Chronická cerebrálna ischémia je variantou cerebrálnej vaskulárnej patológie, ktorá je charakterizovaná pomalým postupujúcim difúznym narušením prívodu krvi do mozgu so zväčšujúcimi sa poruchami jej fungovania.
Príčiny chronickej mozgovej ischémie
Vývoj tejto patológie prispieva k mnohým faktorom:
- vek;
- dedičná predispozícia;
- ateroskleróza;
- hypertenzná choroba;
- diabetes mellitus;
- zlé návyky;
- sedavý životný štýl;
- nedostatočná výživa, čo prispieva k zvýšeniu hladín cholesterolu v krvi;
- obezita atď.
Najčastejšou príčinou ischémie je ateroskleróza, t.j. tukové usadeniny na vnútornej stene ciev mozgu, ktoré zužujú ich lúmen. Druhou najčastejšou príčinou je oklúzia lúmenového artériového trombu, ktorý sa môže tvoriť na mastnom aterosklerotickom pláte krvnej cievy.
Chronická mozgová ischémia - stupne a symptómy
Existujú tri stupne klinických prejavov chronickej cerebrálnej ischémie.
Chronická ischémia mozgu 1 stupeň
V tomto štádiu ochorenia sú charakteristické tieto hlavné symptómy:
- bolesti hlavy;
- pocit ťažkosti a hluku v hlave;
- závraty;
- vysoká únava;
- všeobecná slabosť;
- náhle zmeny v emočnej nálade;
- znížená pozornosť a pamäť pre aktuálne udalosti;
- poruchy spánku .
Chronická ischémia mozgu 2 stupne
Ďalšia progresia ochorenia v druhom štádiu sa prejavuje odlišnými neurologickými syndrómami. Hlavné príznaky sú:
- zvýšené závraty;
- nerovnováha pri chôdzi;
- výrazné zníženie pamäti vrátane profesionálnych;
- významné porušenie pozornosti;
- spomalenie duševných procesov (bradyfrénia);
- obmedzená schopnosť plánovať a kontrolovať;
- porušovanie sociálnej adaptácie;
- depresia ;
- emocionálne a osobnostné poruchy.
Súčasne sa zachová možnosť samoobsluhy v tomto štádiu.
Chronická ischémia mozgu je 3 stupne
Za tretí, posledný štádiu ochorenia okrem prejavov 1 a 2 stupňov sú charakteristické nasledujúce príznaky:
- vážna porucha pamäti (až po základné zručnosti v domácnostiach);
- slabosť končatín a porušenie ich motorických funkcií;
- inkontinencia moču;
- poškodenie reči;
- rozpad osobnosti;
- strata schopnosti samoobsluhy;
- potrebu neustálej pomoci tretích strán.
Spravidla sa tento stupeň ochorenia vyskytuje, keď neexistuje žiadna liečba chronickej cerebrálnej ischémie.
Liečba chronickej cerebrálnej ischémie
Liečba tejto patológie zahŕňa tieto hlavné aktivity:
- Normalizácia krvného tlaku, prevencia mŕtvice a
ischemických záchvatov. Na tento účel sa používajú vazodilatančné a antikoagulačné lieky. - Obnovenie normálneho krvného obehu v mozgu, zlepšenie metabolických procesov, konsolidácia pamäti, jasnosť vedomia a motorické funkcie. Na tento účel sa široko používajú nootropics - lieky, ktoré ovplyvňujú biochemické procesy v mozgu. Hlavným predstaviteľom tejto skupiny liekov je piracetam.
- Obnova behaviorálnych a fyziologických funkcií. Na tento účel sú predpísané masáže, fyzioterapia, elektroforéza, rekonštrukčná terapia.
Opatrenia na prevenciu ischémie mozgu:
- správna výživa s obmedzením živočíšnych tukov;
- pravidelná fyzická aktivita;
- odmietanie zlých návykov;
- udržiavanie normálnej hladiny arteriálneho tlaku.