie. Táto skupina liekov je potrebná na uvoľnenie napätých svalov okolo poškodených oblastí chrbtice, normalizáciu väziva a šliach. Účinné svalové relaxanty - Catadolon retard, Baclosan, Sirdalud, Muscomed, Structum, Tizalud, Ditilin a ďalšie.
- Vitamíny skupiny B. Tieto lieky pomáhajú obnoviť trofizmus tkanív, zintenzívňujú metabolické procesy a prispievajú k obnoveniu poškodených vlákien vláknitého prstenca. Vitamíny sú predpísané predovšetkým ako injekčné roztoky, odporúčajú sa niekedy tablety - Neurovitan, Milgamma compositum, Neovitam, Angiovit, Gerimax, Kombilipen, Neuromultivitis, Trigamma a analógy.
Fyzioterapia zahŕňa:
- masáže;
- laserová terapia;
- elektrická stimulácia;
- magnetická terapia ;
- zahrievanie;
- terapia šokovými vlnami.
Aby sa vrátený disk vrátil na miesto, aby sa zbavil stlačenia nervových koreňov a koncov, často sa používa chvenie chrbtice alebo suchá trakcia. Tento postup sa vykonáva len v certifikovaných zdravotníckych strediskách na špeciálnych zariadeniach. Manipulácia sa vykonáva pod dohľadom kvalifikovaného odborníka.
Poslednou etapou liečby výčnelku a obnovou pohyblivosti chrbtice sú fyzické cvičenia. Moderný lekársky výskum preukázal účinnosť jogy v danom probléme. Je dôležité trénovať denne a neustále, začínajúc najjednoduchšími asanami. Zvýšenie zložitosti cvičení by malo byť postupné, čo by neumožňovalo vyvolať bolestivé pocity.